Spygliuočių testas

Kas yra spygliuočių infekcija?

Spygliuoklių ir kirmėlių kiaušinėlių vaizdas (padidintas). Šaltinis:CDC.gov

Pinworm infekciją sukelia helmintas (Enterobius vermicularis ), mažas baltas parazitinis kirminas. Smeigtukas yra maždaug kuokštelio ilgio (svyruoja nuo 2 iki 13 mm [0,08-0,5 colio]) ir daugiausia gyvena žmonių tiesiojoje žarnoje. Kol užsikrėtęs asmuo miega, patelės išeina iš žarnyno per išangę ir nusėda ant odos aplink išangę. Per kelias valandas nuo nusėdimo ant odos aplink išangę, kirmėlių kiaušinėliai tampa užkrečiami (gali užkrėsti kitą žmogų). Spygliuočių kiaušinėliai gali išgyventi iki trijų savaičių ant drabužių, patalynės ar kitų daiktų, jei aplinka pakankamai drėgna.

Kas yra pinworm testas?

Jei įtariama, kad yra spuogų, ant išangės srities užtepama skaidri lipni juostelė arba spygliuočių irklas (pateikiamas jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo). Juosta gali surinkti ir kiaušinėlius, ir kartais suaugusius kirminus. Dauguma gydytojų siūlo testą atlikti iškart, kai tik žmogus pabunda, prieš bet kokį tuštinimąsi ar valymąsi (vonią, dušą), nes šie veiksmai paprastai pašalina kiaušinėlius ir parazitus iš išangės / tiesiosios žarnos srities.

Spygliuočių kiaušinėliai arba keli suaugę kirminai prilimpa prie lipnios juostelės ar irklo ir yra identifikuojami kvalifikuotam laboratorijos specialistui apžiūrint įprastu mikroskopu.

Kai kuriems asmenims suaugusius kirminus galima pamatyti be mikroskopo, tačiau skaidrūs kiaušinėliai yra maži ir matomi tik mikroskopu.

Kada turėtų būti atliktas spygliuočių testas?

Tyrimą reikia atlikti vos pabudus ryte (nes maudymasis ar tuštinimasis gali pašalinti kiaušinėlius). Norint nustatyti teigiamą diagnozę, egzaminui gali prireikti kelių mėginių. Tyrėjai teigia, kad kartojant testą maždaug trimis skirtingais intervalais, aptikimo dažnis yra apie 90%.

Spygliuočių infekcijos simptomai ir požymiai

Diskomfortas ir niežulys išangės srityje yra pagrindiniai pinworms simptomai. Kiti požymiai ir simptomai, susiję su kirmėlėmis, yra

• bėrimas aplink išangę arba makštį,
• makšties niežulys,
• nemiga arba neramumas miego metu dėl sudirgusios odos,
• matomi kirminai išangėje, makštyje arba išmatose ir
• skausmingas šlapinimasis.

Skaitykite daugiau apie spuogų infekcijas »

Kurioje srityje, be išangės srities, galima patikrinti, ar nėra spygliuočių?

Mėginiuose, paimtuose iš po nagų, taip pat gali būti kiaušinėlių (nes dažnas įbrėžimas išangės srityje).

Ar galiu pats pamatyti pinworms?

Naktį suaugusius kirminus kartais galima pamatyti tiesiai ant patalynės arba aplink išangės sritį. Geriausias laikas stebėjimui – naktis, kai žmogų pažadina niežulys išangės/tiesiosios žarnos srityje; greičiausiai tai pojūtis, kurį sukelia migruojančios kirminų patelės, dedančios kiaušinėlius ir dirginančios odą (žr. kitą skyrių).

Kaip atrodo pinworms?

Smeigtukai yra balti, matomi plika akimi (be padidinimo) ir yra maždaug segtuko ilgio (patelėms – apie 8–13 mm, o patinams – apie 2–5 mm). Kiaušinių, kuriuos deda kirminų patelės, nesimato, nes jų skersmuo yra apie 55 mikrometrai ir jie yra permatomi (žr. 1 pav.).

Patinų ir patelių kirmėlės didžioji dalis gyvena žmonių tiesiojoje žarnoje, tačiau jų gyvavimo ciklas yra susijęs su pernešimu iš tiesiosios žarnos ir (arba) per burną (žr. 2 pav.).

Spygliuočių gyvavimo ciklo vaizdas. Šaltinis:CDC.gov

Kol užsikrėtęs žmogus miega, patelės išeina iš žarnų per išangę ir nusėda ant odos aplink išangę. Tai sukelia niežėjimą ir sudirginimą aplinkinėje srityje; Vaikai ypač subraižys tiesiosios žarnos / išangės sritį, ant pirštų ar po nagais gaus kiaušinėlių ir nešios užkrėstus kiaušinėlius į patalynę, žaislus, kitus žmones arba atgal pas save. Iš kiaušinėlių išsirita lervos plonosiose žarnose, o paskui pereina į storąją žarną, kur subręsta, poruojasi ir pereina į tiesiosios žarnos/išangės sritį, kur patelės išneša apie 10–15 tūkstančių kiaušinėlių.

• Perkutaninė endoskopinė gastrostomija (PEG)
• Stumdomoji endoskopija (stūmimo enteroskopija)