Исследование показывает недостаток знаний о колоноскопии среди пациентов из группы высокого риска.

Колоректальный рак является третьей по частоте причиной смерти от рака в Соединенных Штатах, а распространенные колоректальные полипы являются основным фактором риска. У этих пациентов с высоким риском риск развития колоректального рака в три раза выше, поэтому обычно рекомендуется трехлетний интервал после колоноскопии. Многие врачи полагаются на самоотчеты своих пациентов из группы высокого риска об их необходимости и надлежащих интервалах для повторной колоноскопии.

В исследовании, опубликованном в Журнал гастроэнтерологии и пищеварительной системы, Исследователи из Медицинского колледжа Шмидта при Атлантическом университете Флориды проанализировали данные за четыре года с 2013 по 2017 год, чтобы изучить знания этих пациентов из группы высокого риска. Они проанализировали данные структурированных интервью с 84 субъектами в возрасте от 40 до 91 года с подтвержденными биопсией распространенными колоректальными полипами.

Результаты показали, что 28,6% не знали ни о необходимости повторной колоноскопии, ни о надлежащем интервале наблюдения. Из этих, 16,6% не знали о надлежащем трехлетнем интервале для проведения контрольной колоноскопии. Кроме того, 12 процентов даже не знали, что им требуется контрольная колоноскопия.

Методы скрининга на колоректальный рак включают иммунное тестирование кала, многоцелевое тестирование ДНК стула, гибкая ректороманоскопия и колоноскопия.

<цитата>

Наши данные демонстрируют недостаточную осведомленность пациентов с прогрессирующими колоректальными полипами, подтвержденными биопсией, о необходимости повторной колоноскопии, а также о надлежащих интервалах наблюдения. Для пациентов с прогрессирующими колоректальными полипами, подтвержденными биопсией, интервал для колоноскопии составляет около трех лет. Наши данные заставляют нас полагаться на более объективные данные, чем на самоотчеты. Клиницисты должны иметь возможность и готовность поделиться своими объективными выводами со всеми коллегами-клиницистами, участвующими в уходе за пациентом. Эти усилия должны также включать более молодых пациентов, таких как Чедвик Боузман, который недавно умер от рака толстой кишки в возрасте 43 лет ».

Лоуренс Фидлер, Доктор медицины, соавтор, гастроэнтеролог и доцент Медицинского колледжа им. Шмидта FAU

Заболеваемость колоректальным раком увеличивается среди молодых людей. По данным Американского онкологического общества, с 2007 по 2016 год, заболеваемость колоректальным раком у людей 55 лет и старше ежегодно снижалась на 3,6 процента, но увеличивается на 2 процента каждый год среди лиц моложе 55 лет.

"Данные нашего исследования создают клинические проблемы и проблемы общественного здравоохранения, связанные с уменьшением частоты рецидивов колоректальных полипов, а также последующих рисков колоректального рака у этих пациентов из группы высокого риска, "сказал Чарльз Х. Хеннекенс, Доктор медицины, Доктор П.Х., старший автор, первый профессор сэра Ричарда Долла и старший научный консультант Медицинского колледжа им. Шмидта FAU. «Более 90 процентов пациентов, у которых диагностирован колоректальный рак, в возрасте 50 лет и старше. Основные факторы риска колоректального рака аналогичны факторам риска сердечных приступов и инсульта и включают избыточный вес и ожирение, диабет 2 типа, а также отсутствие физической активности ".

Исследователи говорят, что, если бы такие стратегии были приняты для всех пациентов, это имело бы серьезные клинические последствия и последствия для общественного здравоохранения. Конкретно, это также позволит избежать чрезмерного использования колоноскопий для пациентов с более низким риском и повысить соотношение пользы и риска и соотношения пользы и затрат с точки зрения общественного здравоохранения.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, дополнительные факторы риска включают воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона или язвенный колит; личный или семейный анамнез колоректального рака или колоректальных полипов; и генетический синдром, такой как семейный аденоматозный полипоз или наследственный неполипозный колоректальный рак (синдром Линча).

• Добавки олигосахаридов грудного молока могут помочь улучшить здоровье кишечника у взрослых
• Исследование определяет ген, который может снизить вероятность развития алкогольного цирроза печени.