Tyrimas rodo, kad pagerėjo ADHD simptomai vaikams, gydytiems klonidinu ir stimuliatoriumi
Denise Mann
WebMD Health News
Apžvalgą pateikė Laura J. Martin, MD
2011 m. gegužės 11 d. – Remiantis nauju tyrimu, pailginto atpalaidavimo kraujospūdžio tablečių klonidino versija gali būti naudinga vaikams, sergantiems dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimu (ADHD), kuriems vien tik stimuliatoriai nepalengvėja. P>
Net 5% vaikų ir suaugusiųjų JAV turi ADHD – elgesio sutrikimą, kuriam būdingas impulsyvumas, hiperaktyvumas ir nedėmesingumas. Stimuliatoriai dažnai yra pirmosios eilės gydymas, tačiau jie gali turėti šalutinį poveikį, įskaitant prastą apetitą ir nemigą.
Net 5% vaikų ir suaugusiųjų JAV turi ADHD – elgesio sutrikimą, kuriam būdingas impulsyvumas, hiperaktyvumas ir nedėmesingumas. Stimuliatoriai dažnai yra pirmosios eilės gydymas, tačiau jie gali turėti šalutinį poveikį, įskaitant prastą apetitą ir nemigą.
Pailginto atpalaidavimo klonidinas yra FDA patvirtintas naudoti vieną arba su stimuliatoriais 6–17 metų vaikams, sergantiems ADHD. Šis vaistas padeda padidinti smegenų cheminės medžiagos norepinefrino kiekį.
„Šis derinys gali būti naudingas tiems vaikams, kurie nerodo geriausio atsako į vien tik stimuliatorius, arba vaikams, kurie turi kitaip netoleruojamą šalutinį stimuliatorių poveikį ir kuriems reikia mažesnės dozės“, – sako tyrimo tyrėjas Scottas H. Kollinsas, daktaras, Duke ADHD programos direktorius. Durham, NC "Vaikai, kurie ne taip gerai reaguoja į gydymą stimuliatoriais, gali gauti daug naudos, jei pridėsime pailginto atpalaidavimo klonidino."
Aštuonių savaičių tyrime, kuriame dalyvavo 198 ADHD sergantys paaugliai, tiems, kurie kartu su stimuliuojamaisiais vaistais vartojo pailginto atpalaidavimo klonidiną, simptomai sumažėjo labiau, palyginti su tais, kurie vartojo placebą kartu su stimuliuojančiais vaistais.
Tyrime buvo įvertintas pailginto atpalaidavimo klonidinas, kuris suteikia pastovesnę vaistų dozę visą dieną ir sumažina šalutinį poveikį, įskaitant žemą kraujospūdį ir alpimą. Ankstesniuose tyrimuose buvo nagrinėjamas greito atpalaidavimo klonidinas.
Rezultatai pateikiami internete Pediatrics .
Naujajame tyrime klonidino šalutinis poveikis buvo mieguistumas, galvos skausmas, nuovargis, viršutinės pilvo skausmas ir nosies užgulimas. Šis vaistas buvo siejamas su šalutiniu poveikiu širdies ir kraujagyslių sistemai, įskaitant širdies susitraukimų dažnio ir kraujospūdžio sumažėjimą.
„Didžiausia nauda pasiekiama, jei deriname farmakologinius ir nefarmakologinius gydymo būdus“, - sako Kollinsas. Naudingi elgesio pokyčiai, pvz., nustatytas miego laikas ir tvarka.
„Vaistai sudaro sąlygas mokytis; tai turi įvykti, kad būtų pakeistas elgesys“, – sako jis.
Erikas Hollanderis, medicinos mokslų daktaras, Alberto Einšteino medicinos koledžo Bronkse, Niujorke, klinikinis psichiatrijos ir elgesio mokslų profesorius teigia, kad daugeliui vaikų, sergančių ADHD, reikės daugiau nei vieno vaisto, kad jų simptomai būtų suvaldomi.
„Daugelis vaikų gali vartoti daugiau nei vieną vaistą, todėl labai naudinga turėti išsamių duomenų apie šios populiacijos papildomus gydymo būdus“, – sako jis.
"ADHD gali būti sudėtingas sutrikimas, kuriam būdingas nuolatinis nedėmesingumas arba dirglumas ir impulsyvumas, o kai kuriems pacientams reikės kombinuoto gydymo", - sako Hollanderis. Kai kurie tyrimai rodo, kad klonidinas yra naudingas esant dirglumui, hiperaktyvumui ir vykdomajai veiklai arba planavimo ir organizavimo įgūdžiams.
Jis sako, kad geriausias būdas nustatyti, ar jūsų vaikas pakankamai palengvina simptomus, yra bendrauti su savo mokytojais, pediatrais, psichologais ar neurologais. „Tai gali padėti gerai suprasti, ar vien stimuliatorius duoda pakankamai naudos, kokios simptomų sritys, atrodo, gerėja ir ar galima gauti papildomos naudos.
„Gerai turėti įvairių gydymo būdų įrankių rinkinį, kuris gali būti tinkamas įvairių tipų vaikams, sergantiems ADHD“, – sako Hollanderis.
Ar antidepresantai naudingi sergant IBS?
GYDYTOJŲ PAŽYMĖJIMŲ ARCHYVAS Tema:Dirgliosios žarnos sindromas (IBS), 2000 m. birželio mėn.
Virtualios kolonoskopijos nepakanka storosios žarnos vėžio prevencijai
Kolonoskopijos kompetencijos centre (CCE), San Francisko gastroenterologijos padalinyje, suprantame, kad pacientai gali apsvarstyti „virtuali kolonoskopija“ vietoj įprastos. Virtuali kolonoskopija atl
Kaip atsikratyti rėmens
Ką turėtumėte žinoti apie rėmenį? Moteris su rėmens simptomais Rėmuo yra simptomas, jaučiamas kaip deginimas krūtinėje, ir rūgšties refliukso (GERL, gastroezofaginio refliukso ligos) simptomas. Ar d
