Острый внутригрудного желудка грыжа как редкое причиной остановки сердца
Введение
В этом случае доклад, мы описываем пациента, который представлен с остановкой сердца в результате обструктивного шока, который прогрессировал в остановку сердца, вызванное острая пара-пищеводного желудка грыжа.
Методы
Наш пациент, с медицинской истории лапароскопической ремонта симптоматической диафрагмальной грыжей за 6 месяцев до, представила себя в отделении неотложной помощи с болью в верхней части живота и тошнота. Физическое обследование, лабораторные анализы и рентген грудной клетки были нормальными, и она была отправлена домой. Двадцать четыре часа спустя парамедики были вызваны к нашему пациенту из-за увеличения жалоб. По прибытии санитаров она была нормальная электрокардиограмма (ЭКГ) и во время передачи от ее кровати на носилки она рухнула из-за беспульсной электрической активности (ПЭА), для которого была начата сердечно-легочной реанимации. Синусовый ритм и выход был вновь через несколько минут, и пациент был доставлен в больницу. По прибытии в больницу, рентген грудной клетки проявляли внутригрудного желудка и значительное средостенную сдвиг вправо.
Результаты
После экстренной лапаротомии, которое касалось корректирующего желудка грыжа и резекция ишемического части желудок, пациент остался гемодинамически стабильным. Ишемической болезни сердца была исключена на основании ЭКГ, лабораторных исследований, УЗИ сердца и сердечной компьютерной томографии. УЗИ в отделении неотложной помощи показали наличие растянутый правого желудочка и нормальной функции левого, который исчез позже (после того, как репозиционирование желудка), которая свидетельствует о медиастинальной сдвига в качестве причины для ОЭЭ.
Заключение
Мы первым описал больного, требующий сердечно-легочной реанимации для прогрессивной обструктивного шока, вследствие внутригрудного желудка. Особенно после лапароскопической ремонта диафрагмальной грыжей, это редкая причина шока и остановки сердца, которая требует другого медицинского подхода.