Merde est devenu un sujet majeur de discussion dans le ménage Scott. En effet, 4 ans, Caroline, qui a stomachaches fréquentes, est un «titulaire» - les médecins terme utilisent souvent pour décrire un enfant qui ne veut pas utiliser les toilettes quand un mouvement de l'intestin fait signe. Sa mère, Colleen, de North Attleboro, Massachusetts, a essayé de plaider avec Caroline et aussi sa corruption, expliquant que son ventre ne serait pas mal si elle se rendait régulièrement. Mais, vaincu par une peur irrationnelle qu'elle ne peut pas expliquer clairement, Caroline attend jusqu'à ce qu'elle aille si mal que les fuites de merde dans ses sous-vêtements. Quand une radiographie a récemment confirmé que les entrailles de Caroline ont été emballés, son médecin lui a prescrit un émollient et laxatif. Une fois que fait son travail, cependant, elle est allée de retour à la tenue.
problèmes abdominaux sont si fréquents que près de la moitié des enfants d'âge scolaire souffrent plus d'un symptôme gastro-intestinal par semaine, selon une étude à Ann et Robert Hôpital de H. Lurie Enfants de Chicago. Ces situations ne sont pas sérieux à moins qu'ils affectent votre enfant à l'école ou à des activités. Dans certains cas, un enfant peut simplement avoir un problème temporaire (ou tout simplement pas envie d'aller à l'école!). Mais si les symptômes persistent ou sont particulièrement gênants, vous aurez envie de parler à votre pédiatre, dit Cary Sauer, M.D., directeur de l'endoscopie et gastroentérologue pédiatrique à des soins de santé pour enfants d'Atlanta. Notre guide à des problèmes tant à court terme et chronique vous aidera à comprendre ce qui se passe réellement avec votre petit.
Environ 15 pour cent des enfants se plaignent de la douleur périodique autour de leur nombril, mais leur médecin peut trouver aucun signe de blocage, un gonflement, ou une infection (comme la fièvre ou la douleur sévère). Sans une raison physique claire de la peine, le diagnostic sera la douleur abdominale fonctionnelle (FAP), aussi connu comme l'estomac inquiet. Pourtant, la douleur est réelle, explique Jesse Reeves-Garcia, M.D., directeur de la division de gastro-entérologie à l'Hôpital pour enfants de Miami. Les médecins croient que certains enfants sont tout simplement plus sensibles à la pression dans leurs intestins causée par des déclencheurs tels que le gaz, la nourriture (surtout si elle est épicée), et le stress - ce qui est logique si l'on considère que tant de terminaisons nerveuses vivent dans le tube digestif qui les scientifiques appellent notre deuxième cerveau, explique le Dr Reeves-Garcia.
Comment il est diagnostiqué
Médecins habituellement limiter les tests de sang, d'urine et les selles, à moins que la douleur se produit avec des vomissements, une diarrhée sanglante ou d'autres symptômes qui pourraient indiquer une allergie alimentaire ou une maladie inflammatoire de l'intestin. Dans ce cas, attendez un X-ray, échographie, et /ou une endoscopie digestive haute, où une sonde avec une minuscule caméra est placée dans la gorge de votre enfant pour obtenir un échantillon de la muqueuse oesophagienne.
Best les médicaments de traitement de manière générale ne sont pas nécessaires; à la place, les médecins recommandent d'aider votre enfant à identifier et minimiser les déclencheurs communs. Apprenez-lui comment se distraire quand il sent la douleur à venir, peut-être en écoutant de la musique ou jouer à un jeu iPad, dit Richard Gilchrist, MD, psychiatre pour enfants et adolescents à l'Hôpital pour enfants de Nationwide, à Columbus, Ohio. Lorsque la douleur de l'estomac général accompagne les mouvements de l'intestin, qui comprennent généralement la diarrhée ou la constipation, votre enfant a probablement le syndrome du côlon irritable (IBS). Comme avec FAP, les experts accusent une sensibilité accrue dans le tube digestif, explique Bruno Chumpitazi, M.D., un gastroentérologue pédiatrique à l'Hôpital pour enfants du Texas, à Houston. Environ un tiers des enfants qui ont IBS - qui tend à fonctionner dans les familles - la dépasser, mais le reste est affecté pendant des années, souvent à l'âge adulte Comment il est diagnostiqué Meilleur traitement Les médecins de GI sont de plus en plus excité au sujet d'un plan d'alimentation pour les enfants avec IBS. FODMAPS appelé, il élimine les groupes d'hydrates de carbone (tels que le lactose et le fructose) qui semblent créer des excès de gaz et de la douleur. Le régime a aidé tant d'enfants à l'hôpital des enfants du Texas qu'ils ont récemment commencé une étude majeure. Sachant que les aliments sont interdits est complexe: les pommes, le brocoli et le sirop de maïs à haute teneur en fructose sont tous non-nsa, par exemple, mais les bananes, les haricots verts, et le sucre ordinaire sont d'accord. (Il peut aider à obtenir un diététiste à bord Trouver un à ibsfree.net;. ". Trouvez une diététiste FODMAP" cliquez sur). Plus de la moitié des bébés ont reflux, mais presque tous auront cessé de cracher par âge 2. Pourtant, entre 2 et 10 pour cent des enfants de développer la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO), dans lequel la nourriture ou de l'acide reviennent, même si les enfants ne se sentent généralement pas. Au lieu de cela, la plupart des enfants éprouvent des douleurs abdominales, une toux sèche, récurrente raclements de gorge, et moins d'intérêt à manger, dit le Dr Sauer. Comment il est diagnostiqué Meilleur traitement Cela peut être provoquée par quelque chose de mineur, comme un changement de régime ou de routine, ou même avoir besoin d'utiliser un familier toilette. Mais pour certains enfants bientôt dégénère, parce que les selles deviennent plus difficiles plus ils rester à l'intérieur, ce qui rend plus difficile l'élimination - et, pour les jeunes enfants, effrayant. Un colon emballé peut aussi étirer au point où il cesse de fonctionner correctement. Beaucoup de parents croient que les enfants ont besoin d'avoir un mouvement d'entrailles chaque jour, dit Barbara Doty, MD, professeur agrégé de clinique de médecine familiale à l'Université de Washington School of Medicine, qui voit beaucoup de constipation dans sa pratique de la famille à Wasilla, en Alaska. Mais la plupart des médecins considèrent comme un problème que lorsque les enfants ont un BM moins de trois fois par semaine, ou si les selles sont particulièrement grandes, petites, sec, ou douloureux. Comment il est diagnostiqué Meilleur traitement Los Angeles maman Adriana Mollica est devenu environ 3 ans le calendrier de la salle de bain d'Enzo stricte après qu'il a commencé à crier pendant douloureuse BMs. «J'apporte son jouet ou un livre pour le distraire pendant qu'il est assis favori," dit-elle. Enzo a été connu pour vanter qu'il a chié un dinosaure brachiosaurus, et sa mère est heureux de faire un jeu des succès de son fils, car il faut l'agonie sur aller à la salle de bains. Cas qui durent plusieurs semaines ou plus peut nécessiter un «propre-out" pour vider les entrailles: un émollient comme Miralax (une poudre de laxatif insipide) combiné avec un lavement. Pour les enfants souffrant de problèmes chroniques, les médecins peuvent recommander une dose quotidienne de Miralax. Fixation constipation chronique de votre enfant pourrait également mettre fin à tous les problèmes d'énurésie qu'il peut avoir, selon une étude de Wake Forest Baptist Medical Center, à Winston-Salem , Caroline du Nord, qui a constaté que les accidents peuvent se produire lorsque piégés presses de selles sur la vessie Les deux maladies digestives les plus graves, maladie de Crohn et la colite ulcéreuse (CU), sont connus sous le nom de maladies inflammatoires de l'intestin (MICI). UC enflamme le revêtement superficiel du gros intestin ou côlon, alors que la maladie de Crohn peut frapper partout le long du système digestif, dit Desale Yacob, M.D., gastroentérologue à l'Hôpital pour enfants Nationwide. Les symptômes comprennent des crampes abdominales, perte de poids, des nausées, de la fièvre, des douleurs articulaires, plaies dans la bouche, et, en particulier avec l'UC, la diarrhée sanglante. Ils peuvent causer la malnutrition, un retard de croissance, la fatigue, une occlusion intestinale, et l'anémie si non pris en charge précocement et traitée correctement. Comment il est diagnostiqué Meilleur traitement Les enfants atteints cette maladie auto-immune n'a pas le choix mais pour éviter que le moindre grain de la protéine de grain connu sous le nom de gluten. Sinon, il déclenche une réaction qui provoque de graves dommages aux parois de l'intestin grêle, ainsi que de graves douleurs à l'estomac, la diarrhée et la constipation. Voilà pourquoi les enfants qui ne sont pas diagnostiqués pendant des années souffrent de problèmes tels que les retards de croissance, l'anémie ferriprive et les os minces, explique le Dr Chumpitazi. Assurez-vous que votre médecin considère coeliaque si les problèmes digestifs de votre enfant comprennent la perte de poids, migraines, douleurs articulaires ou des picotements dans les mains ou les pieds. Il semble y avoir une composante génétique, donc si un enfant a, frères et sœurs sont plus susceptibles d'aussi bien. Comment il est diagnostiqué Meilleur traitement Si votre enfant vient vers le bas avec un estomac endolori juste avant l'école (mais pas de vomissements, de fièvre, ou de subir une diarrhée sanglante), réfléchir à deux fois avant de la laisser rester à la maison, conseille le Dr Richard Gilchrist. Les enfants obtiennent souvent des douleurs à l'estomac d'un stresseur comme un gros test ou un tyran, dit-il; vous êtes mieux enseigner ses techniques lente respiration simples pour calmer ses nerfs, ou la promesse que vous allez dire à son professeur et lui envoyer sur son chemin. Même les enfants souffrant de maladies gastro-intestinales connues ne devraient pas rester à la maison (ou voir le médecin) à moins que leurs symptômes sont sévères, dit-il. «En utilisant les lignes directrices élaborées avec le médecin de votre enfant et précisés à l'avance, vous éviterez des batailles de répétition." De plus, à l'école, elle sera en mesure de se distraire plus facilement quand elle est maintenant occupée et entre amis.
syndrome du côlon irritable
Médecins habituellement. diagnostiquer IBS basé sur les symptômes (et le sang, les selles, et des tests d'urine parfois) sans mener des examens médicaux invasifs, car ils viennent presque toujours de retour négatif, explique le Dr Chumpitazi.
Discuter à votre médecin au sujet des changements alimentaires, des suppléments comme des fibres, ou de gré à gré des médicaments de diarrhée ou de laxatifs. Il peut également prescrire un médicament antispasmodique pour détendre les muscles ou une très faible dose d'un antidépresseur pour calmer le tube digestif.
Plus de maux d'estomac
reflux gastro-oesophagien
Les médecins comptent généralement sur les symptômes, bien que si le problème est grave, un gastroentérologue pédiatrique peut avoir un petit tube flexible inséré dans l'oesophage de votre enfant pendant 24 heures pour enregistrer chaque incidence du reflux. Il peut aussi avoir besoin d'une endoscopie, ce qui se fait dans un centre ambulatoire pendant que votre enfant est sous sédation.
Un petit nombre d'enfants ont besoin de prendre un médicament inhibiteur de la pompe à protons comme Prilosec pour plusieurs mois pour arrêter l'acide. Si votre enfant est en surpoids, travailler avec votre pédiatre pour l'aider à perdre ces livres supplémentaires; envisager une étude de Kaiser Permanente qui a révélé que les enfants obèses 6 ans et plus étaient plus susceptibles d'avoir RGO que ceux à un poids normal. (Les raisons ne sont pas claires, mais un enfant en surpoids devraient obtenir de l'aide indépendamment.) Envisager de limiter les aliments plus susceptibles de causer des problèmes, tels que frits et gras tarif, sauce tomate, et la pizza, en particulier si elles semblent faire de votre enfant à se sentir pire après. Dr. Sauer recommande d'éviter les jus de fruits (en particulier les agrumes), de la soude et les boissons gazeuses en raison de la forte teneur en acide; le lait et l'eau sont de meilleures options.
Constipation
Une radiographie permettra de déterminer combien de selles est soutenu à l'intérieur. Pour détecter (et éventuellement déplacer) les selles, votre pédiatre peut effectuer un examen rectal, suggèrent un suppositoire de glycérine, ou prescrire un médicament par voie orale légère à stimuler les intestins.
Assurez-vous votre enfant charge sur les légumes, les fruits et les grains entiers chaque jour, avec beaucoup d'eau. Vous voulez également d'établir de bonnes habitudes de salle de bains, elle ne reçoit pas l'habitude de maintenir en. Apprenez-lui de se diriger vers la salle de bains, dès que les grèves impériosité, ou reposer pendant une dizaine de minutes après le petit déjeuner ou le dîner, le Dr . Doty conseille.
quand Worry:. Constipation
Plus de maux d'estomac
Inflammatory Bowel Disease
fois que le médecin de soins primaires soupçonne MII, elle peut le faire le travail de sang et
dans le même temps se réfèrent à votre enfant à un gastroentérologue pédiatrique (GI). Rayons X pédiatriques d'utilisation des indications géographiques, IRM ou TDM abdominales, endoscopie digestive haute, et /ou coloscopie.
Cela dépend vraiment de la gravité de l'affaire. Certains enfants doivent compter sur des formules telles que Pediasure ou Ensure pour la majorité de leur régime alimentaire. D'autres enfants peuvent avoir besoin de médicaments puissants, y compris des stéroïdes, des médicaments anti-inflammatoires, ou les mêmes médicaments immunomodulateurs utilisés pour traiter le cancer. (Un petit nombre d'enfants à un stade avancé UC qui ne répondent pas aux médicaments obtenir le soulagement que lorsque une partie de leur côlon est enlevé;. Cela ne contribue pas à Crohn depuis que la maladie affecte l'intestin grêle trop) Felicia Haywood, de Chicago, a d'abord été horrifiée quand un médecin prescrit l'immunosuppresseur Imuran pour son fils alors 3 ans, LaMont St. Clair, qui a été diagnostiqué avec la maladie de Crohn de 16 mois. Mais elle a consciencieusement lui a donné le médicament chaque soir pendant deux ans, et son fils est enfin florissante. «Il est, un enfant heureux régulière, et il a mis sur suffisamment de livres qu'il a finalement atteint son poids adapté à l'âge», dit Haywood.
maladie coeliaque
Il est préférable d'avoir votre enfant testé immédiatement. Le processus commence par un test sanguin qui vérifie les anticorps. Si elles se trouvent, la condition est confirmée par une endoscopie à biopsie d'un échantillon des villosités, qui sont des projections hairlike qui absorbent les nutriments dans l'intestin grêle.
Le seul remède est un régime complètement sans gluten, en évitant une longue liste d'aliments à base de blé, l'orge et le seigle. (Gluten également cache souvent dans les aliments transformés, comme les viandes froides, de la sauce, et la sauce de soja.) Heureusement, les supermarchés disposent de plus en plus les aliments transformés sans gluten. Omaha mère Jenny Peters, qui a quatre enfants atteints de maladie cœliaque, affirme que certains commutateurs sont faciles. Elle va remplacer le pain dans les sandwichs avec laitue enveloppements ou des tortillas de maïs, ou servir le riz comme plat d'accompagnement au lieu de pâtes. Mais d'autres swaps exigent un peu plus de créativité. Elle se souvient quand sa fille Emma a partagé des brownies maison sans farine de haricots noirs avec ses camarades de classe de troisième année. Après avoir poli au large des friandises, Emma leur a dit ce qu'ils avaient mangé. "Ils ne pouvaient pas croire à quel point ils étaient bons,» dit Peters.
Si vous garder chez elle?