Wat is transvaginale cholecystectomie?
Transvaginale cholecystectomie is een operatie waarbij de galblaas via de vagina wordt verwijderd.
Transvaginale cholecystectomie is een nieuwe chirurgische procedure om de galblaas via de vaginale weg te verwijderen.
Het is een van de drie soorten cholecystectomie - afgezien van de traditionele open cholecystectomie en laparoscopische cholecystectomie - die wordt uitgevoerd om patiënten met een ontstoken galblaas (cholecystitis) te behandelen.
De beslissing om te kiezen voor transvaginale cholecystectomie boven de andere twee methoden blijft ter beoordeling van de patiënt en ook van de expertise van de chirurg.
Wat zijn de voordelen van transvaginale cholecystectomie?
Transvaginale cholecystectomie kan op een van de volgende twee manieren worden uitgevoerd:
- Alleen natuurlijke opening transluminale endoscopische chirurgie (NOTES)
- Een combinatie van NOTES en laparoscopie (hybride NOTES)
De voordelen van transvaginale cholecystectomie via OPMERKINGEN boven de andere soorten cholecystectomie zijn onder meer:
- Lage kans op infectie en hernia
- Minder pijn na operatie (vandaar minder behoefte aan pijnstillers)
- Kortere herstelperiode
- Geen zichtbare littekens
Wanneer wordt transvaginale cholecystectomie vermeden?
Een arts kan u afraden om transvaginale cholecystectomie te ondergaan en in plaats daarvan de voorkeur geven aan laparoscopische cholecystectomie of open cholecystectomie als u
- Heb gangreneuze cholecystitis (een dodelijke complicatie van cholecystitis)
- Ben je zwanger
- In de afgelopen twee maanden geleverd
- Heb een geschiedenis van
- Pelvic inflammatory disease (PID)
- Endometriose (een pijnlijke aandoening waarbij weefsels van de baarmoeder overal in de buik groeien)
- Inflammatoire darmziekte (IBD)
- Baarmoeder in retroflexie of in omgekeerde richting (baarmoeder gekanteld)
Als er complicaties optreden tijdens de operatie, kan de arts besluiten om transvaginale cholecystectomie om te zetten in laparoscopische of open benadering.
Hoe wordt transvaginale cholecystectomie uitgevoerd?
Vóór de operatie
- De arts zal u beoordelen om te weten of u geschikt bent voor de operatie en algehele anesthesie. U mag 8-12 uur niets eten of drinken, behalve een paar slokjes water met de nodige medicijnen, voor de operatie.
Tijdens de operatie
- U krijgt algehele anesthesie om u tijdens de procedure te laten slapen.
- De chirurg maakt een kleine incisie van ongeveer 5 mm op uw navel.
- De chirurg brengt een endoscoop/laparoscoop (een lange buisachtige camera) door de incisie om de galblaas zichtbaar te maken.
- De chirurg vult de buikholte met lucht.
- Vervolgens brengt de chirurg een instrument dat bekend staat als een speculum in de vagina om de binnenkant van de vagina te visualiseren en maakt vervolgens een kleine incisie in de vaginawand.
- De chirurg brengt nog een endoscoop in via de vaginale incisie en leidt deze verder om de galblaas in de buik zichtbaar te maken.
- Zodra de galblaas is geïdentificeerd, snijdt de chirurg deze door met behulp van instrumenten die via de vorige endoscoop op uw navel zijn ingebracht.
- Hemostase (stopzetting van bloeding) wordt bereikt.
- De chirurg verwijdert vervolgens de galblaas uit de vaginale route in een opvangzak.
- De chirurg maakt de incisie bij de buik schoon en brengt een verband aan; de chirurg hecht vervolgens de vagina.
Na de operatie
- U wordt overgebracht naar de algemene afdeling en enkele uren na de operatie geobserveerd.
- Een vloeibaar dieet wordt 12-24 uur na de operatie gestart.
- Pijnstillers en antibiotica worden aanvankelijk intraveneus (IV) en later via de mond toegediend.
- Na regelmatige controle wordt u meestal na één of twee dagen ontslagen.
- U moet seks vermijden gedurende ongeveer twee weken tot een maand na de operatie, zoals geadviseerd.
- Follow-up met de chirurg zal over het algemeen worden gepland na zeven dagen na uw ontslag en later zoals geadviseerd.
Wat zijn de complicaties van transvaginale cholecystectomie?
De baarmoeder wordt alleen gepasseerd en blijft ongedeerd, terwijl de endoscoop naar de appendix beweegt, dus het is onwaarschijnlijk dat een cholecystectomie die wordt uitgevoerd met de transvaginale benadering uw vruchtbaarheid zal beïnvloeden.
De mogelijke complicaties van transvaginale cholecystectomie zijn de volgende:
- Darm- of rectaal letsel
- Abdominale verklevingen (banden van littekenachtig weefsel tussen twee of meer organen)
- Abdominaal abces (ophoping van pus in de buik)
Aangezien de galblaas zich dicht bij de lever en de galwegen bevindt, bestaat bij elke techniek van cholecystectomie het risico van
- Levering aan de lever en zijn slagaders (schade aan de slagaders van uw lever kan leiden tot inwendige bloedingen).
- Verwonding van het galkanaal (verwonding van het galkanaal kan ertoe leiden dat de gal in de buikholte lekt, wat kan leiden tot extreme pijn).
Laatste spijsverteringsnieuws
- Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste
- Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten
- Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk
- Lage dosis CT-scans kunnen appendicitis diagnosticeren
- COVID-vaccin bij mensen met de ziekte van Crohn, colitis
- Wilt u meer nieuws? Meld u aan voor MedicineNet-nieuwsbrieven!
Dagelijks gezondheidsnieuws
- Je oud voelen kan je ouder worden
- Zal Omicron de pandemie beëindigen?
- Prostaatkanker:risico's van hormoontherapie
- COVID-gekoppelde MIS-C bij kinderen
- Gratis N95-maskers voor Amerikanen
- Meer gezondheidsnieuws »
Trending op MedicineNet
- Triple-negatieve borstkanker
- Oorzaken van kleurveranderingen van ontlasting
- Goede hartslag op leeftijd
- Hersteltijd laminectomie
- Normale bloeddruk naar leeftijd