Stomach Health >> Mo. Gesondheet >  >> Q and A >> Bauchwéi

Benign Gebärmutterwuesstem (Wuesstem vun der Gebärmutter)

Wat sinn Gebärmutterwuesstem?

Illustratioun vum weiblechen Fortpflanzungssystem

Gebärmutterwuesstem sinn Tissuevergréisserungen vun der weiblecher Gebärmutter (Gebärmutter). Gebärmutterwachstum kann duerch harmlos oder geféierlech Konditioune verursaacht ginn. Wuesse ginn heiansdo medizinesch als Massen oder Tumoren bezeechent. E Beispill vun engem harmlosen (benign oder net-kriibserreegend) Wuesstum, deen keng Bedrohung duerstellt, ass e Polyp vum Gebärmutterhals. E puer Wuesstum, wéi Gebärmutterfibroiden, sinn benign, awer si kënnen nach ëmmer e puer lästeg Probleemer verursaachen, wéi Blutungen. Geféierlech Wuesstem vun der Gebärmutter enthalen kriibserreegend (bösarteg) Tumoren.

Wärend d'Majoritéit vun de Gebärmutterwachstum benign ass, komme Kriibs vum Gebärmutter op. Dësen Artikel wäert iwwer déi benigne Bedéngungen diskutéieren, déi Gebärmutterwachstums oder Massen verursaachen. Benign Wuesstem, oder net-kriibserreegend, Wuesstem enthalen Gebärmutterfibroiden, Adenomyose a Gebärmutterpolypen.

Anatomie

D'Gebärmutter (oder Gebärmutter) ass en huel, Birenfërmegt Organ dat am Becken vun enger Fra tëscht der Blase an dem Rektum läit. De schmuele, ënneschten Deel vum Gebärmutter ass den Gebärmutterhals; de méi breeden, ieweschten Deel ass bekannt als de Corpus. De Gebärmutterhalskrees bildt den Iwwergang tëscht der Gebärmutter an der Vagina. D'Vagina, oder Gebuertskanal, verbënnt d'Gebärmutter un d'Äussere vum Kierper.

Wat sinn Gebärmutterfibroiden?

Gebärmutterfibroiden sinn benigne Massen déi aus onkloer Grënn am Gebärmutter wuessen. Gebärmutterfibroiden ginn allgemeng mam kuerzen Numm "Fibroiden" genannt. De medizinesche Begrëff fir e Fibroid ass Leiomyom, wat op eng Verbreedung oder anormal Wuesstum vu glat Muskelgewebe bezitt. Gebärmutterfibroiden entstinn aus dem Tissu an der Muskelschicht vun der Mauer vum Gebärmutter, de Myometrium genannt. Si sinn normalerweis net kriibserreegend.

De Grond firwat verschidde Fraen Fibroiden entwéckelen ass nach net verstanen. Familljegeschicht kann eng Roll spillen, well et dacks eng Geschicht vu Fibroiden ass, déi bei Fraen aus der selwechter Famill entwéckelen. Aus schlecht verstane Grënn sinn Fibroiden méi heefeg bei afroamerikanesche Fraen (déi en zwee- bis dräimol erhéicht Risiko hunn) wéi bei wäiss Amerikaner oder asiatesch Fraen. Fibroiden sinn am meeschte verbreet tëscht dem Alter vun 35 bis 49. Zousätzlech, Fraen, déi Iwwergewiicht hunn e erhéicht Risiko vu Fibroiden. Déi meescht Frae mat Fibroiden ginn wahrscheinlech duerch d'Liewen net emol wëssend datt se se hunn, well Fibroiden dacks iwwregens während diagnostesche oder therapeutesche Prozeduren fonnt ginn.

Symptomer &Unzeeche vun Gebärmutterwuesstem

Gebärmutterwuesstem sinn Vergréisserungen, Massen oder Tumoren, déi an der weiblech Gebärmutter (Gebärmutter) lokaliséiert sinn. E Beispill vun engem benign oder net-kriibserreegend Wuesstum ass e Polyp vum Gebärmutterhals. Och wann Gebärmutterfibroiden och benigne Ursaache vu Gebärmutterwachstum sinn, kënnen se nach ëmmer Schëlder a Symptomer wéi Blutungen verursaachen. Geféierlech Wuesstem vun der Gebärmutter enthalen kriibserreegend Tumoren.

Schëlder a Symptomer hänke vun der Aart a Gréisst vum Wuesstum an der Gebärmutter of. Net all Wuesstem an der Gebärmutter verursaachen Symptomer.

Liest méi iwwer Symptomer an Unzeeche vu Gebärmutterwachstum »

Wat sinn d'Schëlder a Symptomer vun Uterusfibroiden a wéi gesi se aus?

Déi meescht Frae mat Gebärmutterfibroiden hu keng Symptomer. Wéi och ëmmer, Fibroiden kënnen eng Rei vu Symptomer verursaachen ofhängeg vun hirer Gréisst, Standuert am Gebärmutter, a wéi no se bei benachend Beckenorganer sinn. Grouss Fibroiden kënne verursaachen:

  • Blutungen
  • Drock
  • Beckenschmerzen
  • Drock op der Blase mat heefeg oder souguer verstoppt Urinatioun
  • Péng beim Geschlecht
  • Reproduktive Schwieregkeeten wéi Onfruchtbarkeet, Fehlgaass oder fréizäiteg Aarbecht
  • Drock op de Rektum mat Péng wärend der Defecatioun

Abnormal Gebärmutterblutung ass dat heefegst Symptom vun engem Fibroid. Wann d'Tumoren no bei der Gebärmutterkierper sinn, oder de Bluttfluss an d'Fusioun stéieren, kënne se schwéier Perioden, schmerzhafte Perioden, verlängert Perioden oder Flecken tëscht Mensen verursaachen. Gebärmutterfibroiden, déi sech verschlechtert, kënnen heiansdo schwéieren, lokaliséierte Schmerz verursaachen.

Bild vun Uterusfibroiden

Wann Gebärmutterfibroiden benign sinn, firwat sinn se de Grond fir sou vill Hysterektomien (Operatioune fir d'Gebärmutter ze läschen)?

D'HaaptÄntwert ass datt Gebärmutterfibroiden Blutungen verursaache kënnen. Dës Blutungen kënnen heiansdo bedeitend sinn an zu Anämie féieren. Fibroiden kënnen och zu Komplikatioune féieren, wéi an der nächster Sektioun diskutéiert. Glécklecherweis ginn et och vill net-chirurgesch Mëttele fir Fibroiden ze behandelen.

Wéi ginn Gebärmutterfibroiden diagnostizéiert?

Fibroiden ginn diagnostizéiert duerch eng manuell Beckenuntersuchung (bimanuell Untersuchung) a bestätegt duerch Ultraschall. Ultraschall ass harmlos an enthält keng Strahlungsbelaaschtung. Dësen Test ass ähnlech wéi deen, dee bei schwangere Fraen gemaach gëtt fir den entwéckele Fetus am Gebärmutter ze gesinn. Selten gëtt méi komplex Imaging benotzt, awer nëmmen a Fäll wou den Dokter d'exakt Natur vun der Mass op der kierperlecher Untersuchung oder Ultraschall net bestëmmen kann.

Wat ass d'Behandlung fir Gebärmutterfibroiden?

Grënn fir chirurgesch Entfernung vu Gebärmutterfibroiden

E puer vun de Grënn fir chirurgesch Entfernung vu Gebärmutterfibroiden enthalen:

  1. Wann et nach ëmmer Suergen ass datt de Gebärmutterwuesstum Kriibs kéint sinn: An dëse Fäll ass den Dokter net sécher datt de Wuesstum tatsächlech e benigne Fibroid ass. Ongewéinlech séier Wuesstum ass en Zeechen datt e Gebärmutterwuesstum kriibserreegend ka sinn. De Wuesstem muss ewechgeholl a vun engem Pathologe fir Unzeeche vu méi geféierleche Bedéngungen ënnersicht ginn.
  2. Wann aner Beckenchirurgie scho gemaach gëtt: Et ginn aner Grënn fir Beckenchirurgie, wéi Eierstockskrankheeten.
  3. Wann all medizinesch Behandlungen d'Blutungen oder aner Komplikatiounen net gestoppt hunn.

Operatioun fir Gebärmutterfibroiden

Et ginn dräi grouss Kategorien vu Chirurgie fir Fibroiden.

  1. Hysterektomie: Entfernung vum Gebärmutter gëtt eng Hysterektomie genannt. Fibroiden sinn den heefegste Grond datt Hysterektomien an den USA gemaach ginn. Virdeeler sinn datt:(1) d'Fibroiden ni zréck (déi eenzeg "Kur" fir Fibroiden); (2) d'Fra wäert ni eng aner Menstruatioun hunn (wat e puer, awer net all Fraen, e Virdeel fannen); an (3) Contraceptioun ass net méi eng Suerg. Et ass also einfach ze verstoen, datt déi bescht Kandidate fir Hysterektomie schonn hir Gebuert fäerdeg gemaach hunn.
  2. Myomektomie (Lokal Resektioun): Dës Operatioun beinhalt d'Entfernung vun de Fibroiden selwer ouni d'Entfernung vum ganze Gebärmutter. Myomectomy ass net permanent am Sënn datt Fibroiden no der Prozedur erëm wuessen. D'Fibroiden wuessen zréck an ongeféier 25% bis 50% vun de Fraen, an ongeféier 10% vun de Fraen brauchen eng zweet Chirurgie. Och wann d'Myomektomie eng sécher temporär Moossnam ass, ass et manner garantéiert eng permanent Léisung ze sinn. Dofir gëtt dës Prozedur dacks benotzt fir "Zäit ze kafen", wann d'Fra plangt an den nächste Joeren schwanger ze ginn. D'Virdeeler vun dëser Chirurgie sinn datt et d'Gebärmutter fir d'Kand erhaalt a manner extensiv Chirurgie involvéiert, wat manner extensiv Erhuelungsperioden implizéiert. Bestëmmt, kuerzfristeg, tendéiert d'Blutungen no der Myomektomie vill verbessert ze ginn (an ongeféier 80% vun de Fraen).
  3. Emboliséierung: Eng aner Technik fir d'Behandlung vu Fibroiden ass bekannt als Gebärmutterarterie Emboliséierung (UAE). Dës Technik benotzt kleng Perlen vun enger Verbindung genannt Polyvinylalkohol, déi duerch e Katheter an d'Arterien injizéiert ginn, déi de Fibroid liwweren. Dës Perlen blockéieren d'Bluttversuergung an d'Fibroid a verhongeren et vu Blutt a Sauerstoff. Gebärmutterarterie Okklusioun (UAO), déi d'Belaaschtung vun den involvéierten Gebärmutterarterien involvéiert am Géigesaz zu der Injektioun vun de Polyvinyl Alkoholperlen, gouf och benotzt als Wee fir d'Bluttversuergung an d'Fibroid z'ënnerbriechen.
  4. Aner Prozeduren: E puer Behandlungen hunn langweileg Lächer an de Fibroid mat Laserfaser involvéiert, Gefriersonden (Kryosurgerie) an aner zerstéierend Techniken, déi den Tissu net tatsächlech ewechhuelen, awer probéieren et op der Plaz ze zerstéieren.

Komplikatioune vu Gebärmutterfibroidenchirurgie

Et kann eng Fra ganz attraktiv schéngen fir just d'Gebärmutter ewechzehuelen, awer, wéi mat all Chirurgie, kënnen Komplikatioune e Risiko (obwuel extrem niddereg) stierwen oder Komplikatioune vun der allgemenger Anästhesie enthalen. Et ginn och Risike vu Blutungen an Infektioun, obwuel dës Risiken zimlech niddereg sinn. Wéi och ëmmer, eng Hysterektomie ass tatsächlech eng méi bedeitend Prozedur wéi vill Frae mierken datt et eng substantiell Erhuelungszäit erfuerdert.

Wéi eng aner medizinesch Behandlunge si fir Gebärmutterfibroiden verfügbar?

Et ass wichteg ze erënneren datt Fibroiden nëmme Behandlung erfuerderen wa se Blutungen oder Schmerz verursaachen. Et gi verschidde medizinesch Behandlungen verfügbar fir Fibroiden. Gebuertskontrollpillen (mëndlech Kontrazeptiva) kënne vill Virdeeler fir Frae mat Fibroiden ubidden. Si reduzéieren d'Quantitéit u Gebärmutterblutungen ëm ongeféier 50% a reduzéieren krampend Schmerz während der Menstruatioun. Si kënnen och de Risiko vu Fibroiden reduzéieren.

Aner medizinesch Behandlungen enthalen d'Benotzung vun Drogen, déi d'Produktioun vun Östrogen aus den Eierstocken ausschalten (GnRH Analoga). Dës Medikamenter gi fir dräi bis sechs Méint gegeben. Wann et erfollegräich ass, kënne se d'Fibroiden ëm sou vill wéi 50% schrumpfen.

Mifepriston (RU-486) ​​ass en Antiprogestin Medikament dat Fibroiden an engem Ausmooss vergläichbar mat der Behandlung mat GnRH Analoga schrumpfe kann. Dëst Medikament, heiansdo als "morning-after Pille" bekannt, gëtt och benotzt fir fréi Schwangerschaft ofzeschléissen. D'Behandlung mat Mifepriston reduzéiert och d'Blutungen, déi mat Fibroiden assoziéiert sinn, awer dës Behandlung kann mat negativen Nebenwirkungen verbonne sinn wéi Iwwerwachstum (Hyperplasie) vum Endometrium (Gebärmutterkierper).

Danazol (Danocrine) ass en androgene Steroidhormon dat benotzt gouf fir Blutungen bei Frae mat Fibroiden ze reduzéieren, well dëst Medikament d'Menstruatioun ophält. Wéi och ëmmer, Danazol schéngt d'Gréisst vu Fibroiden net ze schrumpelen.

Letrozol (Femara), en Aromatase-Inhibitor blockéiert d'Konversioun vun Testosteron an Östrogen a gëtt benotzt fir e puer Frae mat Brustkrebs ze behandelen. Virleefeg Studien hunn eng potenziell Roll fir Aromatase-Inhibitoren an der Gestioun vu Fibroiden gewisen, awer méi Fuerschung ass gebraucht.

D'Verwaltung vu Raloxifen (Evista) (e Medikament dat benotzt gëtt fir Osteoporose bei postmenopausale Fraen ze verhënneren an ze behandelen) huet gewisen datt d'Gréisst vu Fibroiden bei postmenopausale Fraen reduzéiert gëtt, awer d'Resultater mat dëser Therapie bei premenopausale Fraen ware konfliktend.

Fibroiden selwer erfuerderen keng Behandlung, awer Frae mat Fibroiden kënnen Komplikatioune entwéckelen als Resultat vu Fibroiden, dorënner Blutungen a Beckenschmerzen (wéi virdru diskutéiert). Et ass wéinst Symptomer datt Dokteren d'Behandlung fir e Fibroid proposéiere kënnen. Nëmmen 20% bis 50% vu Frae mat Fibroiden hunn Symptomer wéinst der Bedingung, haaptsächlech Blutungen oder Beckendrock.

Zousätzlech zu Blutungen a Beckendrock, Fibroiden kënnen widderhuelend Fehlgaass, Onfruchtbarkeet, fréizäiteg Aarbecht an Aarbechtskomplikatiounen verursaachen. Wéi och ëmmer, eng substantiell Majoritéit vu Frae mat Fibroiden kënnen erfollegräich Schwangerschafte hunn, ausser datt d'Gebärmutterhall ongewéinlech verzerrt ass.

Wéi eng aner medizinesch Behandlungen si fir Gebärmutterfibroiden verfügbar?

Wat ass Polycythémie Vera?

Léiere Méi op

Wat ass Adenomyose?

Bild vun der Adenomyose

Adenomyose ass de Wuesstum vum Gebärmuttergewebe vun enger bestëmmter Schicht vum Gebärmutter (den Endometriumdrüsen aus dem Gebärmuttergewebe) an déi "falsch" Schicht (d'Muskelschicht, genannt Myometrium). Et ass e benigne Zoustand, awer et kann den Gebärmutter vergréisseren, klinesch als Wuesstum erschéngen. Adenomyose ass ähnlech wéi Endometriose, dat ass de Wuesstum vun Zellen ähnlech wéi déi, déi d'Innere vum Gebärmutter bilden (endometrial Zellen), op enger Plaz ausserhalb vum Gebärmutter. Bei Adenomyose geschitt den anormale Wuesstum vun Endometriumzellen an der muskulärer Schicht vum Gebärmutter selwer anstatt ausserhalb vum Gebärmutter.

D'Ursaach vun der Adenomyose ass net gutt verstanen. E puer Fuerscher gleewen datt fréier Operatiounen op der Gebärmutter (inklusiv Cesarean Gebuerten) d'Endometrium (Gebärmutterkierper) Zellen verursaache kënnen ze verbreeden a wuessen op enger anormaler Plaz (d'muskulär Schicht vun der Gebärmutterwand). Eng aner Méiglechkeet ass datt Adenomyose aus Stoffer an der Gebärmutterwand selwer entsteet, déi do während der Entwécklung vum Gebärmutter deposéiert kënne sinn.

Adenomyose ass méi heefeg no der Gebuert.

Wat sinn d'Symptomer vun Adenomyose a wéi gesäit et aus?

Adenomyose kann keng Symptomer produzéieren, obwuel e puer Frae kënnen erliewen:

  • Exzessiv Blutungen
  • Schmerzhafte Menstruationsperioden
  • Blutungen tëscht Perioden
  • Schmerzhafte Geschlecht

Wéi gëtt Adenomyose diagnostizéiert?

Déi richteg Diagnostik vun Adenomyose ass nëmme méiglech mat der aktueller mikroskopescher Untersuchung vum Gebärmuttergewebe. Dëst bedeit datt et schlussendlech no der Hysterektomie diagnostizéiert gëtt. Heiansdo kënnen d'Resultater vun enger kierperlecher Untersuchung an/oder Ultraschalluntersuchung d'Präsenz vun Adenomyose suggeréieren.

Wéi gëtt Adenomyose behandelt?

Péng Medikamenter gi benotzt fir de krampend Schmerz vun der Adenomyose ze entlaaschten. Momentan ass déi eenzeg effektiv Behandlung fir Adenomyose eng Hysterektomie, dat heescht Entfernung vum Gebärmutter. Dëst erfuerdert eng Erhuelungsperiod a bréngt de Risiko vun Operatioun an Anästhesie, wéi virdru beschriwwen. D'Entscheedung ob eng Hysterektomie ze hunn oder net hänkt vun der Schwieregkeet vun de Symptomer an der allgemenger Gesondheet vum Patient of. D'Kontroll vum menstruellen Zyklus duerch hormonell Verhënnerung (d'Pille) oder d'Benotzung vun aneren Hormone kann e puer Symptomrelief ubidden.

Wat sinn Gebärmutterpolypen ?

Bild vun Uteruspolypen

Polypen vun der Gebärmutter sinn benigne Iwwerwuessen, oder Ausbuerungen, vum normale Gewëss, deen d'Gebärmutter an d'Gebärmutterhöhle bedeckt. Polypen kënnen och am Gebärmutterhals fonnt ginn. Polypen si meeschtens un den ënnerierdesche Tissue mat enger Basis oder Steng befestegt, a si variéieren an der Gréisst. Polypen enthalen nëmme selten Kriibszellen. Si sinn am meeschte verbreet bei Fraen an hire 40er Joeren a si seelen bei Fraen ënner 20 Joer.

Wat sinn d'Symptomer vun Gebärmutterpolypen a wéi gesi se aus?

Gebärmutterpolypen kënnen keng Symptomer produzéieren. Wéi och ëmmer, e puer Frae kënnen erliewen:

  • Irregulär vaginale Blutungen
  • Blutungen nom Geschlechtsverkehr
  • Schwiereg menstruéiert Blutungen

Wéi ginn Gebärmutterpolypen diagnostizéiert a behandelt?

Heiansdo stiechen d'Polypen duerch d'Ouverture vum Gebärmutterhals, sou datt se während engem Spekulum-Examen siichtbar sinn, wéi zum Beispill während engem Pap-Smear. Diagnos ass duerch Ultraschall oder Untersuchung ënner engem Mikroskop vum Tissue wärend der Gebärmutterprobe geläscht. Eng Diagnostik kann och duerch Hysteroskopie gemaach ginn, d’Insertioun vun engem Ëmfang, deen d’Visualiséierung vun der Gebärmutterhëllef vu bannen erlaabt. Et ass dacks méiglech Polypen während dëser Prozedur ze läschen. Curettage, eng Prozedur, an där d'Fütterung vum Gebärmutter ewechgeholl gëtt, kann an de meeschte Fäll benotzt ginn fir Endometriumpolypen ze heelen.

Abonnéiert Iech op MedicineNet's Cancer Report Newsletter

Andeems Dir op "Sout" klickt, averstanen ech d'MedizinNet Konditioune a Privatsphär Politik. Ech averstanen och E-Maile vu MedicineNet ze kréien an ech verstinn datt ech zu all Moment d'MedicineNet Abonnementer entscheeden.