Gode ​​nyheter for IBS -lider da forskere identifiserer "tarmkløe"

Flinders University -forskere ved South Australian Health and Medical Research Institute har gjort en viktig oppdagelse om smerten som oppstår i tilfeller av irritabel tarmsyndrom (IBS).

Bildekreditt:BlurryMe / Shutterstock

De har identifisert reseptorer i nervesystemet som forårsaker kroniske smerter, et funn som kan føre til nye måter å behandle den underliggende årsaken på, sier studieforfatter Stuart Brierley.

Pasienter med IBS lider av kroniske magesmerter og opplever omkobling av nervesystemet, slik at de føler smerte når de ikke burde - vi bestemte oss for å stille viktige spørsmål om hvordan nerver i tarmen aktiveres for å forårsake smerte for å oppsøke mulige løsninger. "

Stuart Brierley

IBS påvirker opptil 15% av verdens befolkning

IBS er en gastrointestinal lidelse preget av smerter og ubehag i magen og endringer i tarmvaner, som kan være tilbakevendende diaré, forstoppelse eller begge deler.

IBS er en av de vanligste gastrointestinale lidelsene i verden, påvirker mellom 25 og 45 millioner mennesker i USA og anslagsvis 10-15% av befolkningen over hele verden.

Bare i USA, det er mellom 2,4 og 3,5 millioner legebesøk for IBS hvert år.

Tilstanden kan utvikle seg i alle aldre, men vanligvis, symptomene begynner først å dukke opp mellom 20 og 30 år, og det er uvanlig at folk først opplever dem etter fylte 50 år.

Virkningen av IBS kan variere fra lett upraktisk til alvorlig svekkende siden den kan påvirke mange aspekter av en persons sosiale, profesjonelt og følelsesmessig liv.

Hjernetarmforbindelsen

Forskning på IBS har vist at IBS er forårsaket av underliggende mekanismer i både hjernen og tarmen. Enkelte fysiske faktorer som økt følsomhet for tarmsmerter er knyttet til sentralnervesystemet. Psykologiske og sosiale aspekter som angst kan også bidra til om en person utvikler systemer og hvor lenge de har dem. Angst og stress forårsaker ikke IBS, men denne tarm-hjerne-forbindelsen betyr at disse følelsene kan forårsake eller forverre symptomer.

Reseptorer i huden finnes også i den menneskelige tarmen

Nå har forskere på Flinders University gjort den interessante oppdagelsen at de samme reseptorene i huden som får den til å klø, også finnes i tarmene, hvor de aktiverer nevroner. Dette resulterer i at pasienter med IBS føler kroniske tarmsmerter eller det som kan kalles "tarmkløe."

"Vi fant reseptorer som forårsaker en kløende følelse på huden, gjør det samme i tarmen, så disse pasientene lider i hovedsak av "tarmkløe".

Stuart Brierley

Det ser ut til at disse “kløende” reseptorene er mer vanlige hos mennesker med IBS enn hos mennesker uten tilstanden. Jo flere av disse reseptorene er tilstede, jo flere nevroner aktiveres og jo mer smerte kjennes.

Studieforfatter Stuart Brierley sier at kløereseptoren i tarmen kan gi en ny måte å målrette den underliggende årsaken til tarmsmerter, i stedet for å bruke konvensjonelle smertestillende medisiner som opiater, som faktisk ikke løser problemet.

Han legger til at teamet nå har oversatt funnene til menneskelige vevstester, og at de nå håper å kunne hjelpe til med å utvikle en behandling som mennesker med IBS kan ta som oral medisin. "

Studien mer detaljert

Kløe og smerte oppdages av nevroner kalt primære sensoriske dorsale rotganglioner (DRG). Disse nevronene projiserer fra perifert vev inn i ryggmargen, hvor de frigjør nevrotransmittere som opphisser spinalneuroner.

Flere kløemekanismer i huden har blitt beskrevet, og en av dem involverer Mas-genrelaterte G-proteinkoblede reseptorproteiner MrgprA3 og MrgprC11. En annen mekanisme involverer gallsyrereseptoren Tgr5.

MrgprA3 og MrgprC11 uttrykkes av undersett av sensoriske DRG-nevroner som innerverer huden, og Tgr5 uttrykkes også av en underpopulasjon av peptidergiske DRG-nevroner.

Derimot, det er fortsatt uklart om Tgr5- og Mrgpr-mekanismer eksisterer samtidig i samme DRG-nevronpopulasjoner eller om de eksisterer i og rekrutterer forskjellige typer DRG-nevroner.

Som rapportert i journalen JCI -innsikt , Brierley og kolleger viste at Tgr5 og de to Mrgpr-reseptorene alle uttrykkes av tykktarmsinnerverende DRG-nevroner, i både distinkte og overlappende undergrupper av sensoriske DRG -nevroner. Deres aktivering forårsaket grunnleggende signalendringer innen kolonafferente veier i både friske og sykdomstilstander.

Teamet sier at funnene støtter eksistensen av et irriterende system i tykktarmen som er en visceral representasjon av kløeveiene som finnes i huden, og bidrar derved til de sensoriske forstyrrelsene som følger med vanlige tarmlidelser.

"Wasabi -reseptoren"

Brierley sier smerten som mennesker med IBS opplever oppstår når kløereseptorene er koblet til det som er kjent som 'wasabi -reseptoren' i nervesystemet, som er ansvarlig for reaksjonen som vanligvis sees når folk spiser det japanske krydderet.

"Hvis du tenker på hva som skjer når du spiser wasabi, den aktiverer en reseptor på nervene og sender et smertesignal - det er akkurat det som skjer i tarmen mens de opplever en kløende effekt eller wasabi -effekt i tarmen. "

Etter å ha vist at disse mekanismene bidrar til kronisk tarmsmerter, fortsetter han, teamet kan nå prøve å finne ut hvordan de kan blokkere reseptorene og stoppe "tarmkløe" -signalet som går fra tarmen til hjernen.

Dette vil være en langt bedre løsning enn problemene som for tiden presenteres ved opioidbehandlinger. "

Stuart Brierley

• Australske forskere oppdager sammenhengen mellom kløende hud og tarmsmerter
• Barn med cøliaki og allergisk inflammatorisk lidelse trenger kanskje ikke å fjerne soya fra kostholdet