En un estudio publicado en el Revista de gastroenterología y sistemas digestivos, Investigadores de la Facultad de Medicina Schmidt de Florida Atlantic University analizaron datos durante un período de cuatro años desde 2013 hasta 2017 para explorar el conocimiento de estos pacientes de alto riesgo. Analizaron datos de entrevistas estructuradas en 84 sujetos entre las edades de 40 a 91 años con pólipos colorrectales avanzados comprobados por biopsia.
Los resultados mostraron que el 28,6 por ciento desconocía la necesidad de repetir la colonoscopia o el intervalo de vigilancia adecuado. De estos, El 16,6 por ciento desconocía el intervalo adecuado de tres años para obtener una colonoscopia de vigilancia de seguimiento. Además, El 12 por ciento ni siquiera sabía que necesitaba una colonoscopia de vigilancia de seguimiento.
Las modalidades de detección del cáncer colorrectal incluyen pruebas inmunitarias fecales, prueba de ADN en heces de múltiples objetivos, sigmoidoscopia flexible y colonoscopia.
Nuestros datos demuestran una falta de conocimiento de los pacientes con pólipos colorrectales avanzados comprobados por biopsia acerca de su necesidad de repetir la colonoscopia, así como del intervalo de vigilancia adecuado. Para pacientes con pólipos colorrectales avanzados comprobados por biopsia, el intervalo para la colonoscopia es de aproximadamente tres años. Nuestros datos nos plantean el desafío de confiar en datos más objetivos que los autoinformes. Los médicos deben tener la capacidad y la voluntad de compartir sus hallazgos objetivos con todos los colegas clínicos involucrados en el cuidado del paciente. Estos esfuerzos también deberían incluir a pacientes más jóvenes, como Chadwick Boseman, quien murió recientemente de cáncer de colon a los 43 años ".
Lawrence Fiedler, MARYLAND., coautor, gastroenterólogo y profesor asociado afiliado en la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU
La incidencia de cáncer colorrectal está aumentando en las personas más jóvenes. Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, de 2007 a 2016, las tasas de incidencia de cáncer colorrectal en personas de 55 años o más se redujeron en un 3.6 por ciento cada año, pero aumentó en un 2 por ciento cada año en los menores de 55 años.
"Los datos de nuestro estudio plantean desafíos clínicos y de salud pública para reducir las tasas de recurrencia de pólipos colorrectales, así como los riesgos posteriores de cáncer colorrectal en estos pacientes de alto riesgo, "dijo Charles H. Hennekens, MARYLAND., Dr.P.H., autor principal, primer profesor Sir Richard Doll y asesor académico senior en la Facultad de Medicina Schmidt de la FAU. "Más del 90 por ciento de los pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal tienen 50 años o más. Los principales factores de riesgo del cáncer colorrectal son similares a los de los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares e incluyen el sobrepeso y la obesidad, diabetes tipo 2, así como la inactividad física ".
Los investigadores dicen que si tales estrategias se adoptaran para todos los pacientes, tendrían importantes implicaciones clínicas y de salud pública. Específicamente, también evitaría la sobreutilización de las colonoscopias para pacientes de menor riesgo y aumentaría tanto la relación beneficio-riesgo como la relación beneficio-costo desde una perspectiva de salud pública.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU., los factores de riesgo adicionales incluyen enfermedad inflamatoria del intestino como enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa; antecedentes personales o familiares de cáncer colorrectal o pólipos colorrectales; y un síndrome genético tal como poliposis adenomatosa familiar o cáncer colorrectal hereditario sin poliposis (síndrome de Lynch).
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