Poop har blitt et stort tema for diskusjon i Scott husholdningen. Det er fordi 4-åringen Caroline, som har hyppige magesmerter, er en "holder" - begrepet legene ofte bruker for å beskrive et barn som ikke vil bruke toalettet når avføring lokker. Hennes mor, Colleen, North Attleboro, Massachusetts, har forsøkt bedende med Caroline og også bestikke henne, forklarer at magen ikke ville skade hvis hun gikk regelmessig. Men, overvunnet av en irrasjonell frykt for at hun ikke kan tydelig forklare, venter Caroline før hun må gå så dårlig at akterdekk lekker inn i hennes undertøy. Når en X-ray nylig bekreftet at Carolines tarmer ble pakket, hennes lege foreskrevet en krakk mykner og avføringsmiddel. Når det gjorde jobben sin, men hun gikk rett tilbake til å holde.
Abdominal problemer er så vanlig at nesten halvparten av skolealder barn lider mer enn en gastrointestinal symptom ukentlig, ifølge en studie ved Ann og Robert H. Lurie Barnas Hospital of Chicago. Disse situasjonene er ikke alvorlig med mindre de påvirker barnet ditt på skolen eller i aktiviteter. I noen tilfeller kan et barn rett og slett ha et midlertidig problem (eller bare ikke lyst til å gå på skolen!). Men hvis symptomene vedvarer eller er spesielt plagsomme, bør du snakke med din barnelege, sier Cary Sauer, M.D., endoskopi direktør og pediatrisk gastroenterolog på Barnas Healthcare of Atlanta. Vår guide til problemer både kortsiktige og kroniske vil hjelpe deg å forstå hva som egentlig skjer med den lille.
Noen 15 prosent av barna klage av periodiske smerter rundt sin navle, men legen kan finne noen tegn til blokkering, hevelse, eller infeksjon (for eksempel feber eller sterke smerter). Uten en klar fysisk årsak til problemer, blir diagnosen være funksjonell abdominal smerte (FAP), også kjent som bekymret magen. Likevel er reell smerte, forklarer Jesse Reeves-Garcia, M.D., direktør for divisjonen for gastroenterologi ved Miami Children Hospital. Legene tror at noen barn er rett og slett mer følsomme for trykk i tarmen forårsaket av triggere som gass, mat (spesielt hvis det er krydret), og stress - noe som gir mening når du tenker på at så mange nerveender lever i fordøyelseskanalen som forskerne kaller det vår andre hjernen, sier Dr. Reeves-Garcia.
Hvordan det er diagnostisert
Leger vanligvis begrense testing til blod, urin, og avføring, mindre smerte oppstår med oppkast, blodig diaré eller andre symptomer som kan indikere en matallergi eller inflammatorisk tarmsykdom. I så fall forventer en X-ray, ultralyd, og /eller øvre endoskopi, hvor en sonde med et lite kamera er plassert ned barnets hals for å få et utvalg av esophageal fôr.
Best behandling Når generell magesmerter følger avføring, som vanligvis er diaré eller forstoppelse, har barnet sannsynligvis irritabel tarm syndrom (IBS). Som med FAP, eksperter klandre en økt følsomhet i fordøyelseskanalen, forklarer Bruno Chumpitazi, M.D., en pediatrisk gastroenterolog ved Texas barnesykehus i Houston. Omtrent en tredjedel av barn som har IBS - som har en tendens til å kjøre i familier - vokse det, men resten er berørt i mange år, ofte i voksen alder Hvordan det er diagnostisert Beste behandling GI leger er stadig mer begeistret for en spise plan for barn med IBS. Kalt FODMAPS, eliminerer den grupper av karbohydrater (for eksempel laktose og fruktose) som synes å skape overdreven gass og smerte. Dietten har hjulpet så mange barn i Texas Children Hospital at de nylig har begynt en større studie. Å vite hvilke matvarer er forbudt er kompleks: Epler, brokkoli, og høy-fruktose mais sirup er alle no-nos, for eksempel, men bananer, grønne bønner, og vanlig sukker er greit. (Det kan bidra til å få en kostholdsekspert om bord Finn en på ibsfree.net,. ". Finn en FODMAP kostholdsekspert" klikk på). Flere buk problemer Mer enn halvparten av babyer har reflux, men nesten alle vil ha stoppet spytter opp etter alder 2. Likevel, mellom 2 og 10 prosent av barna utvikler gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), der mat eller syre kommer opp igjen, selv om barna ikke generelt føler dette. I stedet, de fleste barn opplever magesmerter, tørrhoste, tilbakevendende hals-clearing, og mindre interessert i å spise, sier Dr. Sauer. Hvordan det er diagnostisert Beste behandling Dette kan være forårsaket av noe mindre, som en endring i kosthold eller rutine, eller selv ønsker å bruke et ukjent toalett. Men for noen barn det snart utarter seg fordi avføring blir vanskeligere jo lenger de oppholder seg inne, noe som gjør fjerning vanskeligere - og, for yngre barn, skremmende. En fullpakket kolon kan også strekke til det punktet hvor det slutter å fungere som den skal. Mange foreldre tror at barna trenger å ha avføring hver dag, sier Barbara Doty, MD, førsteamanuensis klinisk professor i allmennmedisin ved Universitetet of Washington School of Medicine, som ser mye forstoppelse i hennes familie praksis i Wasilla, Alaska. Men de fleste leger anser det som et problem bare når barna har en BM færre enn tre ganger i uken, eller hvis avføringen er spesielt stor, liten, tørr, eller smertefull. hvordan det er diagnostisert Beste behandling Los Angeles mamma Adriana Mollica ble strenge om tre år gamle Enzo bad terminlisten etter at han begynte å skrike under smertefulle BM. "Jeg tar hans favoritt leketøy eller bok å underholde ham mens han sitter", sier hun. Enzo er blitt kjent for å skryte av at han bæsjet ut en Brachiosaurus dinosaur, og hans mor er fornøyd med å lage et spill av sønnens suksess siden det tar dødskamp ut av å gå på do. Saker som varer i flere uker eller lenger kan kreve en "clean-out" for å tømme tarmer: en krakk mykner som Miralax (en smakløs avføringsmiddel pulver) kombinert med klyster. For barn med kroniske problemer, kan leger anbefaler en daglig dose av Miralax. Fixing ditt barns kronisk forstoppelse kan også ende eventuelle sengevæting problemer han måtte ha, ifølge forskning ved Wake Forest Baptist Medical Center, i Winston-Salem , North Carolina, som fant at ulykker kan bli resultatet når fanget avføring presser på blæren Flere buk problemer De to mest alvorlige fordøyelsessykdommer, Crohns og ulcerøs kolitt (UC), er kjent som inflammatoriske tarmsykdommer (IBDs). UC inflames overfladisk slimhinnen i tykktarmen eller tykktarmen, mens Crohns kan streiken hvor som helst langs fordøyelsessystemet, sier Desale Yacob, M.D., en gastroenterolog på Nationwide Children Hospital. Symptomer inkluderer magekramper, vekttap, kvalme, feber, leddsmerter, munnsår, og spesielt med UC, blodig diaré. De kan føre til underernæring, hemmet vekst, trøtthet, intestinal blokkering, og anemi hvis ikke fanget opp tidlig og riktig behandlet. Hvordan det er diagnostisert Beste behandling Cøliaki Barn med denne autoimmune sykdommen har ikke noe annet valg enn å unngå selv den minste fnugg av korn protein som kalles gluten. Hvis ikke, setter den av en reaksjon som fører til alvorlig skade på veggene i tynntarmen, sammen med alvorlige magesmerter, diaré og forstoppelse. Dette er grunnen til at barn som ikke er diagnostisert i år lider av problemer som vekst forsinkelser, jernmangelanemi, og tynne bein, sier Dr. Chumpitazi. Vær sikker på at legen din vurderer cøliaki hvis barnets fordøyelsesproblemer er vekttap, migrene, leddsmerter, eller prikking i hender eller føtter. Det synes å være en genetisk komponent, så hvis ett barn har det, søsken er mer sannsynlig å også. Hvordan det er diagnostisert Best behandling Hvis barnet ditt kommer ned med en verkende mage like før skole (men ikke oppkast, feber, eller opplever blodig diaré), tenke to ganger før du lar henne være hjemme, råder Dr. Richard Gilchrist. Barn får ofte magesmerter fra en stressor som en stor test eller en mobber, sier han; du er bedre å undervise hennes enkle sakte puste teknikker for å roe nervene, eller lover du vil snakke med læreren hennes og sende henne på hennes vei. Selv barn med kjent GI sykdommer bør ikke bo hjemme (eller se legen) med mindre de har symptomer alvorlig, sier han. "Ved å bruke retningslinjene utviklet med barnets lege og stavet ut på forhånd, vil du unngå gjenta kamper." Plus, på skolen vil hun være i stand til å distrahere seg lettere når hun holde opptatt og blant venner.
narkotika generelt ikke er nødvendig; i stedet, leger anbefaler å hjelpe barnet å identifisere og minimere vanlige triggere. Lære ham å distrahere seg selv når han føler smerten kommer, kanskje ved å lytte til musikk eller spille en iPad spill, sier Richard Gilchrist, MD, en barne- og ungdomspsykiater ved Nationwide Children Hospital i Columbus, Ohio.
irritabel tarm syndrom
Leger typisk. diagnostisere IBS basert på symptomer (og noen ganger blod, avføring og urin tester) uten å drive invasive medisinske undersøkelser, siden de nesten alltid kommer tilbake negativ, forklarer Dr. Chumpitazi.
Talk med legen din om kosttilskudd endringer, kosttilskudd som fiber, eller OTC diaré narkotika eller avføringsmidler. Han kan også foreskrive en krampeløsende medikament for å slappe muskler eller en svært lav dose av et antidepressivum å roe fordøyelseskanalen.
gastroøsofageal refluks
Leger vanligvis stole på symptomer, selv om hvis problemet er alvorlig, kan en pediatrisk gastroenterolog har en liten, fleksibel slange inn i barnets spiserøret i 24 timer for å registrere hver forekomst av reflux. Han kan også trenge en endoskopi, som er gjort i en poliklinisk senter mens barnet er bedøvet.
Et lite antall barn trenger å ta en protonpumpehemmer stoff som Prilosec for flere måneder for å stoppe syren. Hvis barnet ditt er overvektig, arbeide med din barnelege for å hjelpe ham til å kaste de ekstra pounds; vurdere en Kaiser Permanente studie som fant at overvektige barn i alderen 6 år og eldre var mer sannsynlig å ha GERD enn på en normal vekt. (Årsakene er uklare, men en overvektig barn bør få hjelp uansett.) Vurdere å begrense matvarer mer sannsynlig å forårsake problemer, for eksempel stekt og fet mat, tomatsaus og pizza, spesielt hvis de ser ut til å gjøre ditt barn føler seg verre etterpå. Dr. Sauer anbefaler å unngå fruktjuicer (spesielt sitrus), brus og kullsyreholdige drikker på grunn av det høye syreinnhold; melk og vann er bedre alternativer.
Forstoppelse
En X-ray vil avgjøre hvor mye avføring er støttet opp innvendig. For å oppdage (og muligens flytte) avføringen, barnelege kan utføre en endetarms eksamen, foreslår en glyserin stikkpille, eller foreskrive en mild oral medisin for å stimulere tarmene.
Pass barnet laster opp på grønnsaker, frukt og helkorn hver dag, sammen med masse vann. Du ønsker også å etablere gode bad vaner, slik at hun ikke blir vant til å holde den i. Lær henne å dra til badet så snart oppfordrer streik, eller å sitte i ti minuttene rett etter frokost eller kveldsmat, Dr . Doty råder.
når skal Worry. Forstoppelse
inflammatorisk tarmsykdom
Når den primære omsorg legen mistenker IBD, hun kan gjøre blod arbeid og
samtidig henvise barnet til en pediatrisk gastroenterolog (GI). Pediatric soldater bruker røntgen, mage MR eller CT-skanning, øvre endoskopi, og /eller koloskopi.
Det er egentlig avhengig av alvorlighetsgraden av saken. Noen barn har til å stole på formler som Pediasure eller Sørg for de fleste av deres kosthold. Andre barn kan ha behov for kraftige medisiner som steroider, antiinflammatoriske midler eller de samme immunmodulerende legemidler som brukes til å behandle kreft. (Et lite antall barn med avansert UC som ikke svarer til narkotika få lindring bare når en del av deres tykktarmen er fjernet,. Dette hjelper ikke med Crohns siden sykdommen påvirker tynntarmen også) Felicia Haywood, Chicago, var opprinnelig forskrekket når en lege foreskrevet den immunsuppressive Imuran for henne da tre år gamle sønn, LaMont St. Clair, som ble diagnostisert med Crohns på 16 måneder. Men hun har pliktskyldigst gitt ham medisinen hver kveld i to år, og hennes sønn er endelig blomstrende. "Han er en vanlig, glad gutt, og han satt på nok pounds at han endelig nådd sin alderstilpasset vekt", sier Haywood.
Det er best å ha barnet ditt testet med en gang. Prosessen begynner med en blodprøve som sjekker for antistoffer. Hvis de blir funnet, tilstanden er bekreftet med en endoskopi til biopsi en prøve av villi, som er hairlike anslag som absorberer næringsstoffer i tynntarmen.
eneste rette er en helt glutenfri diett, unngå en lang liste over matvarer laget av hvete, bygg og rug. (Gluten også ofte gjemmer seg i bearbeidede matvarer som kjøttpålegg, saus og soyasaus.) Heldigvis supermarkeder stadig har glutenfrie bearbeidet mat. Omaha mamma Jenny Peters, som har fire barn med cøliaki, sier enkelte brytere er enkelt. Hun vil erstatte brød i smørbrød med salat wraps eller mais tortillas, eller tjene ris som tilbehør i stedet for pasta. Men andre bytteavtaler krever litt mer kreativitet. Hun minnes da datteren Emma delte hjemmelaget flourless svart-bønne brownies med hennes tredje klasse klassekamerater. Etter at de polert av godbiter, Emma fortalte dem hva de hadde spist. "De kunne ikke tro hvor gode de var," Peters sier.
Skal du holde henne hjemme?
E. coli superbug -spredning ved dårlig toaletthygiene,
Probiotika kan tilby terapeutiske fordeler for biopolare pasienter
Immunceller reparerer skadet tarm hos barn med IBD
Strategisering av beredskap for pediatrisk helse for den andre bølgen av COVID-19-pandemien
Forskere manipulerer bakteriearter i tarmen ved å bruke diett
Forskere løser mystisk tilfelle av auto bryggerisyndrom
Xylitol og grapefruktfrø ekstrakt viser løfte om å forhindre SARS-CoV-2 infeksjon,
studie finner Koronaviruset (COVID-19), forårsaket av alvorlig akutt respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2), har skapt ødeleggelse over hele verden. Den har spredt seg siden den første dukke
Antibiotikum X-206 effektivt mot SARS-CoV-2 in vitro
COVID-19-pandemien fortsetter å forårsake mange alvorlige og dødelige tilfeller av lungesykdom, ender ofte med dysfunksjon av flere organer og kardiovaskulær kollaps. Uten verken vaksine eller påvist
Barn er immunforberedt på SARS-CoV-2
Minst 30 nye sykdommer har dukket opp de siste 20 årene og truer nå sammen hundrevis av millioner menneskers helse. For mange av disse sykdommene, det er ingen behandling, kurere, eller vaksine. Selv