Тип бактерий верхних дыхательных путей может влиять на тяжесть астмы

Новое исследование предполагает возможность модуляции симптомов астмы с помощью бактерий, которые обычно обитают в верхних дыхательных путях. Работа, который был опубликован 16 декабря, 2019, в журнале Nature Communications , показывает, что у детей с астмой легкой и средней степени тяжести микробиом верхних дыхательных путей может определить степень тяжести симптомов.

Ребенок, страдающий астмой, пользуется ингалятором. Новое исследование, проведенное Медицинской школой Вашингтонского университета в Сент-Луисе, показало корреляцию между типами бактерий в верхних дыхательных путях и тяжестью симптомов астмы. Это исследование приведет к будущим исследованиям, направленным на поиск возможных способов изменения микробиома дыхательных путей для снижения тяжести астмы. Кредит изображения:Вадим Захарищев / Shutterstock

Астма

Состояние, называемое астмой, - довольно распространенное заболевание среди детей. затрагивает более 6 миллионов детей в США. Это примерно двенадцатая часть педиатрической популяции, что делает его наиболее распространенным хроническим заболеванием в этой возрастной группе. Это основная причина пропуска школы, согласно статистике, собранной Американским фондом астмы и аллергии.

При астме дыхательные пути становятся чрезмерно воспаленными при воздействии в остальном безобидных раздражителей, при реакции гиперчувствительности. Как результат, они набухают, сужаются и выделяют больше слизи, чем обычно. в результате закупорка может быть достаточно серьезной, чтобы полностью затруднить дыхание. Тем не мение, астма бывает разной степени тяжести, от незначительных симптомов свистящего дыхания до опасной для жизни одышки.

Бактерии в верхних дыхательных путях

В верхних дыхательных путях человека обитает разнообразное сообщество бактерий, включая как комменсальные бактерии, которые живут в гармонии с хозяином и предотвращают колонизацию и инфицирование болезнетворными бактериями, и другие, которые могут стать опасными, если хозяин ослабнет. В последнюю группу входят Пневмококк, Золотистый стафилококк, Hemophilus influenzae, а также Moraxella catarrhalis .

В текущем исследовании микробиома верхних дыхательных путей который был проведен с использованием данных, полученных в ходе клинического исследования под названием Step Up Yellow Zone Inhaled Corticosteroids to Prevent Exacerbations (STICS), исследователи изучили бактериальные популяции в верхних дыхательных путях - во рту, нос, горло и трахея - у 214 детей с астмой легкой и средней степени тяжести, в возрасте 5-11 лет. Они обнаружили, что наличие таких бактерий, как Стафилококк, Стрептококк и Моракселла в верхних дыхательных путях был фактором риска обострения астмы. По факту, когда у этих детей появились признаки того, что их астма вот-вот начнется, их микробиом верхних дыхательных путей с большей вероятностью включал эти группы бактерий. С другой стороны, если другие микробы нравятся Коринебактерии или Долосигран были представлены, астма, вероятно, находится под хорошим контролем, и у детей хорошее здоровье.

Второе наблюдение, сделанное в ходе текущего исследования, заключалось в том, что была группа детей с особенно высоким риском, у которых микробы дыхательных путей изначально состояли из последних, но теперь перешли на них. Moraxella . Не было обнаружено, что другие типы переключающихся микробных сообществ имеют такой риск.

Исследователь Яньцзяо Чжоу говорит, что они наблюдали «быстрое изменение микробиома дыхательных путей у детей, которые перешли от респираторного здоровья к заболеванию. "Также интересно обнаружить, что паттерн изменения микробиома может играть важную роль в обострении астмы, - заметил он.

Предпосылки исследования

Исследование STICS было частью национальной исследовательской сети астмы под названием AsthmaNet, который получает федеральное финансирование. Это было мотивировано необходимостью понять, может ли использование ингаляционных стероидов в четыре раза превышающей обычную начальную дозу при встрече с ребенком с ранними признаками обострения астмы, может лучше контролировать ситуацию и улучшать разрешение лучше, чем поддержание ребенка на низких дозах. стероиды. Результат не показал доказательств пользы от более высоких доз стероидов. и этот результат был опубликован ранее в 2018 г. в Медицинский журнал Новой Англии .

При введении ингаляционных стероидов, Исследователи в исследовании STICS также взяли образцы носовой слизи и культивировали их, чтобы выяснить, какие бактерии обитают в верхних дыхательных путях детей с легкой и умеренной астмой. Образцы были взяты как в начале, так и в когда все участники были в состоянии контроля, а затем временами, когда у детей появлялись первые предупреждающие признаки обострения.

Последствия и будущие направления

Исследователи планируют продолжить эти исследования на мышах. использование бактериальных посевов для создания тщательно регулируемых микробиомов дыхательных путей, чтобы выяснить, играют ли они роль в возникновении более серьезных симптомов астмы. Если так, возможно, что микробиомами можно манипулировать, чтобы увидеть, как они могут быть специально изменены, чтобы уберечь детей от таких обострений.

Старший автор Авраам Бейгельман говорит:«Существует острая необходимость в разработке более эффективных методов лечения астмы для этих пациентов. Хотя наше исследование не может доказать причинно-следственную связь, это поднимает интригующие вопросы, которыми мы планируем заниматься. Если мы каким-то образом добавим таким пациентам полезные бактерии, они будут лучше? Мы заинтересованы в изучении того, можем ли мы намеренно изменить микробиом дыхательных путей, чтобы снизить риск ухудшения симптомов астмы ».

• Новый препарат из сока тропических лесов Амазонки, оцениваемый для лечения хронической идиопатической диаре…
• Изменения факторов окружающей среды могут способствовать развитию рака эндометрия.