Gode ​​nyheder for IBS -syge, da forskere identificerer "tarmkløe"

Flinders University -forskere ved South Australian Health and Medical Research Institute har gjort en vigtig opdagelse om smerterne i tilfælde af irritabel tarmsyndrom (IBS).

Billedkredit:BlurryMe / Shutterstock

De har identificeret receptorer i nervesystemet, der forårsager kroniske smerter, et fund, der kan føre til nye måder at behandle den underliggende årsag på, siger studieforfatter Stuart Brierley.

Patienter med IBS lider af kroniske mavesmerter og oplever genoptræning af deres nervesystem, så de føler smerter, når de ikke burde - vi besluttede at stille vigtige spørgsmål om, hvordan nerver i tarmen aktiveres til at forårsage smerte for at søge potentielle løsninger. "

Stuart Brierley

IBS påvirker op til 15% af verdens befolkning

IBS er en gastrointestinal lidelse karakteriseret ved smerter og ubehag i maven og ændringer i tarmvaner, som kan være tilbagevendende diarré, forstoppelse eller begge dele.

IBS er en af ​​de mest almindelige gastrointestinale lidelser i verden, påvirker mellem 25 og 45 millioner mennesker i USA og anslået 10-15% af befolkningen på verdensplan.

Alene i USA, der er mellem 2,4 og 3,5 millioner lægebesøg for IBS hvert år.

Tilstanden kan udvikle sig i alle aldre, men normalt, symptomerne begynder først at dukke op mellem 20 og 30 år, og det er usædvanligt, at folk først oplever dem efter 50 års alderen.

Virkningen af ​​IBS kan variere fra let ubelejligt til alvorligt invaliderende, da det kan påvirke mange aspekter af en persons sociale, professionelt og følelsesmæssigt liv.

Hjernetarmforbindelsen

Forskning i IBS har vist, at IBS skyldes underliggende mekanismer i både hjernen og tarmen. Visse fysiske faktorer såsom øget følsomhed over for smerter i tarmen er knyttet til centralnervesystemet. Psykologiske og sociale aspekter som angst kan også bidrage til, om en person udvikler systemer, og hvor længe de har dem. Angst og stress forårsager ikke IBS, men denne tarm-hjerne-forbindelse betyder, at disse følelser kan fremkalde eller forværre symptomer.

Receptorer i huden findes også i den menneskelige tarm

Nu har Flinders Universitets forskere gjort den interessante opdagelse, at de samme receptorer i huden, der får det til at klø, også findes i den menneskelige tarm, hvor de aktiverer neuroner. Dette resulterer i, at patienter med IBS føler kroniske tarmsmerter eller hvad der kan kaldes en "tarmkløe."

"Vi fandt receptorer, der forårsager en kløende fornemmelse på huden, gør det samme i tarmen, så disse patienter lider i det væsentlige af en 'tarmkløe'.

Stuart Brierley

Det ser ud til, at disse "kløende" receptorer er mere almindelige hos mennesker med IBS end hos mennesker uden tilstanden. Jo flere af disse receptorer til stede, jo flere neuroner aktiveres, og jo mere smerte mærkes.

Studieforfatter Stuart Brierley siger, at kløeceptoren i tarmen kan give en ny måde at målrette den underliggende årsag til tarmsmerter, i stedet for at bruge konventionelle smertelindringsmidler såsom opiater, som faktisk ikke løser problemet.

Han tilføjer, at teamet nu har oversat resultaterne til humane vævstests, og at de nu håber at kunne hjælpe med at udvikle en behandling, som mennesker med IBS kunne tage som oral medicin. "

Undersøgelsen mere detaljeret

Kløe og smerte opdages af neuroner kaldet primære sensoriske dorsale rodganglioner (DRG'er). Disse neuroner projekterer fra perifere væv ind i rygmarven, hvor de frigiver neurotransmittere, der ophidser spinalneuroner.

Flere kløemekanismer i huden er blevet beskrevet, og en af ​​dem involverer de Mas-genrelaterede G-proteinkoblede receptorproteiner MrgprA3 og MrgprC11. En anden mekanisme involverer galdesyre -receptoren Tgr5.

MrgprA3 og MrgprC11 udtrykkes ved undergrupper af sensoriske DRG-neuroner, der innerverer huden, og Tgr5 udtrykkes også af en underpopulation af peptidergiske DRG-neuroner.

Imidlertid, det er stadig uklart, om Tgr5- og Mrgpr-mekanismer eksisterer samtidigt inden for de samme DRG-neuronpopulationer, eller om de findes i og rekrutterer forskellige typer DRG-neuroner.

Som rapporteret i journalen JCI indsigt , Brierley og kolleger viste, at Tgr5 og de to Mrgpr-receptorer alle udtrykkes af kolon-innerverende DRG-neuroner, i både forskellige og overlappende undergrupper af sensoriske DRG -neuroner. Deres aktivering forårsagede grundlæggende signalændringer inden for kolon afferente veje i både sunde og sygdomstilstande.

Teamet siger, at fundene understøtter eksistensen af ​​et irriterende system i tyktarmen, der er en visceral repræsentation af kløebanerne, der findes i huden, derved bidrage til de sensoriske forstyrrelser, der ledsager almindelige tarmlidelser.

"Wasabi -receptoren"

Brierley siger, at den smerte, som mennesker med IBS oplever, opstår, når kløeceptorerne er koblet til det, der kaldes 'wasabi -receptoren' i nervesystemet, som er ansvarlig for den reaktion, der normalt ses, når folk indtager det japanske krydderi.

"Hvis du tænker på, hvad der sker, når du spiser wasabi, det aktiverer en receptor på nerverne og sender et smertesignal - det er præcis, hvad der sker inden i deres tarm, da de oplever en kløende effekt eller wasabi -effekt i tarmen. "

Efter at have vist, at disse mekanismer bidrager til kroniske tarmsmerter, han fortsætter, teamet kan nu prøve at finde ud af, hvordan man blokerer receptorerne og stopper "tarmkløe" -signalet, der bevæger sig fra tarmen til hjernen.

Dette vil være en langt bedre løsning end de problemer, der i øjeblikket præsenteres ved opioidbehandlinger. "

Stuart Brierley

• Australske forskere opdager sammenhæng mellem kløende hud og tarmsmerter
• Børn med cøliaki og allergisk inflammatorisk lidelse behøver muligvis ikke at fjerne soja fra deres kost