Magesmerter er en av de vanligste årsakene til at en forelder tar med barnet sitt til en helsepersonell. Evaluering av "magesmerter" kan utfordre både foreldre og legen.
Mulige årsaker til et barns magesmerter varierer fra trivielle til livstruende med liten forskjell i barnets plager og symptomer. Heldigvis bedres magesmerter hos et barn vanligvis raskt. Foreldre eller omsorgspersoner står overfor den vanskelige avgjørelsen om en klage trenger akutthjelp eller ikke. Vi skal se på noen av de vanligste årsakene til magesmerter hos barn på følgende lysbilder.
Virus eller bakterier kan forårsake magesmerter, vanligvis fra mageinfluensa eller tarminfluensa (kalt gastroenteritt). Ofte er disse infeksjonene assosiert med andre gastrointestinale symptomer som kramper, kvalme og diaré. Virale infeksjoner har en tendens til å forsvinne raskt, mens bakterieinfeksjoner kan trenge et antibiotikum for å bli bedre.
Matforgiftning (som har symptomer som mage-/tarminfluensa), matallergier, spising av store mengder mat – noen av disse kan forårsake midlertidig ubehag i magen.
Forgiftning:Dette kan variere fra enkle problemer, som å spise såpe, til mer alvorlige problemer som å svelge jernpiller eller en overdose av medisiner (som acetaminophenforgiftning [Tylenol]).
Kirurgiske problemer for magesmerter inkluderer blindtarmbetennelse og blokkering av tarmene. I tillegg kan ting utenfor magen forårsake magesmerter. For eksempel kan et barn ha magesmerter fra komplikasjoner av diabetes_ eller fra et edderkoppbitt fra en svart enke.
En forelder eller omsorgsperson kan vanligvis fortelle når et barn har magesmerter. Spedbarn og veldig små småbarn kan gråte, ha smertefulle ansiktsuttrykk og krølle seg sammen. Små barn vil vanligvis være raske til å fortelle deg hva som er galt. Noen tenåringer kan være motvillige til å rapportere smerte, og du må prøve å få en klar forklaring på hva de føler. Symptomer å spørre om diskuteres på de følgende lysbildene.
En viktig ting å huske er at de fleste enkle årsaker til magesmerter ikke varer særlig lenge. De fleste av oss har opplevd gasssmerter eller mage-/tarminfluensa og husker at smertene vanligvis var borte innen 24 timer. Eventuelle magesmerter som varer lenger enn 24 timer bør vurderes av en lege.
De fleste enkle smerter er lokalisert i midten av magen. Barnet vil gni rundt navlen. Smerter som føles i andre områder er mer bekymringsfulle. Dette gjelder spesielt smerter som ligger lavt og nede på høyre side av magen. Smerter i det området anses å være blindtarmbetennelse inntil det motsatte er bevist.
Hvis barnet ser svært sykt ut i tillegg til at det har smerter, bør det som hovedregel søkes legehjelp. Ofte vet omsorgspersonen "bare" at barnet er sykt. Viktige ting å se etter når magesmerter oppstår inkluderer blekt utseende, svette eller et barn som er søvnig eller sløv. Det er mest bekymringsfullt når et barn ikke kan distraheres fra smerten med lek, eller nekter å drikke eller spise i flere timer.
Barn kaster opp ganske ofte med magesmerter, men oppkast indikerer ikke alltid et alvorlig problem. Men som med varigheten av smertene, forsvinner de fleste enkle årsakene til oppkast veldig raskt. Regelen er igjen at oppkast i mer enn 24 timer er en legitim grunn til å ringe legen.
I alle aldre er oppkast som ser ut til å inneholde blod eller mørkere materiale en grunn til å søke akutthjelp. Langvarig oppkast og manglende evne til å holde væske nede kan føre til dehydrering. Tegn på dehydrering som tørr munn og ingen urin er en annen grunn til å søke akutthjelp.
Dette er også svært vanlig med magesmerter og indikerer ofte at et virus er årsaken. Dette kan fortsette i flere dager, men varer vanligvis mindre enn 72 timer (tre dager). Diaré, spesielt når det er forbundet med oppkast, kan føre til dehydrering. Eventuelt blod i avføringen er en grunn til å søke medisinsk behandling.
Tilstedeværelsen av feber indikerer ikke alltid et alvorlig problem. Dessuten kan en normal temperatur sees med de mer alvorlige årsakene til magesmerter.
Et alvorlig problem som en gutt kan beskrive som magesmerter, kommer faktisk fra et annet sted. Det er testikkeltorsjon, en tilstand der en testikkel vrir seg på seg selv og kutter av sin egen blodtilførsel. Barnet kan være flau over å nevne stedet, så du bør spørre om det er noe smerte «der nede». Et testikkelproblem er vanligvis lett å fikse hvis det behandles tidlig. Så hvis et barn klager over smerter i lyskeområdet eller testiklene, søk akuttmedisinsk behandling.
Magesmerter forbundet med problemer med vannlating, for eksempel smertefull eller hyppig vannlating, kan indikere en blæreinfeksjon og er en grunn til å søke medisinsk behandling.
Visse alvorlige årsaker til magesmerter oppstår også ved nytt utslett. Kombinasjonen av hudutslett med magesmerter er en grunn til å kontakte legen din.
Magesmerter hos barn har flere potensielle årsaker som kan påvirke flere organsystemer, som hver krever et unikt sett med diagnostiske tester. Legen vil få en grundig historie og undersøke barnet, som sannsynligvis vil inkludere en rektal undersøkelse for å evaluere tilstedeværelsen av blod i avføringen. Fra denne informasjonen kan legen bestille ytterligere tester.
Blodprøver, avføringsprøver, bildeundersøkelser (inkludert røntgen, ultralyd og CT-skanninger), samt andre spesielle tester (bariumklyster/svelge- eller bekkenundersøkelse) kan gjøres. I noen tilfeller kan en spesialist som en gastroenterolog eller barnekirurg konsulteres.
Flere tilstander i mageregionen kan være assosiert med magesmerter, inkludert forstoppelse, gallestein, tarmsykdom, irritabel tarmsyndrom (IBS), sår, sure oppstøt, cøliaki, fordøyelsesbesvær, halsbrann, kolecystitt, gastroenteritt eller andre tilstander. Testing hjelper til med å diagnostisere årsaken til symptomene.
En forelder eller omsorgsperson må være observant og bør kontakte passende hjelp til riktig tid. Et barn bør spesielt overvåkes nøye når han eller hun er i bedring. En tenåring ønsker kanskje ikke å bli plaget, men bør likevel overvåkes. Følgende lysbilder gir tips for egenomsorg hjemme.
Et barn med aktive magesmerter vil ofte ha godt av å hvile. Å ligge med ansiktet ned kan bidra til å lindre gasssmerter, men den optimale posisjonen er den som føles best for barnet.
Folk kan overleve lenge uten fast føde, men trenger å holde tritt med væske. Det tar tid å utvikle dehydrering med mindre oppkast eller diaré er alvorlig, så det er ikke alltid nødvendig å tvinge væske. Et barn som aktivt kaster opp vil ikke være i stand til å holde nede store mengder væske. Leger anbefaler å gi små mengder (1–2 gram) om gangen (vanligvis hvert 15.–20. minutt) til barnet kan håndtere mer.
Ikke gi vann eller kokt melk til spedbarn i store mengder, fordi det kan forårsake alvorlige problemer med saltinnholdet i kroppen deres. Leger anbefaler ulike væsker for å forebygge og behandle dehydrering. For eksempel kan Pedialyte kjøpes reseptfritt uten resept. Prøv å få spedbarnet tilbake på den vanlige matingen så snart som mulig. Gode valg for eldre barn inkluderer ingefærøl eller enkel suppebuljong. Unngå væsker som forverrer magesmerter. Hvis et eldre barn ber om brus, kan det være bedre å unngå de med koffein. Å riste bruset ut av kullsyreholdige drikker kan gjøre dem mer utholdelige for et sykt barn.
Barnet vil gi deg beskjed når det er på tide å komme tilbake på fast føde. Start dem sakte. Prøv først toast eller kjeks. Gå deretter videre til vanlig mat ettersom de tåler matingen. Banan, eplemos eller kokt ris er også egnet mat for introduksjon etter en full flytende diett.
Du kan bruke acetaminophen (Aspirin Free, Children's Silapap, Panadol, Liquiprin eller Tylenol) for å kontrollere feber. De fleste leger unngår fortsatt aspirin hos barn. Unngå antibiotika med mindre det er foreskrevet av lege. Leger anbefaler ikke urtemedisiner eller andre hjemmemedisiner. Hvis du bruker dem og senere oppsøker en lege, sørg for å fortelle legen nøyaktig hva du ga barnet fordi det kan påvirke behandlingsanbefalingene.
Behandling vil bli foreskrevet i henhold til anamnese, fysisk undersøkelse og testresultater. Behandlingen kan være så enkel som å sende barnet hjem med instruksjoner for hvile, oppmuntre til væske og spise en mild diett. Legen kan anbefale antacida for sure oppstøt, fordøyelsesbesvær eller lignende mageproblemer. Tilstander som IBS eller sår kan kreve kostholdsendringer og mer omfattende intervensjoner. Magesmerter som oppstår fra cøliaki er assosiert med betennelse i tarmen. Den primære behandlingen for cøliaki er vedtakelse av en streng glutenfri diett. For mer alvorlige tilstander kan behandlingen være like omfattende som sykehusinnleggelse og operasjon.
Ring barnets lege umiddelbart hvis barnet ditt opplever noen av symptomene som er oppført på dette lysbildet.
Prognosen for magesmerter hos barn er like forskjellige som årsakene i seg selv. Magesmerter identifisert og behandlet tidlig har en god prognose generelt; Imidlertid kan smerter som ikke er diagnostisert og ubehandlet være livstruende. Enkel forstoppelse eller mindre problemer med mage eller tarm er vanligvis lett å behandle. Noen ganger kan imidlertid symptomer være assosiert med noe mer alvorlig. Derfor bør en forelder eller omsorgsperson tidlig i barnets sykdom samarbeide med barnelegen og sykehuset for å sikre at barnet får passende omsorg.
Mindre vanlige årsaker til magesmerter inkluderer nyreinfeksjoner, nyrestein, hepatitt, gallestein, hjertesykdommer, parasittiske infeksjoner, hiatal brokk, kreft, cyster og infeksjoner i organene. En lege kan vurdere barnet ditt og fastslå den underliggende årsaken til magesmerter.