Minha barriga dói: Como resolver problemas de estômago comuns

Poop tornou-se um importante tópico de discussão na família Scott. Isso porque 4 anos de idade, Caroline, que tem dores de estômago frequentes, é um "titular" - os médicos prazo costumam usar para descrever uma criança que não vai usar o banheiro quando um movimento do intestino acena. Sua mãe, Colleen, de North Attleboro, Massachusetts, tem tentado articulado com Caroline e também subornar ela, explicando que sua barriga não faria mal se ela ia regularmente. Mas, superado por um medo irracional que ela não pode explicar claramente, Caroline espera até que ela tem que ir tão mal que vazamentos de cocô em sua cueca. Quando um raio-X confirmou recentemente que entranhas de Caroline foram embalados, seu médico receitou um laxante e laxante. Uma vez que fez o seu trabalho, no entanto, ela foi para a direita de volta à exploração.

problemas abdominais são tão comuns que quase metade das crianças em idade escolar sofrem mais do que um sintoma gastrointestinal semanalmente, de acordo com um estudo realizado em Ann e Robert Hospital de H. Lurie Children of Chicago. Essas situações não são graves, a menos que eles afetam o seu filho na escola ou em atividades. Em alguns casos, uma criança pode simplesmente ter um problema temporário (ou simplesmente não querem ir à escola!). Mas se os sintomas persistirem ou são especialmente incómodas, você vai querer falar com o seu pediatra, diz Cary Sauer, M.D., diretor endoscopia e gastroenterologista pediátrico em Saúde Infantil de Atlanta. O nosso guia para os problemas tanto de curto prazo e crónica vai ajudar você a entender o que realmente está acontecendo com seu pequeno.

Funcional dor abdominal


Cerca de 15 por cento das crianças queixam-se de dor periódica em torno de seu umbigo, mas o seu médico pode encontrar nenhum sinal de bloqueio, inchaço ou infecção (tais como febre ou dor severa). Sem uma razão física clara para o problema, o diagnóstico será dor abdominal funcional (FAP), também conhecido como estômago preocupado. Ainda assim, a dor é real, explica Jesse Reeves-Garcia, M. D., diretor da Divisão de Gastroenterologia do Hospital da Criança de Miami. Os médicos acreditam que algumas crianças são simplesmente mais sensíveis à pressão em seus intestinos causada por gatilhos como o gás, alimentos (especialmente se é picante), e estresse - o que faz sentido quando se considera que muitas terminações nervosas vivem no trato digestivo que cientistas chamam o nosso segundo cérebro, diz o Dr. Reeves-Garcia.


Como é diagnosticado
médicos costumam limitar testes ao sangue, urina e fezes, a menos que a dor ocorre com vómitos, diarreia com sangue , ou outros sintomas que poderiam indicar uma alergia alimentar ou doença inflamatória do intestino. Nesse caso, esperar um raio-X, ultra-som, e /ou endoscopia superior, onde uma sonda com uma pequena câmera é colocada na garganta de seu filho para obter uma amostra do revestimento do esôfago.


Best tratamento
drogas geralmente não são necessários; em vez disso, os médicos recomendam ajudar seu filho a identificar e minimizar os gatilhos comuns. Ensine-o a distrair-se quando sente a dor que vem, talvez por ouvir música ou jogar um jogo iPad, diz Richard Gilchrist, MD, psiquiatra de crianças e adolescentes do Hospital Infantil Nationwide, em Columbus, Ohio.





síndrome do Cólon irritável


Quando a dor geral estômago acompanha os movimentos do intestino, que normalmente incluem diarreia ou prisão de ventre, seu filho provavelmente tem síndrome do intestino irritável (IBS). Tal como acontece com FAP, especialistas culpam uma maior sensibilidade no trato digestivo, explica de Bruno Chumpitazi, M.D., um gastroenterologista pediátrica do Hospital Infantil do Texas, em Houston. Cerca de um terço das crianças que têm IBS - que tende a ocorrer em famílias - superá-lo, mas o resto são afetados por muitos anos, muitas vezes na vida adulta


Como é diagnosticado
médicos geralmente. diagnosticar IBS com base nos sintomas (e às vezes de sangue, fezes e testes de urina), sem a realização de exames médicos invasivos, uma vez que quase sempre voltar negativo, explica o Dr. Chumpitazi.


Best tratamento
Discussão com seu médico sobre mudanças na dieta, suplementos, como fibra ou drogas diarreia OTC ou laxantes. Ele também pode prescrever um medicamento antiespasmódico para relaxar os músculos ou uma dose muito baixa de um antidepressivo para acalmar o trato digestivo.


médicos GI são cada vez mais animado sobre um plano de alimentação para as crianças com IBS. FODMAPS chamado, ele elimina grupos de hidratos de carbono (tais como lactose e frutose) que parecem criar excesso de gases e dor. A dieta tem ajudado tantas crianças no Hospital Infantil do Texas que eles começaram recentemente um estudo importante. Saber quais são proibidos alimentos é complexo: maçãs, brócolis e de alta frutose xarope de milho são todos não-nos, por exemplo, mas bananas, feijão verde, e regular de açúcar estão bem. (Ela pode ajudar a obter um nutricionista a bordo de encontrar um em ibsfree.net;. ". Encontrar um nutricionista FODMAP" clicar).


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  Mais problemas de barriga
  

  refluxo gastroesofágico
  

  Mais de metade dos bebês tem refluxo, mas quase todos vão ter parado cuspir para cima por idade 2. Ainda assim, entre 2 e 10 por cento de crianças a desenvolver a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), em que o alimento ou o ácido voltar para cima, mesmo que as crianças geralmente não sentir isso. Em vez disso, a maioria das crianças experimentam a dor abdominal, tosse seca, recorrente pigarro, e menos interesse em comer, diz o Dr. Sauer.
  

  Como é diagnosticado
  Médicos geralmente dependem de sintomas, embora se o problema é grave, um gastroenterologista pediátrico pode ter uma pequena, tubo flexível inserido no esôfago do seu filho por 24 horas para registrar cada incidência de refluxo. Ele também pode precisar de uma endoscopia, que é feito em um ambulatório, enquanto seu filho está sedado.
  

  Best tratamento
  Um pequeno número de crianças precisam tomar um medicamento inibidor da bomba de protões como Prilosec para vários meses para parar o ácido. Se o seu filho está acima do peso, trabalhar com o seu pediatra para ajudá-lo a verter aquelas libras extra; Considere um estudo Kaiser Permanente, que constatou que crianças obesas com idades entre 6 e mais velhos eram mais propensos a ter DRGE do que aqueles com peso normal. (As razões não são claras, mas uma criança com excesso de peso deve obter ajuda de qualquer maneira.) Considere limitar os alimentos mais propensos a causar problemas, tais como fritos e pratos gordurosos, molho de tomate, e pizza, especialmente se eles parecem fazer o seu filho se sentir pior depois. Dr. Sauer recomenda evitar sucos de frutas (principalmente cítricas), refrigerante e bebidas carbonatadas por causa do alto teor de ácido; leite e água são melhores opções.
  

  
  

  Constipação
  

  Isso pode ser causado por algo menor, como uma mudança na dieta ou rotina, ou até mesmo a necessidade de usar um desconhecido banheiro. Mas para algumas crianças logo agrava, porque fezes ficar mais difícil quanto mais tempo eles ficam no interior, tornando a eliminação mais difícil - e, para as crianças mais jovens, assustador. Um cólon embalado também pode esticar até o ponto onde ele pára de funcionar corretamente.
  

  Muitos pais acreditam que as crianças precisam ter uma evacuação todos os dias, diz Barbara Doty, MD, professor clínico associado de medicina familiar na Universidade de Washington School of Medicine, que vê um monte de constipação em sua prática família em Wasilla, Alaska. Mas a maioria dos médicos consideram que é um problema apenas quando as crianças têm uma BM menos do que três vezes por semana, ou se as fezes são especialmente grande, pequeno, seco, ou doloroso.
  

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    como é diagnosticado
    Um raio-X irá determinar o quanto fezes é apoiada dentro. Para detectar (e possivelmente mover) as fezes, o pediatra pode realizar um exame retal, sugerem um supositório de glicerina, ou prescrever um medicamento oral leve para estimular os intestinos.
    

    Best tratamento
    Certifique-se seu filho carrega-se em vegetais, frutas e grãos integrais todos os dias, juntamente com muita água. Você também quer estabelecer bons hábitos de banho, para que ela não se acostumar a segurá-lo no. Ensine-a a ir para o banheiro, logo que as greves Urge, ou para sentar-se por mais ou menos dez minutos, logo após o pequeno-almoço ou jantar, Dr . Doty aconselha.
    

    Los Angeles mãe Adriana Mollica tornou-se rigoroso cronograma banheiro de Enzo cerca de 3 anos de idade, depois que ele começou a gritar durante dolorosa BMs. "Eu trago o seu brinquedo ou um livro para entretê-lo enquanto ele está sentado favorito", diz ela. Enzo é conhecido por se gabar de que ele fez cocô fora um dinossauro brachiosaurus, e sua mãe está feliz em fazer um jogo de sucessos de seu filho uma vez que leva a agonia fora de ir ao banheiro.
    

    Casos que duram várias semanas ou já não pode exigir uma "clean-out" para esvaziar o intestino: um laxante como Miralax (um laxante pó insípido), combinada com um enema. Para as crianças com problemas crónicos, os médicos podem recomendar uma dose diária de Miralax.
    

    Fixação constipação crônica do seu filho pode também acabar com quaisquer problemas de incontinência urinária que ele possa ter, de acordo com pesquisa realizada pela Wake Forest Baptist Medical Center, em Winston-Salem , Carolina do Norte, que constatou que os acidentes podem resultar quando preso prensas de fezes sobre a bexiga
    quando se preocupar:. a constipação
    

    
    

    
    

    Mais problemas de barriga
    doença

    inflammatory bowel
    

    As duas doenças digestivas mais graves, de Crohn e colite ulcerosa (UC), são conhecidas como doenças inflamatórias do intestino (IBD). UC inflama o revestimento superficial do intestino grosso, ou cólon, enquanto a doença de Crohn pode atacar em qualquer lugar ao longo do sistema digestivo, diz Desale Yacob, M.D., gastroenterologista do Hospital Infantil Nationwide. Os sintomas incluem cólicas abdominais, perda de peso, náuseas, febre, dor nas articulações, feridas na boca, e, especialmente com UC, diarreia com sangue. Eles podem causar desnutrição, crescimento atrofiado, fadiga, obstrução intestinal e anemia se não for detectada precocemente e tratada adequadamente.
    

    Como é diagnosticado
    Depois que o médico de cuidados primários suspeita IBD, ela pode fazer trabalho de sangue e
    ao mesmo tempo, consulte o seu filho a um gastroenterologista pediátrico (GI). raios-X pediátricos utilizar o GIS, abdominais exames de ressonância magnética ou tomografia computadorizada, endoscopia digestiva alta, e /ou colonoscopia.
    

    Best tratamento
    É realmente depende da gravidade do caso. Algumas crianças têm que confiar em fórmulas como Pediasure ou garantir para a maioria de sua dieta. Outras crianças podem precisar de medicamentos poderosos, incluindo esteróides, anti-inflamatórios, ou os mesmos medicamentos imunomoduladores usados ​​para tratar o câncer. (Um pequeno número de crianças com UC avançado que não respondem aos medicamentos obter alívio apenas quando parte de seu cólon é removido;. Isso não ajuda com Crohn desde que a doença afeta o intestino delgado também) Felicia Haywood, de Chicago, foi inicialmente horrorizada quando um médico lhe prescreveu o imunossupressor Imuran para ela, em seguida, filho de 3 anos de idade, LaMont St. Clair, que foi diagnosticado com Crohn em 16 meses. Mas ela tem obedientemente lhe dado a medicação a cada noite por dois anos, e seu filho está finalmente próspera. "Ele é um regular, criança feliz, e ele colocou em libras o suficiente para que ele finalmente alcançou seu peso adequado à idade", diz Haywood.
    

    
    

    Doença celíaca
    

    As crianças com esta doença auto-imune não têm escolha, mas para evitar até mesmo a mancha mais ínfimo da proteína de grãos conhecida como glúten. Caso contrário, ele dispara uma reação que provoca sérios danos às paredes do intestino delgado, juntamente com fortes dores de estômago, diarréia e constipação. É por isso que as crianças que não são diagnosticadas há anos sofrem de problemas como atrasos de crescimento, anemia por deficiência de ferro, e os ossos finos, diz o Dr. Chumpitazi. Certifique-se o seu médico considerar celíaca se os problemas digestivos do seu filho incluem perda de peso, dores de cabeça, dor nas articulações, ou formigamento nas mãos ou pés. Parece haver um componente genético, por isso, se uma criança tem, irmãos são mais propensos a também.
    

    Como é diagnosticado
    É melhor ter o seu filho testado imediatamente. O processo começa com um exame de sangue que verifica a existência de anticorpos. Se eles são encontrados, a condição é confirmado com uma endoscopia para biópsia uma amostra das vilosidades, que são projeções semelhantes a pêlos que absorvem nutrientes no intestino delgado.
    

    Best tratamento
    O único remédio é uma dieta totalmente isenta de glúten, evitando uma longa lista de alimentos feitos com trigo, cevada, e centeio. (Glúten também esconde frequentemente em alimentos processados ​​como carnes do almoço, molho e molho de soja.) Felizmente, supermercados cada vez mais apresentam alimentos processados ​​sem glúten. Omaha mãe Jenny Peters, que tem quatro filhos com doença celíaca, diz que alguns interruptores são fáceis. Ela vai substituir o pão em sanduíches com alface bandagens ou tortilhas de milho, ou servir de arroz como um prato de lado em vez de massas. Mas outros swaps exigem um pouco mais de criatividade. Ela se lembra de quando sua filha Emma compartilhada flourless caseira brownies de feijão preto com seus colegas de turma da terceira série. Depois que eles polido fora as guloseimas, Emma disse-lhes o que tinha comido. "Eles não podiam acreditar como bom que eles foram", diz Peters.
    

    
    

    Você deve manter sua casa?
    

    Se o seu filho vem para baixo com o estômago dolorido pouco antes escola (mas não está vomitando, com febre, ou experimentando diarréia sanguinolenta), pense duas vezes antes de deixá-la ficar em casa, aconselha Dr. Richard Gilchrist. As crianças muitas vezes ficar com dor de estômago de um estressor como um grande teste ou um valentão, ele diz; você é melhor para ensinar suas técnicas de slow-simples de respiração para acalmar os nervos, ou prometo que você vai falar com seu professor e enviá-la em seu caminho. Mesmo as crianças com doenças GI conhecido, não deve ficar em casa (ou ver o médico) a menos que seus sintomas são graves, diz ele. "Ao usar diretrizes desenvolvidas com o médico do seu filho e especificadas com antecedência, você vai evitar as batalhas de repetição." Além disso, na escola, ela vai ser capaz de distrair-se mais facilmente quando ela está mantendo ocupado e entre amigos.
    

    • fazer um teste para determinar se o seu filho está doente demais para a escola.
      
      
      
      
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