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SII – Síndrome do intestino irritável

A síndrome do intestino irritável afeta aproximadamente um em cada cinco australianos. Geralmente é caracterizada por sintomas intestinais desagradáveis, como inchaço, dores abdominais, cólicas, diarréia ou constipação (ou ambos). Uma vez diagnosticada corretamente por um médico, pode ser controlada através de vários métodos, como dieta, suplementos de fibras, probióticos, controle do estresse e, em ocasiões mais raras, medicamentos, incluindo antibióticos. Felizmente, a síndrome do intestino irritável não causa alterações no revestimento do intestino e não aumenta o risco de câncer de intestino.



Sintomas comuns



  • Dor abdominal
  • Cãibras
  • Inchaço
  • Gás
  • Constipação ou diarreia (ou ambos)


O que IBS não é



  • Sangramento (sangue do ânus ou nas fezes)
  • Grave ou progressiva
  • Perda de peso
  • Perda de apetite
  • Deficiência de ferro e/ou anemia
  • Início após os 50 anos
  • Sintomas durante a noite
  • IBS não é um IBD (Distúrbio Inflamatório Intestinal)
  • Crohn ou Colite Ulcerativa
    • Crohn ou Retocolite Ulcerativa



Causas



A síndrome do intestino irritável é uma sensibilidade no cólon ou no intestino grosso. Várias coisas podem desencadear a sensibilidade e o gerenciamento ativo pode ajudar a reduzir os sintomas.


  • Infecções podem desencadear a Síndrome do Intestino Irritável – uma infecção como gastroenterite
  • Dieta – Grupos de alimentos fermentáveis ​​(FODMAP) podem causar ou exacerbar os sintomas.
  • Intolerância – a intolerância pode ser causada por disposição genética ou desequilíbrio do microbioma intestinal. As intolerâncias genéticas comuns são o glúten e a lactose, enquanto os desequilíbrios do microbioma tendem a ser aqueles que parecem evoluir constantemente e são difíceis de atribuir a um determinado alimento.
  • Estresse e ansiedade – isso pode causar alterações hormonais e físicas que alteram o intestino e podem desencadear sintomas de SII.
  • Medicamentos – muitos medicamentos têm impacto no intestino, inicialmente porque são ingeridos através do intestino, mas também por causa de suas ações. Medicamentos como antibióticos podem alterar as bactérias intestinais, alguns analgésicos podem alterar o revestimento intestinal, os antiácidos alteram os ácidos estomacais e podem causar constipação ou diarreia.
  • Neste ponto, você provavelmente está preparado para fechar esta guia e passar para uma lista citando os benefícios do chocolate para a saúde.



Gestão / Tratamento


Se você for diagnosticado com SII, modificações na dieta (dieta Low FODAP) podem ajudar a aliviar os sintomas. Em alguns casos, medicamentos prescritos por um gastroenterologista podem ajudar ainda mais. Como os sintomas podem ser desencadeados pelo estresse, o gerenciamento do estresse pode desempenhar um papel importante na redução dos sintomas. Os três principais métodos de tratamento são:



  • Modificação de dieta
  • Gerenciamento de estresse
  • Medicação
  • Probióticos



Tudo isso pode ser necessário e seu médico o orientará sobre o que melhor atende às suas necessidades individuais. Embora os sintomas da SII sejam comuns entre os pacientes, o tratamento varia.



Dieta



Um método que parece alcançar bons resultados é a Dieta Low FODMAP. FODMAP significa Oligossacarídeos, Dissacarídeos, Monossacarídeos e Polióis Fermentáveis. Estes são encontrados em certas frutas e legumes. À medida que o corpo digere esses alimentos, os açúcares são mal absorvidos e, portanto, chegam ao intestino, onde começam a fermentar e a produzir gases e atrair água, resultando em diarreia. Um nutricionista pode ajudá-lo com um plano para garantir que você obtenha todos os nutrientes necessários de sua comida, enquanto gerencia suas sensibilidades em relação a esses alimentos. A Monash University também possui um aplicativo que pode te auxiliar na identificação e gestão desses alimentos em sua dieta.



Medicamentos



  • Aqueles que podem ajudar quando prescritos quando apropriado e administrados corretamente são:
  • Medicamentos antidiarreicos – estes impedem o intestino de evacuar. É importante saber que essas não são soluções de longo prazo e devem ser usadas apenas por no máximo duas semanas.
  • Medicamentos para constipação – como suplemento de fibra (comprimidos ou pó de casca de psyllium) ou laxantes. Novamente, os laxantes não são tratamentos de longo prazo. Se você está precisando de um laxante regularmente, isso é um sinal de que você precisa consultar um gastroenterologista para diagnóstico e tratamento corretos.
  • Medicamentos antiespasmódicos – eles ajudam o intestino a parar de ter espasmos, o que pode aliviar as cólicas.
  • Antidepressivos – às vezes são prescritos para controlar a dor associada à SII, mas só devem ser tomados se prescritos por um gastroenterologista após diagnóstico e onde outros métodos de tratamento não estão ajudando.



Estresse



O estresse vem em muitas formas; física, emocional, mental. Todos nós respondemos de maneira diferente ao estresse, em alguns casos o excesso de exercícios pode ser a causa do estresse que afeta o intestino, enquanto outros fatores de estilo de vida podem ser o gatilho. Como o intestino produz o principal hormônio do estresse, o cortisol, é compreensível que, quando o corpo é exposto ao estresse prolongado ou, como é medicamente denominado, crônico, o intestino também sofra. É importante entender nosso corpo e o que podemos fazer para reduzir nosso estresse, não apenas para nosso intestino, mas para nosso bem-estar geral. Se você sentir que o estresse pode estar afetando você, consulte seu médico ou um profissional de saúde mental especializado nessa área.



Conclusão



Como você pode ver, os gatilhos podem ser variados e vastos e alguns sintomas da Síndrome do Intestino Irritável são também comum com outros problemas intestinais, e é por isso que é tão importante receber um diagnóstico adequado e obter um tratamento direcionado para você.

É tentador fazer o autodiagnóstico, pois há muitos recursos disponíveis hoje e, embora quase toda a literatura seja acessível, apenas alguns são treinados para identificar a diferença entre vários gatilhos subjacentes. O sistema digestivo humano é maravilhoso e extremamente complexo. Com o diagnóstico correto, o tratamento direcionado pode ser administrado e a maioria dos problemas intestinais são gerenciáveis.