El impulso se ha convertido en un tema importante de discusión en el hogar Scott. Esto se debe a 4 años de edad, Caroline, que tiene dolores de estómago frecuentes, es un "titular" - los médicos plazo suelen utilizar para describir a un niño que no va a usar el inodoro cuando una evacuación intestinal llama. Su madre, Colleen, de North Attleboro, Massachusetts, ha tratado de declararse con Caroline y también sobornar a ella, explicando que su vientre no estaría de más si se iba con regularidad. Pero, superado por un miedo irracional que no puede explicar con claridad, Caroline espera hasta que ella tiene que ir tan mal que las fugas de caca en su ropa interior. Cuando una placa de rayos X confirmó recientemente que los intestinos de Caroline estaban llenas, su médico le recetó un ablandador de heces y laxantes. Una vez que hizo su trabajo, sin embargo, ella fue a la derecha de nuevo a la celebración.
problemas abdominales son tan comunes que casi la mitad de los niños en edad escolar sufren más de un síntoma gastrointestinal semanal, según un estudio realizado en Ann y Robert el hospital de Niños H. Lurie de Chicago. Estas situaciones no son graves a menos que afecten a su hijo en la escuela o en las actividades. En algunos casos, el niño puede simplemente tener un problema temporal (o simplemente no quieren ir a la escuela!). Sin embargo, si los síntomas persisten o son molestos sobre todo, querrá hablar con su pediatra, dice Cary Sauer, M. D., director de endoscopia y gastroenterólogo pediátrico en Salud de Niños de Atlanta. Nuestra guía de problemas tanto a corto plazo y crónica le ayudará a entender lo que realmente está pasando con su pequeño.
Un 15 por ciento de los niños se quejan periódica del dolor alrededor de su ombligo, pero su médico puede encontrar signos de obstrucción, inflamación o infección (como fiebre o dolor severo). Sin una razón física clara para el problema, el diagnóstico será dolor abdominal funcional (PAF), también conocido como el estómago preocupado. Aún así, el dolor es real, explica Jesse Reeves-García, M. D., director de la división de gastroenterología en el Hospital de Niños de Miami. Los médicos creen que algunos niños son simplemente más sensibles a la presión en sus intestinos causada por factores desencadenantes como el gas, la comida (especialmente si es picante), y el estrés - lo cual tiene sentido si tenemos en cuenta que muchas terminaciones nerviosas viven en el tracto digestivo que los científicos llaman nuestro segundo cerebro, dice el Dr. Reeves-García.
¿Cómo se diagnostica
los médicos suelen limitar las pruebas a la sangre, la orina y las heces, a menos que el dolor se presenta con vómitos, diarrea con sangre u otros síntomas que podrían indicar una alergia alimentaria o enfermedad inflamatoria intestinal. En ese caso, le espera una placa de rayos X, ultrasonido, y /o endoscopia superior, donde se coloca una sonda con una cámara diminuta en la garganta de su hijo para obtener una muestra del revestimiento del esófago.
Mejor Las drogas de tratamiento Cuando el dolor de estómago en general acompaña a los movimientos del intestino, que suelen incluir diarrea o estreñimiento, probablemente su hijo tiene el síndrome del intestino irritable (SII). Al igual que con FAP, los expertos culpan a un aumento de la sensibilidad en el tracto digestivo, explica Bruno Chumpitazi, M. D., un gastroenterólogo pediátrico en el Hospital de Niños de Texas, en Houston. Aproximadamente un tercio de los niños que tienen IBS - que tiende a darse en familias - la superan, pero el resto se ven afectados por años, a menudo en la edad adulta ¿Cómo se diagnostica el mejor tratamiento GI médicos son cada vez más entusiasmados con un plan de alimentación para los niños con SII. FODMAPs llamada, que elimina grupos de hidratos de carbono (tales como lactosa y fructosa) que parecen crear gases y dolor excesivo. La dieta ha ayudado a tantos niños en el Hospital de Niños de Texas que han comenzado recientemente un importante estudio. Sabiendo que están prohibidos los alimentos es complejo: las manzanas, el brócoli y el jarabe de maíz de alta fructosa son todos los no-nos, por ejemplo, pero los plátanos, las judías verdes, y el azúcar regular están bien. (Se puede ayudar a conseguir un dietista a bordo de encontrar uno en ibsfree.net;. ". Encontrar un dietista FODMAP" haga clic en). Más problemas de estómago Más de la mitad de los bebés que tienen reflujo, pero casi todos se han dejado de escupir por la edad 2. sin embargo, entre el 2 y el 10 por ciento niños de desarrollar la enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE), en el que los alimentos o ácido volverá a subir, a pesar de que los niños no se sienten en general esto. En cambio, la mayoría de los niños experimentan dolor abdominal, tos seca, recurrente carraspeo, y menos interés en la comida, dice el doctor Sauer. ¿Cómo se diagnostica El mejor tratamiento Esto puede ser causado por algo menor, como un cambio en la dieta o rutina, o incluso la necesidad de usar un poco familiar baño. Pero para algunos niños que pronto se intensifica, ya que las heces se hacen más difíciles cuanto más tiempo permanecer en el interior, por lo que la eliminación más difícil - y, para los niños más pequeños, aterrador. Un colon lleno también puede estirar hasta el punto en que deja de funcionar correctamente. Muchos padres creen que los niños necesitan tener una evacuación intestinal todos los días, dice Barbara Doty, MD, profesor clínico asociado de medicina familiar en la Universidad de la Escuela de Medicina de Washington, que ve una gran cantidad de estreñimiento en su práctica de la familia en Wasilla, Alaska. Pero la mayoría de los médicos consideran un problema sólo cuando los niños tienen un BM menos de tres veces en una semana, o si las heces son especialmente grandes, pequeños, secos, o doloroso. ¿Cómo se diagnostica El mejor tratamiento Los Ángeles madre Adriana Mollica convirtió en estricto calendario de aproximadamente 3 años de edad, baño de Enzo después de que comenzó a gritar durante dolorosa evacuaciones intestinales. "Traigo su juguete o libro favorito para entretenerlo mientras está sentado," dice ella. Enzo se ha sabido que presumir que caca a cabo un dinosaurio Brachiosaurus, y su madre está dispuesto a hacer un juego de éxitos de su hijo, ya que toma la agonía de no ir al baño. Los casos que desde hace varias semanas o ya puede requerir una "limpia-out" para vaciar los intestinos: un ablandador de heces como Míralax (un laxante en polvo sin sabor) combinado con un enema. Para los niños con problemas crónicos, los médicos pueden recomendar una dosis diaria de Míralax. La fijación de la constipación crónica de su hijo también puede terminar cualquier problema de mojar la cama que le correspondan, según una investigación de Wake Forest Baptist Medical Center, en Winston-Salem , Carolina del Norte, el cual encontró que los accidentes pueden resultar cuando atrapado prensas de heces sobre la vejiga Más problemas de estómago Las dos enfermedades digestivas más graves, de Crohn y la colitis ulcerosa (CU), son conocidas como enfermedades inflamatorias intestinales (EII). UC inflama el revestimiento superficial del intestino grueso o colon, mientras que la enfermedad de Crohn puede golpear en cualquier lugar a lo largo del sistema digestivo, dice Desale Yacob, M. D., un gastroenterólogo en el Hospital Nacional de Niños. Los síntomas incluyen dolor abdominal, pérdida de peso, náuseas, fiebre, dolor en las articulaciones, llagas en la boca, y, sobre todo, con la Universidad de California, diarrea con sangre. Pueden causar desnutrición, retraso del crecimiento, la fatiga, obstrucción intestinal y anemia si no se detecta y se trata a tiempo correctamente. ¿Cómo se diagnostica El mejor tratamiento Los niños con esta enfermedad autoinmune no tienen más remedio que evitar incluso la más pequeña partícula de la proteína del grano conocido como el gluten. De lo contrario, se pone en marcha una reacción que causa graves daños a las paredes del intestino delgado, además de dolor severo de estómago, diarrea y estreñimiento. Por esta razón, los niños que no son diagnosticados durante años sufren de problemas como el retraso en el crecimiento, anemia por deficiencia de hierro, y los huesos delgados, dice el doctor Chumpitazi. Asegúrese de que su médico lo considera celíaca si los problemas digestivos de su hijo incluyen pérdida de peso, migrañas, dolor en las articulaciones, u hormigueo en las manos o los pies. Parece que hay un componente genético, por lo que si un niño lo tiene, los hermanos son más propensos a también. ¿Cómo se diagnostica El mejor tratamiento comentario El único remedio es una dieta completamente libre de gluten, evitando una larga lista de alimentos hechos de trigo, la cebada y el centeno. (El gluten también se oculta a menudo en los alimentos procesados como embutidos, salsa, y salsa de soja.) Afortunadamente, los supermercados cada vez cuentan con los alimentos procesados sin gluten. Omaha madre Jenny Peters, que tiene cuatro hijos con enfermedad celíaca, dice que algunos interruptores son fáciles. Ella va a sustituir el pan en sándwiches con lechuga o tortillas de maíz, de arroz o servir como guarnición en lugar de pasta. Pero otras permutas requieren un poco más de creatividad. Ella recuerda cuando su hija Emma compartida sin harina casera brownies de frijol negro con sus compañeros de clase de tercer grado. Después de que pulido de las golosinas, Emma les dijo lo que habían comido. "No podían creer lo bueno que era", dice Peters. Si su hijo viene abajo con el estómago adolorido justo antes la escuela (pero no está vómitos, fiebre, o experimentar diarrea con sangre), piense dos veces antes de dejarla quedarse en casa, aconseja el Dr. Richard Gilchrist. Los niños a menudo tienen dolor de estómago de un factor de estrés como una gran prueba o un matón, él dice; es mejor que enseña a sus sencillas técnicas de respiración lenta para calmar sus nervios o prometas que hable con su maestra y le envía en su camino. Incluso los niños con enfermedades gastrointestinales conocida no deben quedarse en casa (o ver al médico) a menos que sus síntomas son graves, dice. "Mediante el uso de pautas desarrolladas con el médico de su hijo y especificadas de antemano, evitará la repetición de las batallas." Además, en la escuela que ella será capaz de distraerse con mayor facilidad cuando se está manteniendo ocupado y entre amigos.
generalmente no son necesarios; en cambio, los médicos recomiendan para ayudar a su hijo a identificar y minimizar los desencadenantes más comunes. enseñarle a distraerse cuando se siente el dolor que viene, tal vez escuchando música o jugando un juego de IPAD, dice Richard Gilchrist, MD, un psiquiatra de niños y adolescentes en el Hospital Nacional de Niños, en Columbus, Ohio.
síndrome del intestino irritable
general, los médicos. diagnosticar el SII en base a los síntomas (ya veces de sangre, heces y orina) sin la realización de exámenes médicos invasivos, ya que casi siempre resultan negativas, explica el Dr. Chumpitazi.
Talk a su médico acerca de cambios en la dieta, los suplementos de fibra, como diarrea o fármacos de venta libre o laxantes. También puede prescribir un fármaco antiespasmódico para relajar los músculos o una dosis muy baja de un antidepresivo para calmar el tracto digestivo.
reflujo gastroesofágico
general, los médicos se basan en los síntomas, aunque si el problema es grave, un gastroenterólogo pediátrico puede tener un pequeño tubo flexible que se inserta en el esófago de su hijo durante 24 horas para registrar cada incidencia de reflujo. También puede necesitar una endoscopia, que se realiza en un centro ambulatorio, mientras que su hijo está sedado.
Un pequeño número de niños necesitan tomar un medicamento inhibidor de la bomba de protones, como Prilosec para varios meses para detener el ácido. Si su hijo tiene sobrepeso, trabajar con su pediatra para ayudarle a arrojar esas libras adicionales; considerar un estudio de Kaiser Permanente que encontró que los niños obesos de 6 años y mayores eran más propensos a tener ERGE que aquellos con un peso normal. (Las razones no están claras, pero un niño con sobrepeso debe buscar ayuda independientemente.) Considere la posibilidad de limitar los alimentos más propensos a causar problemas, tales como fritos y platos grasos, salsa de tomate y pizza, especialmente si parecen hacer que su niño se sienta peor después. El Dr. Sauer recomienda evitar los jugos de frutas (especialmente cítricos), refrescos y bebidas carbonatadas debido al alto contenido de ácido; la leche y el agua son mejores opciones.
Estreñimiento
Una radiografía determinará la cantidad de materia fecal está respaldado por dentro. Para detectar (y posiblemente mover) el taburete, el pediatra puede realizar un examen rectal, sugieren un supositorio de glicerina, o prescribir un medicamento oral leve a estimular los intestinos.
sea seguro su hijo carga de verduras, frutas y granos enteros cada día, junto con una gran cantidad de agua. También desea establecer buenos hábitos en el baño, por lo que no se acostumbra a lo retiene. Enséñele a dirigirse hacia el baño tan pronto como sea que tenga ganas, o para sentarse durante diez minutos más o menos justo después del desayuno o la cena, el Dr. . Doty aconseja.
Cuándo preocuparse:. el estreñimiento
Enfermedad inflamatoria intestinal
Una vez que el médico de atención primaria sospecha de EII, se puede hacer análisis de sangre y
al mismo tiempo, se refieren a su hijo a un gastroenterólogo pediátrico (GI). uso de los SIG radiografías pediátricas, IRM o TC abdominal, endoscopia superior, y /o colonoscopia.
Realmente depende de la gravedad del caso. Algunos niños tienen que confiar en fórmulas como Pediasure o Ensure para la mayor parte de su dieta. Otros niños pueden necesitar medicamentos potentes como los esteroides, fármacos anti-inflamatorios, o los mismos fármacos inmunomoduladores utilizados para tratar el cáncer. (Un pequeño número de niños con UC avanzada que no responden a los fármacos obtener alivio sólo cuando se elimina parte de sus dos puntos;. Esto no ayuda con la enfermedad de Crohn ya que la enfermedad afecta al intestino delgado también) Felicia Haywood, de Chicago, fue inicialmente horrorizado cuando un médico prescribe el inmunosupresor Imuran para su entonces hijo de 3 años de edad, LaMont St. Clair, que fue diagnosticado con la enfermedad de Crohn a los 16 meses. Pero ella obedientemente le ha dado el medicamento cada noche durante dos años, y su hijo es finalmente próspera. "Él es un chico normal, feliz, y que ha puesto en suficientes libras que ha llegado finalmente a su peso apropiado para su edad", dice Haywood.
Enfermedad Celíaca
Es mejor tener su hijo sea evaluado de forma inmediata. El proceso comienza con un examen que detecta los anticuerpos. Si se encuentran, la condición se confirma con una endoscopia para tomar una biopsia de una muestra de las vellosidades, que son proyecciones similares a pelos que absorben los nutrientes en el intestino delgado.
En caso de que mantenga su casa?
Las respuestas a los alimentos están gobernadas por el microbioma intestinal,
El péptido de veneno de araña podría ayudar a detener el dolor en el síndrome del intestino irritable
Los microbiomas intestinales y orales predicen la gravedad del COVID-19
El microbioma intestinal cambia con la cocción de alimentos vegetales,
La proteína SARS-CoV N provoca la producción de IFN-β al provocar la ubiquitinación de RIG-I,
La terapia biológica puede disminuir el riesgo de COVID-19 grave
Pruebas utilizadas para el diagnóstico de ERGE
En algunos pacientes, podemos sospechar enfermedad por reflujo gastroesofágico, pero los síntomas del paciente pueden ser atípicos. O puede que simplemente necesitemos confirmar nuestro diagnóstico. P
Ese Pepto probablemente no ayudará a su úlcera
Una úlcera péptica es una llaga o lesión que se desarrolla en el revestimiento del esófago, estómago, o duodeno. No hace mucho Se asumió que las úlceras eran causadas por una persona estresada o simpl
La enfermedad del intestino irritable aumenta el riesgo de demencia
Los científicos han explorado durante mucho tiempo el vínculo entre el intestino y el cerebro. Ahora, Un nuevo estudio muestra que los adultos mayores con inflamación crónica del tracto digestivo pued