Een kind met astma gebruikt een inhalator. Een nieuwe studie van de Washington University School of Medicine in St. Louis toonde een verband aan tussen de soorten bacteriën in de bovenste luchtwegen en de ernst van astmasymptomen. De studie zal leiden tot toekomstig onderzoek naar mogelijke manieren om het luchtwegmicrobioom te veranderen om de ernst van astma te verminderen. Beeldcredits:Vadim Zakharishchev / Shutterstock De aandoening die astma wordt genoemd, is een vrij veel voorkomende ziekte bij kinderen, treft meer dan 6 miljoen kinderen in de VS. Dit is goed voor ongeveer een twaalfde van de pediatrische populatie, waardoor het de meest voorkomende chronische aandoening in deze leeftijdsgroep is. Het is de belangrijkste oorzaak van schoolverzuim, volgens de statistieken opgesteld door de Astma- en Allergiestichting van Amerika.
Bij astma, de luchtwegen raken overmatig ontstoken bij blootstelling aan anderszins onschadelijke prikkels, bij een overgevoeligheidsreactie. Als resultaat, ze zwellen op, smal en produceren meer slijm dan normaal. de resulterende blokkade kan ernstig genoeg zijn om de ademhaling helemaal te belemmeren. Echter, astma komt voor over een spectrum van ernst, van lichte piepende ademhaling tot levensbedreigende kortademigheid.
Er is een diverse gemeenschap van bacteriën in de bovenste luchtwegen van mensen, met inbegrip van zowel commensale bacteriën die in harmonie met de gastheer leven en kolonisatie door en infectie door ziekteverwekkende bacteriën voorkomen, en andere die gevaarlijk kunnen worden als de gastheer verzwakt. De laatste groep omvat: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Hemophilus influenzae, en Moraxella catarrhalis .
In de huidige studie van het microbioom van de bovenste luchtwegen, die werd uitgevoerd met behulp van gegevens die zijn opgehaald uit een klinische proef genaamd de Step Up Yellow Zone Inhaled Corticosteroids to Prevent Exacerbations (STICS), de onderzoekers keken naar de bacteriepopulaties in de bovenste luchtwegen - de mond, neus, keel en luchtpijp – bij 214 kinderen met astma van lichte tot matige ernst, leeftijd 5-11 jaar. Ze ontdekten dat de aanwezigheid van bacteriën zoals stafylokokken, Streptococcus en Moraxella in de bovenste luchtwegen was een risicofactor voor astma-exacerbaties. In feite, toen deze kinderen tekenen vertoonden dat hun astma op het punt stond op te flakkeren, hun microbioom van de bovenste luchtwegen bevatte meer kans op deze bacteriële groepen. Anderzijds, als andere microben het leuk vinden Corynebacterium of Dolosigranum was aanwezig, de astma was waarschijnlijk goed onder controle en de kinderen waren in goede gezondheid.
Een tweede observatie die tijdens het huidige onderzoek werd gedaan, was dat er een bijzonder risicovolle groep kinderen was bij wie de luchtwegmicroben oorspronkelijk uit laatstgenoemde bestonden, maar overgingen op Moraxella . Andere soorten overschakelende microbiële gemeenschappen bleken dit risico niet te hebben.
Onderzoeker Yanjiao Zhou zegt dat ze "een snelle verandering van het luchtwegmicrobioom hebben waargenomen bij de kinderen die overgingen van ademhalingsgezondheid naar ziekte. "Het is ook intrigerend om te ontdekken dat het microbioom veranderende patroon een belangrijke rol zou kunnen spelen bij astma-exacerbatie, ’ merkte hij op.
De STICS-studie maakte deel uit van een nationaal astma-onderzoeksnetwerk genaamd AsthmaNet, die federale steun ontvangt. Het werd gemotiveerd door de noodzaak om te begrijpen of het gebruik van inhalatiesteroïden in vier keer de gebruikelijke aanvangsdosering bij een kind met vroege tekenen van een astma-opflakkering de zaken beter onder controle zou kunnen houden en de resolutie beter zou kunnen verbeteren dan het kind op een lage dosis te houden. steroïden. De uitkomst toonde geen bewijs van voordeel met hogere doses steroïden, en dit resultaat is eerder in 2018 gepubliceerd in The New England Journal of Medicine .
Tijdens het toedienen van geïnhaleerde steroïden, de onderzoekers in de STICS-studie namen ook monsters van neusslijm en kweekten ze om erachter te komen wat voor soort bacteriën in de bovenste luchtwegen van kinderen met lichte tot matige astma leefden. De monsters zijn zowel in het begin, toen alle deelnemers in een staat van controle waren, en dan op momenten dat de kinderen de eerste waarschuwingssignalen van een exacerbatie vertoonden.
De onderzoekers zijn van plan deze studies bij muizen op te volgen, het gebruik van bacteriële inentingen om zorgvuldig gereguleerde luchtwegmicrobiomen op te zetten om te ontdekken of ze een rol spelen bij het veroorzaken van ernstigere astmasymptomen. Als, het is mogelijk dat de microbiomen kunnen worden gemanipuleerd om te zien hoe ze opzettelijk kunnen worden gewijzigd, om de kinderen tegen dergelijke opflakkeringen te beschermen.
Senior auteur Avraham Beigelman zegt:“Er is een dringende behoefte om betere astmatherapieën voor deze patiënten te ontwikkelen. Hoewel onze studie geen oorzakelijk verband kan bewijzen, het roept intrigerende vragen op die we van plan zijn na te streven. Als we zulke patiënten op de een of andere manier aanvullen met wat goede bacteriën lijken te zijn, zullen ze het beter doen? We zijn geïnteresseerd om te onderzoeken of we het luchtwegmicrobioom opzettelijk kunnen veranderen om het risico op verergering van astmasymptomen te verminderen."
Wetenschappelijk symposium op LABVOLUTION richt zich op kernthema's in de levenswetenschappen
Een fysieke en genetische kaart van Cannabis sativa maken
Darmimmuuncellen kunnen verantwoordelijk zijn voor veranderingen in het metabolisme, vindt onderzoek
Onderzoekers manipuleren bacteriesoorten in de darm met behulp van voeding
Orale seks kan bacteriële vaginose veroorzaken
Apoptose is een belangrijke mediator van pathogenese bij dierlijk coronavirusinfectie
Darmimmuuncellen kunnen verantwoordelijk zijn voor veranderingen in het metabolisme, vindt onderzoek
Een nieuwe studie heeft aangetoond dat de immuuncellen in de darm gerelateerd kunnen zijn aan de snelheid van het metabolisme. De resultaten van de nieuwe studie getiteld, Intra-epitheliale T-cellen i
Schimmels en bacteriën in de darm kunnen evenzeer van invloed zijn op de menselijke gezondheid als op de ernst van de ziekte
Het darmmicrobioom heeft veel aandacht gekregen, maar nieuw onderzoek toont aan dat schimmels in de darm ook een belangrijk micro-organisme zijn voor het functioneren en de gezondheid van de darm, wat
Wat kan oude uitwerpselen ons vertellen over de evolutie van het menselijke darmmicrobioom?
Oude microbiota-informatie vertegenwoordigt een essentiële bron om bacteriële evolutie te bestuderen en de biologische verspreiding van chronische ziekten door de geschiedenis heen te onderzoeken. E