Apimdamas daugiafunkcinį MDD supratimą, atidžiai stebėdami lyčių paplitimą ir pasireiškimą, ir panaudojant naujas technologijas, turėtume vis labiau sugebėti užkirsti kelią depresijai ir ją gydyti “.
Svečias redaktorius Diego A. Pizzagalli, Daktaras, iš McLean ligoninės, Belmonte, Mišias.
Prisidėjo tarptautiniai ekspertai, penki specialiojo numerio straipsniai pateikia naujienas apie neurologiją ir technologijas, kurios gali padėti sukurti labai reikalingus depresijos gydymo būdus. Temos:
Lytiniai depresijos skirtumai . Po 12 metų, MDD yra dvigubai dažnesnis mergaitėms nei berniukai. Tyrimai suteikė įžvalgų apie emocinį, biologinis, ir kognityviniai veiksniai, prisidedantys prie šio lyčių skirtumo, pvz. neigiamas emocionalumas, brendimo hormonai, ir neigiamas pažinimo stilius. Nors kiekvienas veiksnys turi palyginti nedidelį poveikį rizikai, praeities ir dabarties stresoriai sustiprina jų poveikį. Tęsiant tyrimus gali būti įrodymais pagrįstas gydymas, kuriame geriau atsižvelgiama į konkrečius merginų ir moterų poreikius ir aplinkybes.
Neuromokslas ir elgesio intervencijos . „Neuromokslo pagrindu sukurtos didinimo strategijos“ vykdomos siekiant išspręsti du pagrindinius depresijos aspektus:anhedoniją (susidomėjimo malonia veikla praradimą) ir pažinimo trūkumus/šališkumą. Metodas, vadinamas pozityviu gydymu, yra skirtas problemoms, susijusioms su motyvacija, atlygio pasiekimas, ir apdovanoti mokymąsi. Pradinio klinikinio tyrimo metu šis metodas parodė naudą, įskaitant depresijos simptomų sumažėjimą, savižudiškos mintys, ir stresas.
Mikrobiomo vaidmuo . Įrodymai rodo, kad žarnyno mikrobiomas - bakterijų ir kitų žarnyne gyvenančių mikrobų bendruomenė - gali prisidėti prie MDD vystymosi ir išlikimo. Pacientams, sergantiems depresija, mikrobiomas pasikeičia, ir dažniausiai naudojami antidepresantai veikia mikrobiomą. Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad dieta, kurioje yra daug priešuždegiminių maisto produktų (pvz., Viduržemio jūros dieta), gali sutrumpinti depresijos epizodus.
Terapija, pagrįsta opioidais . Įtikinami įrodymai rodo, kad nenormalus opioidų signalizavimas gali turėti įtakos vystantis MDD. Tai gali padėti paaiškinti, kodėl daugelis pacientų nereaguoja į dabartinius antidepresantus. Opioidų mechanizmai taip pat gali lemti greitą antidepresantų reakciją į anestetinį vaistą ketaminą. Strategijos, nukreiptos į vieną ar daugiau iš keturių opioidų receptorių potipių, gali atverti naujus metodus MDD ir kitų su stresu susijusių sutrikimų gydymui.
Depresijos gydymo technologija . Nešiojami prietaisai, pasaulinės padėties nustatymo sistemos (GPS), ir kitos technologijos gali būti vertingos priemonės, padedančios suprasti platų MDD simptomų ir ligos išraiškos (fenotipo) skirtumą. Pavyzdžiui, GPS prietaisai ar kūno rengybos stebėjimo priemonės gali suteikti naudingos informacijos apie socialinės izoliacijos simptomus, fizinis neveiklumas, ir miego sutrikimas. Šie ir kiti metodai, tokie kaip natūralios kalbos apdorojimas ir ekologinis momentinis vertinimas, galėtų realiu laiku įvertinti depresijos poveikį atskirų pacientų gyvenimui.
Nors dabartinis įrodymais pagrįstas gydymas, įskaitant antidepresantus ir psichoterapiją, yra naudinga daugeliui žmonių, „nepriimtinai didelė“ dalis depresija sergančių pacientų negauna naudos iš šių gydymo būdų. „Labai reikia naujų supratimo apie depresiją ir jos poveikį pacientų gyvenimui, "Daktaras Pizzagalli komentuoja." Tikimės, kad specialiuose leidiniuose pateikiamos įžvalgos padės paskatinti naujų ir geresnių gydymo metodų, kurių mūsų pacientams skubiai reikia, kūrimą. "