Stomach Health >> Vatsa terveys >  >> Q and A >> vatsa kysymys

Suolistosyöpä

Suolistosyöpä on toiseksi yleisin syöpätyyppi, joka vaikuttaa sekä miehiin että naisiin Australiassa. Suolistosyöpä on paksusuolesta tai peräsuolesta alkava syöpä, joka tunnetaan myös paksusuolen syöpäänä.

Oireet

Suolistotottumusten muutos

Useimmat ihmiset ovat tietoisia tavanomaisista suolistotottumuksistaan. Monille tämä tarkoittaa, että he avaavat suolinsa kerran päivässä, toisille se voi olla kahdesti päivässä ja joillekin vain 2 tai 3 kertaa viikossa. Kaikki nämä kuviot voivat olla täysin normaaleja. Huomiota tarvitaan, kun tämä ennakoitavissa oleva malli muuttuu.

Muutos suolistotottumuksissa voi olla missä tahansa muodossa. Suolen toiminta saattaa tulla useammin tai harvemmin. Ne voivat näyttää löysemmiltä (vuotava/ripuli), ohuemmilta tai kovemmilta tai voivat sisältää limaa. Ummetusta (epätavallisen harvinaisia ​​suolen liikkeitä ja/tai kipua tai vaikeutta pienten, kovien ulosteiden yhteydessä) saattaa kehittyä. Tärkeintä on, että muutos tapahtuu. Kaikki muutokset, jotka jatkuvat yli viikon tai 2 ja joita ei voida selittää ruokavalion tai lääkityksen merkittävällä muutoksella, tulee ilmoittaa lääkärille.

Verenvuoto

Suolistosyöpä voi aiheuttaa verenvuotoa suolistossa. Veri voi sekoittua suolen liikkeisiin tai havaita vessapaperissa tai wc-kulhossa.

Muut oireet

  • Vatsakipu tai turvotus.
  • Tunne, että et ole tyhjentänyt suolistoasi kokonaan wc:ssä käynnin jälkeen.
  • Anemian oireet (väsymys, heikkous, hengenahdistus), jotka voivat johtua havaitsemattomasta verenhukasta suolistosta.
  • Selittämätön painonpudotus.

Oireita ei useinkaan ole alkuvaiheessa, minkä vuoksi suolistosyövän seulonta on tärkeää. Kun monet suolistosyövät havaitaan varhain, niitä voidaan hoitaa menestyksekkäästi.

Riskitekijät

Tekijöitä, jotka voivat lisätä suolistosyövän riskiä, ​​ovat:

  • ikä yli 50 vuotta;
  • dieetti joka sisältää runsaasti rasvaa ja/tai raskasta punaista ja jalostettua lihaa;
  • perhehistoria suolistosyöpä tai polyypit (polyypit ovat ei-syöpäkasveja, joista osa kehittyy syöpiksi ajan myötä);
  • perinnölliset geneettiset oireyhtymät , kuten familiaalinen adenomatoottinen polypoosi tai perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolen syöpä (kutsutaan myös Lynchin oireyhtymäksi);
  • tulehduksellinen suolistosairaus (haavainen paksusuolitulehdus tai Crohnin tauti);
  • jolla on aiemmin syöpä tai polyyppi suolistossa;
  • olemalla ylipainoinen;
  • olemalla ei-aktiivinen;
  • juo alkoholia; ja
  • tupakointi .

Testaus ja diagnoosi

Lääkärisi kysyy oireistasi ja suorittaa fyysisen tutkimuksen ennen kuin ehdottaa testejä, joita voidaan tarvita mahdollisen suolistosyövän diagnosoimiseksi.

Erilaisia ​​testejä käytetään suolistosyövän diagnosoimiseen ja seurantaan sekä syövän vaiheen selvittämiseen (sisältyykö syöpä suolistossa vai onko se levinnyt).

  • Kolonoskopia . Kuituoptisen katselujärjestelmän sisältävää pitkää putkea (kolonoskooppia) käytetään suolen sisäpinnan näkemiseen ja näytteiden ottamiseksi kaikista epäilyttävistä alueista lisätutkimuksia varten. Kolonoskoopilla voidaan tarkastella paksusuolen koko pituutta, mikä mahdollistaa perusteellisen tutkimuksen. Polyypit ja jotkut pienet syövät voidaan poistaa kokonaan kolonoskopian aikana.
  • Joustava sigmoidoskopia on samanlainen kuin kolonoskopia, mutta sillä voidaan tutkia vain peräsuolen sisäpintaa ja alasuolen pintaa.
  • TT-kolonografia (tunnetaan myös nimellä virtuaalinen kolonoskopia). Tätä kuvantamistestiä voidaan suositella, jos kolonoskopia ei sovellu. Paksusuoleen pumpataan ilmaa peräsuolessa olevan ohuen putken kautta ja TT- tai MRI-kuvat otetaan paksusuolen pituudelta. Suoliston kasvaimia voidaan havaita, mutta biopsianäytteitä ei voida ottaa. Tämä testi ei ole yhtä tarkka kuin kolonoskopia.
  • Kuvantamistestit (kuten röntgen-, CT- tai MRI) voidaan auttaa määrittämään, onko suolistosyöpä levinnyt muihin elimiin.
  • Verikokeet . Täysi verenkuva voi havaita raudanpuuteanemian, joka voi johtua suolistosyövästä johtuvasta verenvuodosta. Karsinoembryonaalisen antigeenin (CEA) – joidenkin suolistosyöpien tuottaman proteiinin – tasoja veressä voidaan seurata hoidon tehokkuuden määrittämiseksi ja uusiutumisen toteamiseksi.

Hoito

Suolistosyövän suositeltu hoito(t) riippuu seuraavista:

  • kasvaimen koko ja sijainti;
  • onko syöpä tunkeutunut suolen seinämään, levinnyt paikallisiin imusolmukkeisiin tai muihin elimiin; ja
  • yleistä terveyttäsi.

Leikkaus

Leikkaus suolistosyövän poistamiseksi voidaan tehdä laparoskooppisella (avaimenreikäleikkauksella) tai avoimella leikkauksella. Yleensä kasvaimen sisältävä suolen osa poistetaan yhdessä paikallisten imusolmukkeiden kanssa. Joskus pienet syövät, jotka eivät ole tunkeutuneet suolen seinämään, voidaan poistaa kolonoskopian aikana.

Ihmisille, joilla on maksaan levinnyt suolistosyöpä, maksakasvain (kasvaimet) poistetaan joskus kirurgisesti.

Kemoterapia

Kemoterapiassa käytetään niin kutsuttuja sytotoksisia lääkkeitä, joiden tarkoituksena on tuhota syöpäsoluja. Kemoterapiaa voidaan käyttää:

  • kasvainten pienentämiseen ennen leikkausta;
  • leikkauksen jälkeen syövän uusiutumisen todennäköisyyden vähentämiseksi; tai
  • auttaa hoitamaan muihin elimiin levinnyt suolistosyöpä.

Sädehoito

Sädehoitoa (sädehoitoa), jossa käytetään erityisiä korkean energian röntgensäteitä tuhoamaan syöpäsoluja, käytetään usein peräsuolen syövän hoidossa. Sitä käytetään yleensä yhdessä kemoterapian kanssa peräsuolen syövän kirurgisen poiston lisäksi estämään syövän uusiutumista ja parantamaan eloonjäämistä.

Sädehoitoa voidaan käyttää myös peräsuolen kasvainten pienentämiseen ennen leikkausta ja oireiden lievittämiseen ihmisillä, joilla on suolisto- ja peräsuolensyöpä, jota ei voida hoitaa leikkauksella.

Biologiset lääkkeet (kohdistetut hoidot)

Uudempi hoitomuoto sisältää monoklonaalisina vasta-aineina tunnettujen lääkkeiden käytön. Biologisia lääkkeitä käytetään yleensä vain tietyille ihmisille, joilla on suolistosyöpä, joka on levinnyt muihin elimiin. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä kemoterapian kanssa tehokkuuden parantamiseksi.

komplikaatiot

Pitkälle edennyt suolistosyöpä on syöpä, joka on levinnyt suolistosta muihin kehon osiin. Suolistosyövän yleisimmät leviämisalueet ovat paikalliset imusolmukkeet, maksa ja keuhkot.

Ennaltaehkäisy

Seulonta

Suolistosyöpä on yksi parantuneimmista syövistä, kun se havaitaan varhain. Suolistosyövän seulonnan (syövän testaus, kun se on alkuvaiheessa eikä aiheuta havaittavia oireita) on osoitettu parantavan merkittävästi pitkän aikavälin eloonjäämistä.

Useimmille ihmisille suositellaan suolistosyövän seulontaa ulosteen piilevän veren testillä (FOBT) joka toinen vuosi 50 vuoden iästä alkaen. FOBT voi havaita pieniä verijäämiä ulostenäytteistä. Se on yksinkertainen testi, joka voidaan tehdä kotona ja lähettää sitten laboratorioon testattavaksi. Jos FOBT havaitsee verijäämiä, suositellaan lisätutkimuksia kolonoskopialla suolistoverenvuodon syyn selvittämiseksi. Vaikka syöpä ei ole yleisin syy positiiviseen testitulokseen, se on suljettava pois.

Voit hankkia FOBT-testauspakkauksia lääkäriltäsi tai apteekista. Kansallinen suolisyövän seulontaohjelma on hallituksen ohjelma, joka tarjoaa ilmaisen piilevän veren testauksen ulosteessa. Joka vuosi tukikelpoisille ihmisille lähetetään ilmainen testipakkaus postitse. Vuoteen 2020 mennessä ilmainen kahden vuoden FOBT-seulonta on kaikkien 50–74-vuotiaiden australialaisten saatavilla.

Ihmisille, joilla on suurentunut riski sairastua suolistosyöpään, voidaan suositella useampaa seulontaa varhaisemmasta iästä lähtien. Usein käytetään kolonoskopiaa ensimmäisenä seulontatestinä.

Elämäntapatekijät

Elämäntyylitekijöitä, jotka voivat auttaa vähentämään suolistosyövän riskiä, ​​ovat:

  • syömällä ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja kuituja sekä vähän rasvaa ja prosessoitua lihaa;
  • terveen painon ylläpitäminen;
  • ei tupakoi;
  • aktiivisuus (noin 30–60 minuuttia liikuntaa joka päivä); ja
  • alkoholin välttäminen tai kohtuullinen juominen (enintään 2 vakiojuomaa päivässä miehille tai yksi vakiojuoma päivässä naisille).