Darmkanker is de op één na meest voorkomende vorm van kanker die zowel mannen als vrouwen treft in Australië. Darmkanker is kanker die begint in de dikke darm (colon) of het rectum, en staat ook bekend als colorectale kanker.
De meeste mensen zijn zich bewust van hun gebruikelijke stoelgang. Voor velen betekent dit dat ze hun darmen één keer per dag openen, voor anderen misschien twee keer per dag en voor sommigen slechts 2 of 3 keer per week. Al deze patronen kunnen volkomen normaal zijn. Het is wanneer er een verandering is in dit voorspelbare patroon dat aandacht nodig is.
De verandering in de stoelgang kan elke vorm aannemen. Darmacties kunnen frequenter of minder frequent worden. Ze kunnen losser lijken (loopneus/diarree), dunner of harder, of kunnen slijm bevatten. Constipatie (abnormaal onregelmatige stoelgang en/of pijn of moeite bij het passeren van kleine, harde ontlasting) kan optreden. Het belangrijkste is dat er verandering komt. Elke verandering die langer dan een week of 2 aanhoudt en niet kan worden verklaard door een significante verandering in dieet of medicatie, moet aan een arts worden gemeld.
Darmkanker kan bloedingen in de darm veroorzaken. Bloed kan worden gemengd met de stoelgang of worden opgemerkt op het toiletpapier of in de toiletpot.
In de vroege stadia zijn er vaak geen symptomen, daarom is screening op darmkanker belangrijk. Als ze vroeg worden ontdekt, kunnen veel darmkankers met succes worden behandeld.
Factoren die uw risico op darmkanker kunnen verhogen, zijn onder meer:
Uw arts zal naar uw symptomen vragen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren voordat eventuele tests worden voorgesteld die nodig kunnen zijn om mogelijke darmkanker te diagnosticeren.
Er worden verschillende tests gebruikt om darmkanker te diagnosticeren en te controleren, en om het stadium van de kanker te bepalen (of de kanker zich in de darm bevindt of is uitgezaaid).
De aanbevolen behandeling(en) voor darmkanker hangen af van:
Chirurgie om darmkanker te verwijderen kan worden gedaan via laparoscopische (kijkoperatie) of open chirurgie. Gewoonlijk wordt het deel van de darm dat de tumor bevat verwijderd, samen met de lokale lymfeklieren. Soms kunnen kleine kankers die de darmwand niet zijn binnengedrongen, tijdens colonoscopie worden verwijderd.
Bij mensen met darmkanker die is uitgezaaid naar de lever, wordt soms de levertumor(en) operatief verwijderd.
Chemotherapie is het gebruik van zogenaamde cytotoxische geneesmiddelen die tot doel hebben kankercellen te vernietigen. Chemotherapie kan worden gebruikt:
Bestralingstherapie (radiotherapie), waarbij speciale hoogenergetische röntgenstralen worden gebruikt om kankercellen te vernietigen, wordt vaak gebruikt bij de behandeling van rectumkanker. Het wordt over het algemeen gebruikt in combinatie met chemotherapie, naast chirurgische verwijdering van rectumkanker, om herhaling van kanker te voorkomen en de overleving te verbeteren.
Bestralingstherapie kan ook worden gebruikt om rectale tumoren vóór de operatie te verkleinen en om symptomen te verlichten bij mensen met darm- en rectumkanker die niet met een operatie kunnen worden behandeld.
Een nieuwer type behandeling omvat het gebruik van geneesmiddelen die bekend staan als monoklonale antilichamen. Biologische medicijnen worden over het algemeen alleen gebruikt bij bepaalde mensen met darmkanker die is uitgezaaid naar andere organen. Deze geneesmiddelen kunnen alleen of in combinatie met chemotherapie worden gebruikt om de effectiviteit te helpen verbeteren.
Gevorderde darmkanker is kanker die zich vanuit de darm naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. De meest voorkomende gebieden waar darmkanker zich naar uitzaait, zijn de lokale lymfeklieren, lever en longen.
Darmkanker is een van de meest geneesbare kankers als het vroeg wordt ontdekt. Het is aangetoond dat screening op darmkanker (testen op kanker in een vroeg stadium en zonder merkbare symptomen) de overleving op lange termijn significant verbetert.
Screening op darmkanker met behulp van occult bloedonderzoek (FOBT) wordt bij de meeste mensen om de 2 jaar aanbevolen vanaf de leeftijd van 50 jaar. FOBT kan kleine bloedsporen in ontlastingsmonsters detecteren. Het is een eenvoudige test die thuis kan worden gedaan en vervolgens naar een laboratorium kan worden gestuurd om te testen. Als de FOBT bloedsporen aantreft, is nader onderzoek met een colonoscopie aan te raden om de oorzaak van de darmbloeding vast te stellen. Hoewel kanker niet de meest voorkomende oorzaak is van een positieve test, moet het worden uitgesloten.
U kunt FOBT-testkits krijgen bij uw arts of apotheker. Het National Darmkanker Screening Programma is een overheidsprogramma dat gratis fecaal occult bloedonderzoek aanbiedt. Elk jaar ontvangen in aanmerking komende mensen een gratis testkit per post. Tegen 2020 zal een gratis tweejaarlijkse FOBT-screening beschikbaar zijn voor alle Australiërs van 50 tot 74 jaar.
Voor mensen met een verhoogd risico op darmkanker kan frequentere screening vanaf een jongere leeftijd worden aanbevolen, waarbij vaak colonoscopie als eerste screeningstest wordt gebruikt.
Leefstijlfactoren die uw risico op darmkanker kunnen helpen verminderen, zijn onder meer: