Galzuur is een bestanddeel van gal. Gal is een vloeistof die helpt bij de spijsvertering.
Galzuurdiarree (BAD) is een aandoening waarbij galzuren niet goed worden verwerkt door het spijsverteringsstelsel. Dit kan chronische diarree veroorzaken.
BAD is ook bekend als galzuurmalabsorptie (BAM). Malabsorptie is een onvermogen van het lichaam om bepaalde stoffen goed op te nemen. Sommige onderzoeken suggereren echter dat SLECHT niet altijd te wijten is aan malabsorptie.
SLECHT is misschien niet zo zeldzaam als ooit werd gedacht. De aandoening is mogelijk ondergediagnosticeerd. Dit kan ervoor zorgen dat mensen geen behandeling krijgen.
Sommige onderzoekers vinden dat iedereen met chronische diarree met onbekende oorzaak moet worden beoordeeld op SLECHT. Dit omvat mensen met symptomen van diarree-overheersend prikkelbare darm syndroom (IBS-D) of functionele diarree, wat terugkerende diarree is zonder bekende oorzaak.
Dit artikel bespreekt galzuurdiarree, de symptomen en de oorzaken ervan. Het zal ook de diagnose en behandeling van de aandoening bespreken.
Het primaire symptoom van SLECHT is chronische aanvallen van diarree. Mensen met SLECHT kunnen ook enkele of alle van de volgende symptomen hebben:
Galzuren worden geproduceerd door je lever en opgeslagen in je galblaas. Wanneer u voedsel eet dat vet bevat, komen deze zuren vrij in de dunne darm. Daar breken ze vetten af zodat je lichaam ze kan opnemen.
Daarna worden galzuren opnieuw geabsorbeerd en teruggestuurd naar de lever voor hergebruik. Meestal komt er heel weinig galzuur in de dikke darm terecht.
Bij mensen met SLECHT worden grote hoeveelheden galzuur in de dikke darm gespoeld. Dit veroorzaakt een toename van vocht in de darm. De beweging van vloeistof door de darmen versnelt en het resultaat is waterige ontlasting.
Onderzoekers dachten ooit dat BAD een probleem was met malabsorptie. Er zijn echter aanwijzingen dat het een overproductie van galzuren kan zijn. Dit kan te wijten zijn aan een probleem met de feedbacklus die de productie van galzuren zou moeten vertragen.
De volgende gezondheidsproblemen kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van BAD:
Deze voorwaarde heeft drie verschillende typen. Het type hangt af van de oorzaak:
Buiten de Verenigde Staten wordt BAD vaak gediagnosticeerd met een test die 75-selenium wordt genoemd homotaurocholzuurtest (SeHCAT). Tijdens deze test slikt de patiënt een capsule met SeHCAT in. SeHCAT is een licht radioactief synthetisch galzuur dat wordt weergegeven op een scan van het hele lichaam.
Patiënten die deze test ondergaan, krijgen een paar uur na het nemen van de SeHCAT één scan. Een week later wordt een tweede scan uitgevoerd.
De test kijkt hoe goed de dunne darm galzuren vasthoudt. Als het retentiepercentage lager is dan 15%, geeft dit BAM aan.
Helaas is deze test niet beschikbaar in de Verenigde Staten. Gebrek aan toegang tot de SeHCAT-test kan bijdragen aan de onderdiagnose van BAD.
In de Verenigde Staten is ontlastingstest de meest directe manier om SLECHT te diagnosticeren. Dit vereist een 48-uur durende ontlastingsverzameling om galzuren in de dikke darm te meten.
Sommige artsen gebruiken een proef met een medicijn om SLECHT te behandelen. Als de medicatie de symptomen verbetert, wordt de diagnose SLECHT gesteld.
Onderzoekers geloven dat veel mensen met IBS-D of functionele diarree daadwerkelijk SLECHT hebben. Studies suggereren dat BAD mogelijk de oorzaak is van ongeveer een derde tot de helft van de gevallen van IBS-D of chronische diarree.
Als uw SLECHT het gevolg is van een herkenbare ziekte, zal uw arts de ziekte behandelen zelf. Als er geen onderliggende oorzaak kan worden vastgesteld, wordt BAD meestal behandeld met medicijnen die galzuurbindende harsen of bindmiddelen worden genoemd.
Galzuurbindende harsen zijn door de FDA goedgekeurd voor de behandeling van hoog cholesterolgehalte in het bloed. Ze worden off-label voorgeschreven om BAM te behandelen.
Deze medicijnen binden aan galzuren en verminderen hun effecten op de dikke darm. Deze klasse geneesmiddelen omvat:
Deze medicijnen zijn meestal effectief bij de behandeling van de symptomen van SLECHT. Helaas worden ze door veel patiënten niet goed verdragen. Bijwerkingen kunnen constipatie en andere spijsverteringssymptomen omvatten.
Hierdoor kunnen patiënten ervoor kiezen de behandeling stop te zetten, vooral als ze geen een diagnose. Als u een van deze medicijnen krijgt voorgeschreven, zorg er dan voor dat u samen met uw arts de juiste dosis vindt.
Medicijnen in deze klasse kunnen de opname van andere medicijnen beïnvloeden. Om die reden moet u ze vier tot zes uur voor of na andere medicijnen innemen.
Galzuurdiarree is een aandoening die chronische diarree veroorzaakt. Het wordt veroorzaakt door een teveel aan galzuur in de dikke darm. Het kan ondergediagnosticeerd zijn. SLECHT kan de werkelijke oorzaak zijn van veel gevallen van chronische diarree en PDS-D.
Buiten de Verenigde Staten is BAM gediagnosticeerd met een SeHCAT-scan. In de Verenigde Staten vertrouwen artsen op ontlastingstests en medicatieonderzoeken om de aandoening te diagnosticeren. BAM is te behandelen met medicijnen.
Er is meer onderzoek nodig, maar het begint erop te lijken dat BAD vaker voorkomt dan eerder gedacht. Als u de diagnose IBS-D heeft gekregen of niet-gediagnosticeerde chronische diarree heeft, neem dan contact op met uw arts. Misschien wilt u weten of deze ondergediagnosticeerde aandoening de oorzaak is van uw symptomen.
Zure pH verhoogt SARS-CoV-2-infectie door ACE2-receptor op te reguleren
Scarlet Fever (Scarlatina)
Niet-BRCA-genmutaties die het risico op borstkanker verhogen
Hier leest u hoe uw darmen en spijsvertering uw slaap beïnvloeden
Waarom fructosemalabsorptie gas, krampen en diarree veroorzaakt en hoe je het kunt verslaan
Gepersonaliseerde voeding en de darmmicrobiota
Generieke vorm van Nexium goedgekeurd
Laatste spijsverteringsnieuws Als niertransplantatie mislukt, is opnieuw proberen het beste Laat maagzuur je vakantiefeest niet verpesten Vraag naar levertransplantatie stijgt sterk Lage dosis CT-sca
Waarom COVID-19-patiënten meer pathogene bacteriën in hun neus hebben
Onderzoekers vergeleken het neusmicrobioom van patiënten met coronavirusziekte 2019 (COVID-19), gezonde individuen, en gezondheidswerkers. Deze onderzoeken wezen op een toename van de ziekteverwekker
13 hulpmiddelen om gezond te blijven tijdens het reizen
Welke van deze lijkt meer op jou?? Ik hou van reizen… nieuwe bezienswaardigheden zien, leren over een andere cultuur, het plezier van een groot, wit hotelbed. …of… Reizen geeft me stress... hergeb