Иллюстрация женской репродуктивной системы Новообразования матки представляют собой разрастания тканей женской матки (матки). Рост матки может быть вызван как безвредными, так и опасными условиями. Наросты иногда называют с медицинской точки зрения массами или опухолями. Примером безобидного (доброкачественного или неракового) новообразования, не представляющего угрозы, является полип шейки матки. Некоторые новообразования, такие как миома матки, являются доброкачественными, но они все же могут вызывать некоторые неприятные проблемы, такие как кровотечение. К опасным новообразованиям матки относятся раковые (злокачественные) опухоли.
Хотя большинство новообразований матки являются доброкачественными, рак матки все же встречается. В этой статье будут обсуждаться доброкачественные состояния, вызывающие рост или образование матки. К доброкачественным или нераковым новообразованиям относятся миома матки, аденомиоз и полипы матки.
Матка (или чрево) представляет собой полый орган грушевидной формы, который располагается в тазу женщины между мочевым пузырем и прямой кишкой. Узкая нижняя часть матки — шейка; более широкая верхняя часть известна как корпус. Шейка матки образует переход между маткой и влагалищем. Влагалище, или родовой канал, соединяет матку с внешней частью тела.
Миома матки — это доброкачественные образования, которые растут в матке по неясным причинам. Миомы матки обычно называют более коротким названием «миомы». Медицинский термин для миомы — лейомиома, который относится к пролиферации или аномальному росту гладкомышечной ткани. Миомы матки возникают из ткани мышечного слоя стенки матки, называемой миометрием. Обычно они не являются раковыми.
Причина, по которой у некоторых женщин развиваются миомы, еще не понята. Семейный анамнез может играть роль, поскольку миомы часто развиваются у женщин из одной семьи. По малопонятным причинам миомы чаще встречаются у афроамериканок (у которых риск в два-три раза выше), чем у белых американцев или азиатских женщин. Миомы чаще всего встречаются в возрасте от 35 до 49 лет. Кроме того, женщины с избыточным весом имеют повышенный риск развития миомы. Большинство женщин с миомами, вероятно, проживают жизнь, даже не подозревая, что они у них есть, потому что миомы часто обнаруживаются случайно во время диагностических или лечебных процедур.
Новообразования матки представляют собой увеличения, массы или опухоли, расположенные в женской матке (матке). Примером доброкачественного или неракового образования является полип шейки матки. Хотя миома матки также является доброкачественной причиной роста матки, она все же может вызывать признаки и симптомы, такие как кровотечение. К опасным новообразованиям матки относятся раковые опухоли.
Признаки и симптомы зависят от типа и размера образования в матке. Не все новообразования в матке вызывают симптомы.
Подробнее о симптомах и признаках новообразований матки »
Большинство женщин с миомой матки не имеют никаких симптомов. Тем не менее, миомы могут вызывать ряд симптомов в зависимости от их размера, расположения в матке и того, насколько близко они расположены к соседним органам малого таза. Крупные миомы могут вызывать:
Аномальное маточное кровотечение является наиболее распространенным симптомом миомы. Если опухоли расположены вблизи слизистой оболочки матки или препятствуют притоку крови к слизистой оболочке, они могут вызывать обильные менструации, болезненные менструации, длительные менструации или кровянистые выделения между менструациями. Миома матки, состояние которой ухудшается, иногда может вызывать сильную локализованную боль.
Изображение миомы матки
Основной ответ заключается в том, что миома матки может вызвать кровотечение. Это кровотечение иногда может быть значительным и привести к анемии. Миомы также могут привести к осложнениям, как описано в следующем разделе. К счастью, существует множество нехирургических методов лечения миомы.
Миомы диагностируются путем проведения мануального осмотра органов малого таза (бимануальное исследование) и подтверждаются ультразвуковым исследованием. Ультразвук безвреден и не связан с лучевой нагрузкой. Этот тест аналогичен тому, который проводится беременным женщинам для наблюдения за развивающимся плодом внутри матки. В редких случаях используются более сложные методы визуализации, но только в тех случаях, когда врач не может определить точную природу новообразования, обнаруженного при медицинском осмотре или УЗИ.
Некоторые из причин хирургического удаления миомы матки включают:
Существует три основных категории операций по поводу миомы.
Женщине может показаться очень привлекательным просто удалить матку, однако, как и при любой операции, осложнения могут включать риск (хотя и крайне низкий) смерти или осложнений от общей анестезии. Существуют также риски кровотечения и инфекции, хотя эти риски довольно низки. Однако гистерэктомия на самом деле является более важной процедурой, чем думают многие женщины, поскольку она требует значительного времени на восстановление.
Важно помнить, что миомы требуют лечения только в том случае, если они вызывают кровотечение или боль. Есть несколько медицинских методов лечения миомы. Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) могут принести много пользы женщинам с миомой. Они уменьшают количество маточных кровотечений примерно на 50% и уменьшают схваткообразные боли во время менструации. Они также могут снизить риск развития миомы.
Другие медицинские методы лечения включают использование препаратов, останавливающих выработку эстрогена яичниками (аналоги ГнРГ). Эти препараты назначаются на срок от трех до шести месяцев. В случае успеха они могут уменьшить размер миомы на целых 50%.
Мифепристон (RU-486) представляет собой антипрогестиновый препарат, который может уменьшить размер миомы до степени, сравнимой с лечением аналогами ГнРГ. Этот препарат, иногда известный как «таблетка послезавтра», также используется для прерывания беременности на ранних сроках. Лечение мифепристоном также уменьшает кровотечение, связанное с миомой, но это лечение может быть связано с неблагоприятными побочными эффектами, такими как разрастание (гиперплазия) эндометрия (слизистой оболочки матки).
Даназол (данокрин) представляет собой андрогенный стероидный гормон, который используется для уменьшения кровотечения у женщин с миомой, поскольку этот препарат вызывает прекращение менструации. Однако даназол не уменьшает размер миомы.
Летрозол (Фемара), ингибитор ароматазы, блокирует превращение тестостерона в эстроген и используется для лечения некоторых женщин с раком молочной железы. Предварительные исследования показали потенциальную роль ингибиторов ароматазы в лечении миомы, но необходимы дополнительные исследования.
Было показано, что прием ралоксифена (Эвиста) (препарат, используемый для профилактики и лечения остеопороза у женщин в постменопаузе) уменьшает размер миомы у женщин в постменопаузе, но результаты этой терапии у женщин в пременопаузе противоречивы.
Сами миомы не требуют лечения, но у женщин с миомами могут развиться осложнения в результате миомы, включая кровотечение и тазовую боль (как обсуждалось ранее). Именно из-за симптомов врачи могут предложить лечение миомы. Лишь у 20–50 % женщин с миомой возникают симптомы, связанные с заболеванием, в первую очередь кровотечение или тазовое давление.
В дополнение к кровотечению и тазовому давлению миомы могут вызывать повторные выкидыши, бесплодие, преждевременные роды и осложнения родов. Тем не менее, у значительного большинства женщин с миомой беременность может быть успешной, если только полость матки не имеет необычного искривления.
Какие другие медицинские методы лечения миомы матки доступны?
Что такое истинная полицитемия?
Узнать больше о
Изображение аденомиоза Аденомиоз — это разрастание маточной ткани из одного определенного слоя матки (эндометриальных желез из слизистой оболочки матки) в «неправильный» слой (мышечный слой, называемый миометрием). Это доброкачественное состояние, но оно может увеличивать матку, что клинически проявляется в виде нароста. Аденомиоз подобен эндометриозу, который представляет собой рост клеток, подобных тем, которые формируют внутреннюю часть матки (клетки эндометрия), вне матки. При аденомиозе аномальный рост клеток эндометрия происходит внутри мышечного слоя самой матки, а не вне ее.
Причина аденомиоза до конца не изучена. Некоторые исследователи считают, что предыдущие операции на матке (включая кесарево сечение) могут привести к распространению и росту клеток эндометрия (слизистой оболочки матки) в аномальном месте (мышечный слой стенки матки). Другая возможность заключается в том, что аденомиоз возникает из-за тканей самой стенки матки, которые могли отложиться там во время развития матки.
Аденомиоз чаще встречается после родов.
Аденомиоз может не вызывать никаких симптомов, хотя у некоторых женщин могут возникать:
Истинный диагноз аденомиоза возможен только при фактическом микроскопическом исследовании тканей матки. Это означает, что в конечном итоге он диагностируется после гистерэктомии. Иногда результаты физикального обследования и/или ультразвукового исследования могут свидетельствовать о наличии аденомиоза.
Обезболивающие препараты используются для облегчения схваткообразной боли при аденомиозе. В настоящее время единственным эффективным методом лечения аденомиоза является гистерэктомия, то есть удаление матки. Это требует периода восстановления и сопряжено с риском хирургического вмешательства и анестезии, как описано ранее. Решение о проведении гистерэктомии зависит от тяжести симптомов и общего состояния здоровья пациентки. Контроль менструального цикла с помощью гормональных контрацептивов (таблеток) или других гормонов может облегчить симптомы.
Изображение полипов матки Полипы матки представляют собой доброкачественные разрастания или выпуклости нормальной ткани, выстилающей матку, в полость матки. Полипы также могут быть обнаружены в шейке матки. Полипы обычно прикрепляются к подлежащим тканям основанием или ножкой и различаются по размеру. Полипы редко содержат раковые клетки. Они чаще всего встречаются у женщин в возрасте 40 лет и редко у женщин моложе 20 лет.
Полипы матки могут не вызывать никаких симптомов. Однако некоторые женщины могут испытывать:
Иногда полипы выпирают через отверстие шейки матки, так что они видны при осмотре в зеркале, например, при взятии мазка Папаниколау. Диагноз ставится с помощью УЗИ или исследования под микроскопом ткани, удаленной при заборе матки. Диагноз также можно поставить с помощью гистероскопии, введения эндоскопа, который позволяет визуализировать полость матки изнутри. Во время этой процедуры часто удается удалить полипы. Выскабливание, процедура, при которой удаляется слизистая оболочка матки, в большинстве случаев может использоваться для лечения полипов эндометрия.
Нажимая "Отправить", я соглашаюсь с Условиями и положениями MedicineNet и Политикой конфиденциальности. Я также согласен получать электронные письма от MedicineNet и понимаю, что могу отказаться от подписки на MedicineNet в любое время.
5 главных ошибок при лечении кишечника (каждый совершает хотя бы одну)
Диета с низким содержанием FODMAP для начинающих
Рак поджелудочной железы
Центрально опосредованный абдоминальный болевой синдром
Глютеновая болезнь:симптомы, глютен в продуктах питания, тесты на аллергию на глютен и многое другое
Что такое колоректальный рак и опасен ли он для женского здоровья?
Может ли кето-диета помочь вашему СРК? | Объяснения диетолога.
Как вы, возможно, слышали недавно, было много шума вокруг кетогенной (кето) диеты и ее способности справляться с синдромом раздраженного кишечника (СРК), но действительно ли это работает? Сегодня я зд
Осведомленность о раке молочной железы:статистика, факты и профилактика
Резюме. Рак молочной железы — это серьезное заболевание, от которого страдают многие жители США. Важно проходить плановые обследования для ранней диагностики заболевания. Рак молочной железы — это
Подойдут ли мне Палео или SCD?
Недавно я опубликовал на Facebook эту фотографию, на которой я нахожусь в тренажерном зале… не потому, что люблю стоять перед зеркалом и смотреть на себя, а потому, что ненавидел находиться там той но