Роман Заец | Shutterstock
В кишечнике человека содержится около 37 триллионов бактерий, как полезные, так и потенциально вредные. Воздействие этих бактерий, которые обнаруживаются в самых высоких концентрациях в толстом кишечнике и далее, многообразны. Они различаются в зависимости от генетической модели человека, а также с типом привычной диеты.
Они помогают переваривать пищу и обеспечивают организм несколькими жизненно важными субстратами, помогая более эффективно обрабатывать энергозатраты и плавно управлять обменом веществ, например. В каждом человеке точный состав кишечного бактериального профиля немного отличается от других людей. Тем не мение, Обычно микробиом кишечника человека состоит из множества различных видов, принадлежащих к семействам пяти основных типов.
Результаты были получены в результате проведенного в Лондоне исследования, в ходе которого основное внимание уделялось «снятию отпечатков пальцев» с кишечных микробов, а также образцов фекалий, взятых у 134 пациентов, которые находились на различных этапах лучевой терапии. включая тех, кто завершил процесс. Во всех случаях облучение было направлено на предстательную железу или тазовые лимфатические узлы. В основном они смотрели на различия в кишечных бактериях, которые существовали до начала лучевой терапии. для прогнозирования возникновения повреждения кишечника.
После лучевой терапии таза 80% пациентов говорят, что у них изменились привычки кишечника. Примерно у четверти пациентов облучение органов малого таза непоправимо и значительно повреждает кишечник, снижение качества их жизни. Например, повреждение кишечника может вызвать кровотечение, жидкий стул, боль в животе, потеря веса и тошнота, как рано - во время или сразу после курса лучевой терапии, так и поздно - через три или более месяцев после окончания лечения. Поэтому исследователи стремились найти связь между повреждением кишечника и такой реакцией.
Пациенты, у которых в кишечнике было относительно меньше видов бактерий, больше страдали от повреждений кишечного тракта. как сразу, так и после окончания лечения. Также, исследователи обнаружили, что когда три типа бактерий - Clostridium IV, Розебурия, и Phascolarctobacterium - относительно увеличиваются на 30-50% у пациентов с повышенным риском повреждения кишечника. У этих пациентов также наблюдается меньшее количество общих видов бактерий. По сравнению с пациентами с пострадиационным поражением кишечника, у других пациентов микробиом кишечника более разнообразен.
Кроме того, Считается, что такие пациенты более восприимчивы к радиационным повреждениям, потому что им требуется большее количество «хороших бактерий», чтобы поддерживать свой кишечник здоровым и в хорошей форме в нормальных условиях. Из-за этой потребности в большем количестве бактерий, Неизбежное снижение общего количества бактерий, которое происходит при облучении, способствует большему повреждению кишечника.
Как только результаты текущего исследования будут подтверждены, исследователи могут попытаться свести к минимуму или, возможно, даже предотвратить такой ущерб с помощью лечения, направленного на увеличение разнообразия кишечных бактерий, например, при пересадке фекалий.
Это исследование является новаторским и уникальным по своей направленности:связывание защиты, обеспечиваемой хорошим микробиомом кишечника, с уменьшением позднего вреда после лучевой терапии. Исследователи стремятся продолжить изучение влияния фекальных трансплантатов на уменьшение, предотвращать или лечить повреждение кишечника после облучения у пациентов с микробиомами высокого риска. Другим потенциально полезным вмешательством может быть изменение фракций излучения, используемых в этой группе.
<цитата>Наше исследование - первое, которое показывает, что кишечные бактерии оказывают важное влияние на восприимчивость пациентов к желудочно-кишечным побочным эффектам лучевой терапии. Если мы сможем идентифицировать пациентов с самым высоким риском повреждения кишечника, мы сможем вмешаться, чтобы контролировать, лечить или даже предотвращать побочные эффекты радиации ».
Исследователь Дэвид Дирнали