Kak is een belangrijk onderwerp van discussie in de Scott huishouden geworden. Dat komt omdat 4-jarige Caroline, die heeft vaak buikpijn, is een "houder" - de term artsen vaak gebruiken om een kind dat niet het toilet zal gebruiken bij de stoelgang lonkt te beschrijven. Haar moeder, Colleen, van North Attleboro, Massachusetts, heeft geprobeerd pleiten met Caroline en ook het omkopen van haar uit te leggen dat haar buik zou geen kwaad als ze regelmatig ging. Maar, overmand door een irrationele angst dat ze niet duidelijk kan uitleggen, Caroline wacht totdat ze zo graag gaan dat kak lekken in haar ondergoed. Wanneer een X-ray onlangs bevestigd dat Caroline's darmen werden gepakt, haar arts voorgeschreven een laxeermiddel en laxeermiddel. Zodra dat zijn werk deed, echter, ging ze terug naar houden.
Abdominale problemen zijn zo vaak voor dat bijna de helft van de schoolgaande leeftijd kinderen lijden meer dan één gastro-intestinale symptoom wekelijks, volgens een studie bij Ann en Robert H. Lurie Children's Hospital van Chicago. Die situaties zijn niet ernstig, tenzij ze invloed hebben op uw kind op school of in de activiteiten. In sommige gevallen kan een kind gewoon een tijdelijk probleem (of gewoon geen zin om naar school te gaan!). Maar als de symptomen aanhouden of zijn vooral hinderlijk, zult u wilt uw kinderarts te praten, zegt Cary Sauer, M.D., endoscopie regisseur en pediatrische gastroenterologist op Children's Healthcare van Atlanta. Onze gids om problemen zowel de korte termijn en chronische zal u helpen begrijpen wat er werkelijk aan de hand met je kleintje.
Ongeveer 15 procent van de kinderen klagen periodieke pijn rond de navel, maar hun arts kunnen geen tekenen van verstopping te vinden, zwelling of een infectie (zoals koorts en ernstige pijn). Zonder duidelijke fysische reden voor het probleem, zal de diagnose functionele buikpijn (FAP), ook bekend als bezorgd maag. Toch is de pijn is echt, vertelt Jesse Reeves-Garcia, M.D., directeur van de afdeling van gastro-enterologie bij Miami Children's Hospital. Artsen geloven dat sommige kinderen zijn gewoon meer gevoelig voor de druk in de darmen veroorzaakt door triggers zoals gas, eten (vooral als het pikant), en stress - wat logisch is als je bedenkt dat er zo veel zenuwuiteinden leven in het spijsverteringskanaal dat wetenschappers noemen het onze tweede hersenen, zegt Dr Reeves-Garcia.
Hoe het is gediagnosticeerd
Artsen meestal het testen van bloed, urine en ontlasting te beperken, tenzij de pijn optreedt met braken, bloederige diarree of andere symptomen die een voedselallergie of inflammatory bowel disease kunnen wijzen. In dat geval rekenen op een X-ray, echografie, en /of bovenste endoscopie, waarbij een sonde met een kleine camera de keel van uw kind om een voorbeeld van de slokdarm voering krijgen wordt geplaatst omlaag.
Best behandeling Als algemene maagpijn begeleidt stoelgang, die typisch zijn diarree of constipatie, uw kind waarschijnlijk prikkelbare darmsyndroom (IBS). Zoals met FAP, experts verwijten een verhoogde gevoeligheid in het spijsverteringskanaal, legt Bruno Chumpitazi, M.D., een pediatrische gastroenterologist in Texas Children's Hospital, in Houston. Ongeveer een derde van de kinderen die IBS hebben - die de neiging om te draaien in gezinnen - ontgroeien, maar de rest zijn getroffen voor de komende jaren, vaak in de volwassenheid Hoe het is gediagnosticeerd Best behandeling GI artsen zijn steeds enthousiast over een het eten plan voor kinderen met IBS. Riep FODMAPS, het elimineert groepen van koolhydraten (zoals lactose en fructose), die lijken te hoge gas en pijn te creëren. Het dieet is zo veel kinderen geholpen in Texas Children's Hospital, dat ze onlangs zijn begonnen een belangrijke studie. Weten welke voedingsmiddelen verboden is complex: appels, broccoli, en high-fructose corn syrup zijn allemaal no-nos, bijvoorbeeld, maar bananen, groene bonen, en gewone suiker zijn oke. (Het kan helpen om een diëtist aan boord te krijgen Zoek een op ibsfree.net;. ". Zoek een FODMAP diëtist 'te klikken). Meer dan de helft van de baby's reflux, maar zal bijna alle gestopt zijn spugen op leeftijd 2. Toch, tussen 2 en 10 procent kinderen ontwikkelen gastro-oesofageale reflux (GERD), waar voedsel of zuur te komen back-up, hoewel kinderen niet over het algemeen dit voelen. In plaats daarvan, de meeste kinderen ervaren buikpijn, een droge hoest, terugkerende keel-clearing en minder interesse in het eten, zegt Dr. Sauer. Hoe het is gediagnosticeerd Best behandeling Dit kan worden over gebracht door iets minderjarige, zoals een verandering in dieet of routine, of zelfs nodig om een onbekende te gebruiken toilet. Maar voor sommige kinderen al snel escaleert, omdat ontlasting steeds moeilijker hoe langer ze blijven binnen, waardoor de eliminatie moeilijker - en, voor jongere kinderen, beangstigend. Een verpakt dikke darm kan ook rekken tot het punt waar het niet goed meer werkt. Veel ouders denken dat kinderen moeten een stoelgang elke dag, zegt Barbara Doty, MD, associate professor in de klinische familie geneeskunde aan de Universiteit van Washington School of Medicine, die veel constipatie ziet in haar familie de praktijk in Wasilla, Alaska. Maar de meeste artsen beschouwen het als een probleem alleen bij kinderen hebben een BM minder dan drie keer in een week, of als ontlasting zijn bijzonder groot, klein, droog, of pijnlijke. hoe het is gediagnosticeerd De beste behandeling Los Angeles moeder Adriana Mollica werd streng op 3-jarige Enzo's badkamer schema nadat hij begon te schreeuwen tijdens pijnlijke BMs. "Ik breng zijn favoriete speeltje of een boek aan hem te vermaken, terwijl hij zit," zegt ze. Enzo is bekend om op te scheppen dat hij gepoept een brachiosaurus dinosaurus, en zijn moeder is blij om een spelletje successen van haar zoon te maken, omdat het neemt de pijn uit naar de badkamer. Zaken die laatste paar weken of langer kan vereisen een "clean-out" om de darmen te legen: een laxeermiddel als Miralax (een smakeloze laxeermiddel poeder) in combinatie met een klysma. Voor kinderen met chronische problemen, kan de arts een dagelijkse dosis van Miralax aanraden. Het bevestigen van chronische constipatie van uw kind kan ook elke bedplassen kwesties die hij kan hebben eindigen, blijkt uit onderzoek van Wake Forest Baptist Medical Center, in Winston-Salem , North Carolina, waaruit bleek dat ongelukken kunnen ontstaan wanneer gevangen kruk drukt op de blaas De twee ernstigste spijsverteringsaandoeningen, Crohn en colitis ulcerosa (UC), bekend als inflammatoire darmziekten (IBD). UC ontvlamt de oppervlakkige slijmvlies van de dikke darm of dikke darm, terwijl Crohn overal kan toeslaan langs het spijsverteringsstelsel, zegt Desale Yacob, M.D., een gastro-enteroloog op Nationwide Children's Hospital. Symptomen zijn onder meer buikkrampen, gewichtsverlies, misselijkheid, koorts, pijn in de gewrichten, zweertjes in de mond, en, vooral met UC, bloederige diarree. Ze kunnen ondervoeding, groeiachterstand, vermoeidheid, darmverstopping en bloedarmoede veroorzaken als niet gevangen vroeg en goed behandeld. Hoe het is gediagnosticeerd Best behandeling Kinderen met deze auto-immuunziekte hebben geen andere keuze dan om zelfs de kleinste vlekje van het graan eiwit dat bekend staat als gluten te vermijden. Anders zet een reactie die ernstige schade aan de wanden van de dunne darm veroorzaakt, samen met ernstige buikpijn, diarree en constipatie. Dit is de reden waarom kinderen die niet gediagnosticeerd zijn al jaren last hebben van problemen zoals de groei vertragingen, bloedarmoede door ijzertekort, en dun beenderen, zegt Dr Chumpitazi. Zorg ervoor dat uw arts van mening is de buikholte als problemen met de spijsvertering van uw kind onder meer gewichtsverlies, migraine, pijn in de gewrichten, of tintelingen in de handen of voeten. Er lijkt een genetische component, dus als een kind heeft, broers en zussen hebben meer kans om als goed. Hoe het is gediagnosticeerd De beste behandeling Als uw kind komt neer met een pijnlijke maag net voor de school (maar niet overgeven, koortsig, of het ervaren bloederige diarree), twee keer nadenken voordat laat haar thuis blijven, adviseert Dr. Richard Gilchrist. Kinderen krijgen vaak buikpijn van een stressor als een grote test of een bullebak, zegt hij; kun je beter leert haar eenvoudige slow-ademhalingstechnieken om haar zenuwen te kalmeren, of beloven u om haar leraar zal spreken en stuur haar op haar manier. Zelfs kinderen met bekende GI ziekten moeten niet thuis te blijven (of naar de dokter), tenzij de symptomen ernstig zijn, zegt hij. "Door het gebruik van richtlijnen die zijn ontwikkeld met de arts van uw kind en gespeld op voorhand, zult u voorkomen dat herhaling gevechten." Plus, op school zal ze in staat zijn om zichzelf gemakkelijker af te leiden wanneer ze bezig te houden en onder vrienden.
Drugs in het algemeen niet nodig; in plaats daarvan, artsen raden het helpen van uw kind te brengen en gemeenschappelijke triggers te minimaliseren. Leer hem hoe hij zichzelf af te leiden wanneer hij voelt de pijn te komen, misschien door te luisteren naar muziek of het spelen van een iPad spel, zegt Richard Gilchrist, MD, een kinder- en jeugdpsychiater op Nationwide Children's Hospital, in Columbus, Ohio.
prikkelbare darm syndroom
Artsen typisch. diagnose van IBS op basis van de symptomen (en soms bloed, ontlasting en urine), zonder het uitvoeren van invasieve medische examens, omdat ze bijna altijd terugkomen negatief, legt Dr. Chumpitazi.
Talk met uw arts over veranderingen in het dieet, supplementen zoals vezels, of OTC diarree drugs of laxeermiddelen. Hij kan ook een krampstillend geneesmiddel voor de spieren of een zeer lage dosis van een antidepressivum aan het spijsverteringskanaal te kalmeren ontspannen voorschrijven.
Meer turista
Gastro-oesofageale
Artsen meestal een beroep doen op de symptomen, hoewel als het probleem ernstig is, kan een pediatrisch gastro-enteroloog een kleine, flexibele buis ingevoegd in de slokdarm van uw kind voor 24 uur aan elk optreden van reflux te nemen. Hij kan ook nodig zijn een endoscopie, die wordt gedaan in een poliklinische centrum terwijl uw kind wordt verdoofd.
Een klein aantal kinderen moeten een protonpompremmer drug zoals Prilosec te nemen voor enkele maanden om het zuur te stoppen. Als uw kind te zwaar is, samen met uw kinderarts om hem te helpen om die extra pondjes kwijt; overweeg dan een Kaiser Permanente studie waaruit blijkt dat obese kinderen van 6 jaar en ouder waren meer kans op GERD hebben dan bij een normaal gewicht. (De redenen zijn onduidelijk, maar een overgewicht kind moet hulp krijgen, ongeacht.) Overweeg het beperken van voedingsmiddelen meer kans op problemen, zoals gebakken en vette gerechten, tomatensaus en pizza veroorzaken, vooral als ze lijken te maken uw kind slechter daarna voelen. Dr. Sauer beveelt vermijden vruchtensappen (vooral citrus), soda en koolzuurhoudende dranken vanwege het hoge zuurgehalte; melk en water zijn betere opties.
Constipatie
Een X-ray zal bepalen hoeveel ontlasting is een back-up binnen. Op te sporen (en eventueel te verplaatsen) de ontlasting, uw kinderarts kan een rectaal onderzoek uit te voeren, wijzen op een glycerine zetpil, of een milde orale medicatie om de darmen te stimuleren voor te schrijven.
Wees zeker je kind laadt op groenten, fruit en volkoren granen elke dag, samen met veel water. U wilt ook goede badkamer gewoonten vast te stellen, zodat ze niet wennen aan vast te houden in. Leer haar aan het hoofd voor de badkamer, zodra de drang stakingen, of te zitten voor tien minuten of zo direct na het ontbijt of avondeten, Dr . Doty adviseert.
wanneer Worry:. Constipatie
Meer turista
inflammatory bowel Disease
Zodra de primaire zorg-arts vermoedt IBD, zij kan doen bloedonderzoek en
tegelijkertijd verwijzen uw kind naar een pediatrische gastro-enteroloog (GI). Pediatric GI gebruik X-stralen, abdominale MRI of CT-scans, endoscopie en /of colonoscopie.
Het is echt afhankelijk van de ernst van de zaak. Sommige kinderen moeten vertrouwen op formules zoals PediaSure of Zorg ervoor dat voor de meerderheid van hun dieet. Andere kinderen kunnen krachtige geneesmiddelen, waaronder steroïden, anti-inflammatoire geneesmiddelen, of hetzelfde immunomodulatoire geneesmiddelen die worden gebruikt om kanker te behandelen nodig. (Een klein aantal kinderen met geavanceerde UC die niet reageren op medicijnen hulp krijgen alleen als een deel van hun dikke darm is verwijderd;. Dit niet helpt met Crohn, omdat de ziekte ook van invloed op de dunne darm) Felicia Haywood, van Chicago, was aanvankelijk geschokt wanneer een arts de immunosuppressieve azathioprine voorgeschreven voor haar toen 3-jarige zoon, LaMont St. Clair, die met de ziekte van Crohn werd gediagnosticeerd bij 16 maanden. Maar ze heeft plichtsgetrouw de medicatie gegeven hem elke nacht voor twee jaar, en haar zoon is eindelijk bloeiende. "Hij is een regelmatige, gelukkig kind, en hij is op genoeg pond dat hij uiteindelijk bereikte zijn leeftijd passende gewicht te zetten," zegt Haywood.
Coeliakie
Het is het beste om uw kind meteen getest. Het proces begint met een bloedtest die controleert op antistoffen. Als ze worden gevonden, wordt de conditie bevestigd met een endoscopie om een monster van de villi, die haarachtige projecties die voedingsstoffen in de dunne darm te absorberen biopsie.
De enige remedie is een volledig glutenvrij dieet, het vermijden van een lange lijst van voedsel op basis van tarwe, gerst en rogge. (Gluten ook verbergt vaak in bewerkte voedingsmiddelen, zoals vleeswaren, jus, en sojasaus.) Gelukkig, supermarkten steeds vaker voorzien van glutenvrije verwerkte voedingsmiddelen. Omaha moeder Jenny Peters, die heeft vier kinderen met coeliakie, zegt dat sommige switches zijn eenvoudig. Ze zal brood vervangen in sandwiches met sla wraps of maïs tortilla's, of dienen rijst als een bijgerecht in plaats van pasta. Maar ook andere swaps vereisen een beetje meer creativiteit. Ze herinnert zich toen haar dochter Emma gedeelde zelfgemaakte flourless black-bonen brownies met haar derde-grade klasgenoten. Nadat ze glanzend off de traktaties, Emma vertelde hen wat ze hadden gegeten. "Ze konden niet geloven hoe goed ze waren", zegt Peters.
Mocht je haar thuis te houden?
Gasdetecterende elektronische pil voor diagnose van gastro-intestinale aandoeningen
Wetenschappers ontwikkelen peptiden die het evenwicht in darmbacteriën herstellen en atherosclerose omkeren
COVID-19:hoe de ziekte eruit ziet
Waarom COVID-19-patiënten meer pathogene bacteriën in hun neus hebben
Ontdekking van 100 nieuwe genen kan helpen bij onderzoek naar pigmentatieziekten
Markering van potentiële moleculaire voorspellers van respons op biologische therapieën bij colitis ulcerosa
Alcohol beschadigt het microbioom in de mond
Een nieuwe studie heeft aangetoond dat alcohol de natuurlijke bacteriële omgeving in de mond verandert en beschadigt. De studie getiteld, Het drinken van alcohol wordt geassocieerd met variatie in het
Beperkte darmontsteking bij COVID-19
De ziekte van COVID-19 wordt voornamelijk gekenmerkt door koorts, hoest, en luchtwegklachten. Echter, het is nu ook bekend dat het veel andere organen aantast, vooral de darm. In feite, tot 60% van de
Waterstofademhaling komt niet van Bikini-atol
In deze dagen met al dat stomme gepraat over een nucleaire oorlog, als je het woord waterstof ziet, denk je misschien meteen aan dat arme kleine eiland in de Stille Oceaan, Bikini-atol, waar ze al die