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IBS – Sindrome dell'intestino irritabile

La sindrome dell'intestino irritabile colpisce circa un australiano su cinque. Di solito è caratterizzata da spiacevoli sintomi intestinali come gonfiore, dolori addominali, crampi, diarrea o costipazione (o entrambi). Una volta correttamente diagnosticata da un medico, può essere gestita attraverso vari metodi come dieta, integratori di fibre, probiotici, gestione dello stress e, in occasioni più rare, farmaci inclusi gli antibiotici. Fortunatamente, la sindrome dell'intestino irritabile non provoca alterazioni nel rivestimento dell'intestino e non aumenta il rischio di cancro intestinale.


Sintomi comuni


  • Dolore addominale
  • Cramping
  • Gonfiore
  • Gas
  • Costipazione o diarrea (o entrambe)


Cosa non è IBS


  • Sanguinamento (sangue dall'ano o nelle feci)
  • Grave o progressivo
  • Perdita di peso
  • Perdita di appetito
  • Carenza di ferro e/o anemia
  • Insorgenza dopo i 50 anni
  • Sintomi durante la notte
  • L'IBS non è un IBD (disturbo infiammatorio intestinale)
  • Crohn o colite ulcerosa
    • Crohn o colite ulcerosa


Cause


La sindrome dell'intestino irritabile è una sensibilità nel colon o nell'intestino crasso. Un certo numero di cose può innescare la sensibilità e una gestione attiva può aiutare a ridurre i sintomi.

  • Le infezioni possono scatenare la sindrome dell'intestino irritabile, un'infezione come la gastroenterite
  • Dieta:i gruppi di alimenti fermentabili (FODMAP) possono causare o esacerbare i sintomi.
  • Intolleranza:l'intolleranza può essere causata da una predisposizione genetica o da uno squilibrio del microbioma intestinale. Le comuni intolleranze genetiche sono il glutine e il lattosio, mentre gli squilibri del microbioma tendono ad essere quelli che sembrano in costante evoluzione e sono difficili da attribuire a un particolare alimento.
  • Stress e ansia:ciò può causare cambiamenti ormonali e fisici che alterano l'intestino e possono scatenare sintomi di IBS.
  • Farmaci:molti farmaci hanno un impatto sull'intestino, inizialmente perché vengono ingeriti attraverso l'intestino ma anche a causa delle loro azioni. Farmaci come gli antibiotici possono alterare i batteri intestinali, alcuni antidolorifici possono alterare il rivestimento dell'intestino, gli antiacidi alterano gli acidi dello stomaco e possono causare stitichezza o diarrea.
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Gestione/Trattamento


Se ti viene diagnosticata l'IBS, le modifiche alla dieta (dieta a basso contenuto di FODAP) possono aiutare ad alleviare i sintomi. In alcuni casi, i farmaci prescritti da un gastroenterologo possono aiutare ulteriormente. Poiché i sintomi possono essere scatenati dallo stress, la gestione dello stress può svolgere un ruolo importante nella riduzione dei sintomi. I tre principali metodi di trattamento sono:


  • Modifica della dieta
  • Gestione dello stress
  • Farmaci
  • Probiotici


Potrebbero essere tutti necessari e il tuo medico ti guiderà attraverso ciò che meglio si adatta alle tue esigenze individuali. Sebbene i sintomi dell'IBS siano comuni tra i malati, il trattamento varia.


Dieta


Un metodo che sembra ottenere buoni risultati è la dieta a basso contenuto di FODMAP. FODMAP sta per oligosaccaridi, disaccaridi, monosaccaridi e polioli fermentabili. Questi si trovano in alcuni tipi di frutta e verdura. Man mano che il corpo digerisce questi alimenti, gli zuccheri vengono scarsamente assorbiti e quindi raggiungono l'intestino dove iniziano a fermentare e produrre gas e attrarre acqua, causando diarrea. Un dietologo può assisterti con un piano per assicurarti di assumere tutti i nutrienti necessari dal tuo cibo, gestendo al contempo la tua sensibilità verso questi alimenti. La Monash University ha anche un'app che può aiutarti con l'identificazione e la gestione di questi alimenti nella tua dieta.


Farmaci


  • I soggetti che possono aiutare quando prescritti ove appropriato e somministrati correttamente sono:
  • Farmaci antidiarroici:impediscono all'intestino di passare le feci. È importante sapere che queste non sono soluzioni a lungo termine e dovrebbero essere utilizzate solo per un massimo di due settimane.
  • Farmaci per la stitichezza, come integratori di fibre (compresse di buccia di psillio o polvere) o lassativi. Ancora una volta, i lassativi non sono trattamenti a lungo termine. Se hai bisogno di un lassativo regolarmente, questo è un segno che devi consultare un gastroenterologo per una diagnosi e un trattamento corretti.
  • Farmaci antispasmodici:aiutano l'intestino a fermare gli spasmi, che possono alleviare i dolori crampi.
  • Antidepressivi:a volte vengono prescritti per gestire il dolore associato all'IBS, tuttavia dovrebbero essere assunti solo se prescritti da un gastroenterologo dopo diagnosi e dove altri metodi di trattamento non aiutano.


Stress


Lo stress si manifesta in molte forme; fisico, emotivo, mentale. Rispondiamo tutti in modo diverso allo stress, in alcuni casi l'esercizio eccessivo potrebbe essere la causa dello stress che colpisce l'intestino, mentre per altri fattori dello stile di vita possono essere l'innesco. Poiché l'intestino produce il principale ormone dello stress, il cortisolo, è comprensibile che quando il corpo è esposto a uno stress cronico prolungato o come viene definito medicamente, anche l'intestino ne soffrirà. È importante capire il nostro corpo e cosa potremmo fare per ridurre il nostro stress, non solo per il nostro intestino ma per il nostro benessere generale. Se ritieni che lo stress possa influire su di te, consulta il tuo medico o un professionista della salute mentale specializzato in quest'area.


Conclusione


Come puoi vedere, i fattori scatenanti possono essere vari e vasti e alcuni sintomi della sindrome dell'intestino irritabile sono comune anche ad altri problemi intestinali, motivo per cui è così importante ricevere una diagnosi corretta e un trattamento mirato per te.

Si è tentati di autodiagnosticarsi poiché oggi ci sono molte risorse disponibili e mentre quasi tutta la letteratura è accessibile, solo pochi sono formati per identificare la differenza tra i vari fattori scatenanti sottostanti. Il sistema digestivo umano è meraviglioso ed estremamente complesso. Con la diagnosi corretta, è possibile somministrare un trattamento mirato e la maggior parte dei problemi intestinali è gestibile.