Ebolos hemoraginė karštligė (Ebolos virusinė liga)

Ebolos hemoraginės karštinės (Ebolos virusinės ligos) faktai

Ebolos viruso nuotrauka

• Ebolos hemoraginė karštligė (Ebolos virusinė liga) yra liga, kurią sukelia keturios skirtingos Ebolos viruso padermės; šie virusai užkrečia žmones ir nežmoginius primatus.
• Palyginti su daugeliu ligų, Ebolos hemoraginės karštinės istorija yra palyginti trumpa. Sveikatos priežiūros specialistai Ebolą atrado 1976 m. Buvo keli Ebolos protrūkiai, įskaitant 2014–2016 m. „precedento neturinčią epidemiją“ Afrikoje, kuri aprimo.
• Po 2–21 dienos inkubacinio laikotarpio Ebolos virusinės ligos simptomai ir požymiai yra:
  • staigus karščiavimas,
  • galvos skausmas,
  • sąnarių skausmas,
  • raumenų skausmai,
  • gerklės skausmas ir
  • silpnumas.
• Ebolos simptomų progresavimas apima
  • viduriavimas,
  • vėmimas,
  • skrandžio skausmas,
  • žagsulys,
  • bėrimas ir
  • vidinis ir išorinis kraujavimas.
• Ebolos virusai daugiausia randami Afrikos ir Filipinų primatuose; tik kartais pasitaiko žmonių Ebolos infekcijos protrūkių. Ebolos hemoraginė karštligė dažniausiai pasireiškia Afrikoje, Kongo Respublikoje, Gabone, Sudane, Dramblio Kaulo Krante ir Ugandoje, tačiau gali pasireikšti ir kitose Afrikos šalyse.
• Ebolos virusas plinta per tiesioginį sąlytį su krauju ir sekretais, kontaktuojant su krauju ir išskyromis, kurios lieka ant drabužių, ir per adatas ir (arba) švirkštus ar kitas medicinines priemones, skirtas Ebola užsikrėtusiems pacientams gydyti.
• Ebolos hemoraginės karštinės rizikos veiksniai yra kelionės į vietoves, kuriose yra endeminė Ebolos hemoraginė karštligė, ir (arba) bet koks glaudus ryšys su užsikrėtusiais žmonėmis.
• Ankstyva klinikinė diagnozė yra sudėtinga, nes simptomai yra nespecifiniai; tačiau, jei įtariama, kad pacientas serga Ebola, pacientą reikia izoliuoti ir nedelsiant kreiptis į vietos bei valstijos sveikatos skyrius.
• Galutiniai Ebolos hemoraginės karštligės diagnostikos testai yra ELISA ir (arba) PGR testai; taip pat gali būti naudojami viruso auginimo ir biopsijos mėginiai.
• Nėra standartinio Ebolos hemoraginės karštligės gydymo; galima tik palaikomoji terapija ir eksperimentinis gydymas.
• Yra daug komplikacijų dėl Ebolos hemoraginės karštligės, sukeliančių didelį mirtingumą (pranešti mirtingumo rodikliai svyruoja nuo 25–100 %, o vidutinis 40–50 %).
• Ebolos hemoraginės karštinės prevencija yra sudėtinga; ankstyvas paciento tyrimas ir izoliavimas, taip pat barjerinė apsauga (apsauginė įranga) slaugytojams (kaukė, chalatas, akiniai ir pirštinės) yra labai svarbus siekiant užkirsti kelią kitų žmonių užkrėtimui.
• Tyrėjai bando suprasti Ebolos virusą ir tiksliai nustatyti jo ekologinius rezervuarus, kad nustatytų, kaip vyksta Ebolos protrūkiai. Tyrėjai aktyviai bando sukurti veiksmingą vakciną nuo Ebolos virusų ir sėkmingai.

Ebolos simptomai ir požymiai

Ebolos viruso infekcijos simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos sukelia kiti hemoraginės karštligės virusai ir apima

• karščiavimas,
• nuovargis, negalavimas ir silpnumas,
• paraudusios akys
• sąnarių ir raumenų skausmas,
• galvos skausmas,
• pykinimas ir vėmimas.

Papildomi Ebolos simptomai gali būti

• viduriavimas,
• skrandžio skausmas ir apetito praradimas,
• kosulys, gerklės skausmas ir rijimo pasunkėjimas,
• bėrimas,
• žagsulys,
• krūtinės skausmas,
• kvėpavimo problemos.

Kadangi liga paūmėja, simptomai gali būti kraujavimas įvairiose kūno vietose arba už jo ribų.

Skaitykite daugiau apie Ebolos simptomus ir požymius

Paskutinės naujienos apie Ebolos virusinę ligą

• Gaukite naujausias naujienas apie Ebolos virusinę ligą

Daugiau straipsnių apie Ebolos virusinę ligą

• Ebolos gydymas
• Ebolos vakcina:ar tai saugu?
• ZMapp, naujas Ebolos virusinės ligos gydymas vaistais
• Ebolos virusas:protrūkis, simptomai ir faktai
• Virusinė hemoraginė karštligė (VHF)

Kas yra Ebolos hemoraginė karštligė?

Ebolos hemoraginė karštligė yra virusinė liga, kurią sukelia Ebolos virusas (Filoviridae narys šeimos ar filovirusų), kurie sukelia nespecifinius simptomus (žr. šio straipsnio simptomų skyrių) ligos pradžioje ir dažnai sukelia vidinį ir išorinį kraujavimą (kraujavimą) ligai progresuojant. Ebolos hemoraginė karštligė yra viena iš labiausiai gyvybei pavojingų virusinių infekcijų; mirtingumas (mirtingumas) protrūkių metu gali būti labai didelis (pranešimai apie protrūkius svyruoja nuo maždaug 25–100 % užsikrėtusių žmonių, priklausomai nuo Ebolos padermės). Kadangi dauguma protrūkių kyla tose srityse, kuriose nėra teikiamos aukšto lygio intensyviosios terapijos pagalbinės visuomenės sveikatos paslaugos, išgyvenamumo rodiklius sunku paversti galimais protrūkiais Ebolos viruso paveiktose vietovėse, kuriose yra daugiau išteklių.

Kas yra istorija dėl Ebolos hemoraginės karštinės?

Ebolos viruso nuotrauka, žiūrima elektroniniu mikroskopu; ŠALTINIS:CDC / Frederickas Murphy

Ebolos hemoraginė karštligė pirmą kartą pasirodė Zaire (šiuo metu Kongo Demokratinė Respublika arba Kongo Demokratinė Respublika arba Kongas) 1976 m. Pradinis protrūkis buvo kaime, pavadintame Yambuku, netoli Ebolos upės, kurio vardu liga buvo pavadinta. Per tą laiką tyrėjai nustatė virusą perduodant asmenį žmogui. Iš 318 pacientų, kuriems buvo diagnozuota Ebola, mirė 88 proc. Antrasis protrūkis įvyko Nzaroje, Pietų Sudane, 1976 m. ir mirė 151 žmogus.

Nuo to laiko buvo keli Ebolos viruso protrūkiai, o mokslininkai nustatė penkias padermes; keturios padermės yra atsakingos už didelį mirtingumą. Keturios Ebolos padermės vadinamos taip:Zaire, Sudan, Tai Forest ir Bundibugyo virusas, o Zaire Ebola virusas yra mirtingiausia padermė. Mokslininkai Filipinuose aptiko penktąją atmainą, pavadintą Reston. Padermė užkrečia primatus, kiaules ir žmones ir sukelia nedaug simptomų, o ne žmonių mirtį. Dauguma mirtinų Ebolos atmainų protrūkių įvyko Vakarų Afrikoje į pietus nuo Sacharos ir daugiausia mažuose ar vidutinio dydžio miestuose. Sveikatos priežiūros specialistai mano, kad šikšnosparniai, beždžionės ir kiti gyvūnai palaiko ne žmogaus viruso gyvavimo ciklą laukinėje gamtoje; žmonės gali užsikrėsti tvarkydami ir (arba) valgydami užkrėstus gyvūnus.

Pripažinus Ebolos protrūkį, Afrikos pareigūnai izoliuoja teritoriją, kol protrūkis pasibaigs. Tačiau protrūkio, prasidėjusio Vakarų Afrikoje 2014 m. kovą, metu dalis užsikrėtusių žmonių pasiekė didesnių miestų centrus prieš tai, kai protrūkis buvo pripažintas; tai sukėlė tolesnį plitimą. Per šį protrūkį aptiktas užkrečiantis Ebolos virusas buvo Zaire padermė, pati patogeniškiausia Ebolos padermė. Sveikatos agentūros šį protrūkį vadina „precedento neturinčia epidemija“. Ši epidemija greitai išplito Vakarų Afrikos šalyse Gvinėjoje ir Siera Leonėje. Be to, Liberijos, Nigerijos, Senegalo, Ugandos ir Malio šalys pranešė apie patvirtintas Ebolos viruso infekcijas. Be to, JAV, Ispanijoje ir Jungtinėje Karalystėje pasireiškė keletas infekcijų ar Ebolos virusinės infekcijos paūmėjimų (žr., pavyzdžiui, užsikrėtusios slaugytojos Pauline Cafferkey atvejį); dauguma žmonių, sergančių Ebola šiose šalyse, buvo importuoti iš Vakarų Afrikos arba naujai išplitusios infekcijos gydant pacientus, kurie iš pradžių užsikrėtė Afrikoje. Kitas protrūkis Kongo Demokratinėje Respublikoje įvyko 2018 m. gegužės mėn. Bikoro miestelyje, esančiame už 80 mylių nuo Mbandakos, pranešta apie 46 infekcijas ir 26 mirtis. Deja, dideliame Mbandakos mieste, kuriame gyvena daugiau nei 1 milijonas žmonių, Ebola užsikrėtę mažiausiai trys žmonės. KDR tikisi izoliuoti arba sustabdyti Ebolos plitimą dviejose srityse, visus, galbūt turėjusius fizinį kontaktą su užsikrėtusiu asmeniu, vakcinuojant nauja chimerinio viruso vakcina, kuri 2015 m. parodė gerus rezultatus Ebola užsikrėtusiems pacientams.

Sveikatos apsaugos pareigūnai dabar praneša apie daugiau nei 1000 mirčių dėl Ebolos viruso tokiose srityse kaip Butembo Konge (KDR) ir kaimyninėse šalyse per pastaruosius 9 mėnesius vykstančio protrūkio. Šį protrūkį sunku suvaldyti, nes jis vyksta karo zonoje, kur šalių bendradarbiavimas siekiant kontroliuoti protrūkį yra nekoordinuotas ir netgi laikomas nepageidaujamu.

Ar Ebolos virusas yra užkrečiamas?

Ebolos virusai yra labai užkrečiami, kai atsiranda ankstyvi simptomai, tokie kaip karščiavimas. Užkrėstas pacientas infekcinius virusus išskiria visose kūno išskyrose (kūno skysčiuose); Tiesioginis kontaktas su bet kuria iš šių sekretų gali sukelti viruso perdavimą neužkrėstiems asmenims. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) teigia, kad užsikrėsti Ebola, plintančia oru, teoriškai įmanoma, bet mažai tikėtina. Nors Ebola yra užkrečiama, kruopšti higiena ir barjeriniai metodai gali sumažinti infekcijos riziką; tymai kai kurių ekspertų laikomi greičiausiai plintančia liga.

Kas sukelia Ebolos hemoraginė karštligė?

Ebolos hemoraginės karštligės priežastis yra Ebolos virusinė infekcija, sukelianti krešėjimo sutrikimus, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto, bėrimų atsiradimą, citokinų išsiskyrimą, kepenų pažeidimą ir masinę viremiją (daug virusų kraujyje), dėl kurios pažeidžiamos kraujagyslės. ląstelės, kurios sudaro kraujagysles. Tęsiantis masinei viremijai, pažeidžiami krešėjimo faktoriai, pažeidžiamos arba sunaikinamos mikrovaskulinės endotelio ląstelės, dėl ko atsiranda difuzinis kraujavimas iš vidaus ir išorės (kraujavimas iš gleivinės paviršių, pvz., nosies ertmių ir (arba) burnos, dantenų ir net iš akių [vadinamas jungine kraujavimas]). Šis nekontroliuojamas kraujavimas sukelia kraujo ir skysčių netekimą ir gali sukelti hipotenzinį šoką, dėl kurio daugelis Ebola užsikrėtusių pacientų miršta.

Kokie yra Ebolos hemoraginės karštinės rizikos veiksniai?

Ebolos hemoraginės karštinės rizikos veiksniai yra kelionės į sritis, kuriose pranešta apie Ebolos infekcijas (žr. dabartinius CDC kelionių patarimus Afrikos šalims). Be to, pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centrų, ryšys su gyvūnais (daugiausia primatais toje vietovėje, apie kurią pranešta apie Ebolos virusines infekcijas) gali kelti pavojų sveikatai. Kitas galimas viruso šaltinis yra „krūmų mėsos“ valgymas ar tvarkymas. Krūmų mėsa yra laukinių gyvūnų mėsa, įskaitant kanopinius gyvūnus, primatus, šikšnosparnius ir graužikus. Trūksta įrodymų, kad šis virusas būtų perduotas oru. Ebolos hemoraginės karštligės protrūkių metu sveikatos priežiūros darbuotojams ir šeimos nariams bei draugams, susijusiems su užsikrėtusiu asmeniu (perdavimas iš žmogaus į žmogų), kyla didžiausia rizika susirgti šia liga. Ebolos hemoraginės karštligės virusus tiriantys mokslininkai taip pat rizikuoja susirgti šia liga, jei įvyktų nelaimingas atsitikimas laboratorijoje. Rūpinimasis užsikrėtusiais pacientais, kurie beveik miršta, arba asmenų, neseniai mirusių nuo Ebolos infekcijos, kūnų išmetimas yra labai didelės rizikos veiksnys, nes tokiose situacijose Ebolos virusas yra labai koncentruotas bet kokiame kraujyje ar kūno išskyrose. Slaugytojai turi dėvėti tinkamas viso ilgio asmenines apsaugos priemones (daugiau informacijos rasite CDC svetainėje http://www.cdc.gov/vhf/ebola/healthcare-us/hospitals/infection-control.html).

Kokie yra Ebolos virusinės ligos simptomai ir požymiai?

Deja, ankstyvieji Ebolos virusinės ligos simptomai yra nespecifiniai ir apima

• karščiavimas,
• galvos skausmas (stiprus),
• silpnumas,
• vėmimas,
• viduriavimas,
• skrandžio diskomfortas arba pilvo skausmas,
• sumažėjęs apetitas ir
• sąnarių ir raumenų diskomfortas.

Ligai progresuojant pacientams gali atsirasti kitų simptomų ir požymių, pvz.,

• bėrimas arba raudonos dėmės ant odos,
• akių paraudimas,
• žagsulys,
• gerklės skausmas,
• kosulys ir (arba) atkosėjimas krauju,
• vėmimas krauju,
• krūtinės skausmas,
• psichinis sumišimas,
• kraujavimas kūno viduje ir išorėje (pavyzdžiui, gleivinės paviršiai, akys) ir
• rijimo ir kvėpavimo pasunkėjimas.

Kokie sveikatos priežiūros specialistai gydo Ebolos hemoraginę karštligę?

Kadangi Ebolos infekcijos gali greitai išplisti kitiems, o pacientai gali lengvai užkrėsti sveikatos priežiūros darbuotojus, CDC ir kitos agentūros rekomenduoja, kad Ebola sergančius pacientus gydytų tik aukštos kvalifikacijos darbuotojai. Šis gydymas apima aukšto lygio barjerines technologijas, skirtas apsaugoti visus sveikatos priežiūros specialistus (ligoninės priežiūros darbuotojus, slaugytojus, gydytojus, laboratorijos specialistus, sargybinius ir ligoninių infekcinių ligų kontrolės personalą). Deja, šių apmokytų asmenų ir išteklių Ebolos didelės rizikos zonose dažnai nėra. Idealiu atveju asmenys, kuriems diagnozuota Ebola JAV, turėtų būti gydomi tam tikruose paskirtuose gydymo centruose, o gydymą turėtų stebėti CDC. Specialistai, galintys gydyti Ebola užsikrėtusius pacientus, yra greitosios medicinos pagalbos specialistai, infekcinių ligų specialistai, kritinės priežiūros gydytojai ir slaugytojai, pulmonologai, hematologai, ligoninių gydytojai ir ligoninės infekcijų kontrolės personalas.

Koks yra užkrečiamas Ebolos viruso laikotarpis?

Tiems pacientams, kurie išgyvena infekciją, jie gali išlikti užkrečiami maždaug 21–42 dienas po to, kai išnyksta simptomai. Tačiau sveikatos priežiūros specialistai gali pašalinti virusus iš spermos, motinos pieno, stuburo ir akių skysčių. Pasak CDC, neaišku, ar šie skysčiai gali pernešti virusus, nors CDC teigia, kad Ebola gali būti platinama per spermą, o išgyvenusiems vyrams siūloma susilaikyti nuo lytinių santykių arba naudoti prezervatyvą visai seksualinei veiklai.

Koks yra Ebolos viruso inkubacinis laikotarpis?

Ebolos virusinės ligos simptomai ir požymiai gali pasirodyti praėjus maždaug 2–21 dienai po užsikrėtimo (vidutinis inkubacinis laikotarpis yra 8–10 dienų). Neaišku, kodėl vieni pacientai gali išgyventi, o kiti miršta nuo šios ligos, tačiau mirusių pacientų imuninis atsakas į virusą dažniausiai būna silpnas. Išgyvenusiems pacientams simptomai gali būti sunkūs savaitę ar dvi; sveikimas dažnai būna lėtas (nuo savaičių iki mėnesių), o kai kurie išgyvenę asmenys turi lėtinių problemų, tokių kaip nuovargis ir akių problemos.

Kaip sveikatos priežiūros specialistai diagnozuoja Ebolos hemoraginę karštligę?

Gydytojai preliminariai diagnozuoja Ebolos hemoraginę karštligę, turėdami klinikinį įtarimą dėl ryšio su kitais asmenimis, sergančiais Ebola, ir su pirmiau aprašytais ankstyvaisiais simptomais. Per kelias dienas po simptomų ir požymių atsiradimo, tokie testai kaip ELISA (su fermentais susietas imunosorbentas, pagrįstas antigeno surinkimu), RT-PGR (atvirkštinės transkripcijos polimerazės grandininė reakcija) ir (arba) viruso išskyrimas gali nustatyti galutinę diagnozę. Vėliau ligos metu arba pacientui pasveikus, galima aptikti IgM ir IgG antikūnų prieš užkrečiančią Ebolos padermę. Panašiai sveikatos priežiūros specialistai epidemiologiniais tikslais dažniausiai atlieka tyrimus naudodami imunohistocheminius tyrimus, PGR ir viruso išskyrimą mirusiems pacientams.

Koks yra medicininis gydymas dėl Ebolos hemoraginės karštinės?

Remiantis CDC ir kitais, standartinis Ebolos hemoraginės karštinės gydymas vis dar apsiriboja palaikomuoju gydymu. Palaikomoji terapija – tai paciento skysčių ir elektrolitų pusiausvyra, deguonies būklės ir kraujospūdžio palaikymas bei tokių pacientų gydymas nuo bet kokių komplikuojančių infekcijų. Visi pacientai, kuriems įtariama Ebolos hemoraginė karštligė, turėtų būti izoliuoti, o globėjai turėtų dėvėti apsauginius drabužius. Šiuo metu pagal CDC nėra specifinio medicininio Ebolos hemoraginės karštligės gydymo. CDC Ebola užsikrėtusiems pacientams rekomenduoja šiuos gydymo būdus:

• Į veną leidžiamų skysčių (IV) tiekimas ir elektrolitų (kūno druskų) balansavimas
• Deguonies būklės ir kraujospūdžio palaikymas
• Kitų infekcijų, jei jos atsiranda, gydymas

Sveikatos priežiūros specialistai veža pacientus, kuriems diagnozuota Ebola JAV, į specialias ligonines, sertifikuotas gydyti Ebola sergančius pacientus. (Nedelsdami susisiekite su CDC, kad gautumėte informacijos apie eksperimentines vakcinas, gydymo protokolus ir pacientų priežiūrą ir (arba) perkėlimą į atitinkamą įstaigą.) Specialiosios ligoninės buvo sertifikuotos dėl problemų, patirtų Teksaso ligoninėje, kurioje buvo diagnozuotas pirmasis pacientas JAV. susirgo Ebola ir vėliau išplatino ligą ligoninių darbuotojams. Eksperimentinis medicininis Ebolos infekcijų gydymas apima imuninį serumą, antivirusinius vaistus, galimus kraujo perpylimus ir palaikomąją priežiūrą intensyviosios terapijos ligoninės įstaigoje, kurią CDC patvirtino Ebolos infekcijoms gydyti.

Kokios yra Ebolos hemoraginės karštinės komplikacijos?

Ebolos hemoraginė karštligė dažnai sukelia daug komplikacijų; organų nepakankamumas, sunkus kraujavimas, gelta, kliedesys, šokas, traukuliai, koma ir mirtis (apie 50–100 % užsikrėtusių pacientų). Tie pacientai, kuriems pasisekė išgyventi dėl Ebolos hemoraginės karštinės, vis tiek gali turėti komplikacijų, kurioms išspręsti gali prireikti daug mėnesių. Išgyvenusieji gali jausti silpnumą, nuovargį, galvos skausmą, plaukų slinkimą, hepatitą, jutimo pokyčius ir organų (pavyzdžiui, sėklidžių ir akių) uždegimą. Kai kurių Ebola gali užsikrėsti jų spermoje mėnesius, o kitų virusas gali latentiškai užkrėsti akį (-is).

Pacientų vyrų spermoje Ebolos virusai gali būti aptinkami net šešis mėnesius po to, kai jie išgyvena infekciją. Tyrėjai mano, kad tikimybė užsikrėsti Ebola iš spermos yra labai maža; tačiau jie rekomenduoja naudoti prezervatyvus šešis mėnesius; kai kurie ekspertai siūlo ilgesnį laiką.

Akivaizdu, kad mes ne viską žinome apie tai, kaip išgydyti Ebolos infekcijas. Gydytojas, kuris, kaip manoma, buvo išgydytas nuo Ebolos, daktaras Ianas Crozier 2014 m. rudenį pastebėjo, kad jo akys degino šviesą. Jis grįžo į Emory universitetą, kur buvo gydomas, ir po kelių tyrimų jo akyse buvo nustatyta Ebolos infekcija. Tačiau tik skystis, pašalintas adata iš akių, parodė gyvybingą virusą; jo ašaros ir išorinė akių membrana neturėjo aptinkamo viruso. Todėl sveikatos priežiūros specialistai manė, kad pacientas negali platinti viruso. Viena iš komplikacijų buvo tai, kad jo mėlyna akių spalva tapo žalia. Laimei, daktaro Crosier gydymas steroidais ir antivirusiniais vaistais leido normalizuoti akis. Ši neįprasta aplinkybė rodo, kad tolesnis akių tyrimas gali būti svarbus pacientams, kurie išgyvena nuo Ebolos infekcijos.

Kokia Ebolos hemoraginės karštinės prognozė?

Ebolos hemoraginės karštinės prognozė dažnai yra prasta; mirtingumas nuo šios ligos svyruoja nuo 25% iki 100%, o išgyvenusieji gali patirti aukščiau išvardytų komplikacijų. Tačiau ankstyva Ebolos diagnozė ir gydymas gali labai padidinti paciento galimybę išgyventi. Deja, ši liga daugiausia buvo paplitusi šalyse, kuriose dažnai sunku gauti medicininę priežiūrą, ypač Afrikos kaimo vietovėse. Toliau pateikiama statistinių duomenų apie 2014–2016 m. Ebolos protrūkį santrauka:

• Bendras įtariamų, galimų ir patvirtintų infekcijų skaičius visame pasaulyje yra 28 616, o bendras mirčių skaičius yra 11 310, o mirtingumas arba mirčių skaičius yra maždaug 41 %. Tikėtina, kad retkarčiais atsirandanti nauja infekcija (mažu lygiu) ir esamų pacientų mirtys šių skaičių iš esmės nepakeis, nes epidemijos protrūkis, remiantis CDC, baigėsi. Laimei, ši 2014–2016 m. epidemija netapo pandemija, tačiau parodė, kaip greitai gana reta liga, tokia kaip Ebola, gali greitai užkrėsti daugybę žmonių šioje šiuolaikinėje visuomenėje.

Ar įmanoma apsisaugoti nuo Ebolos hemoraginės karštinės? Ar yra vakcina nuo Ebolos?

Pagrindinis būdas apsisaugoti nuo Ebolos hemoraginės karštligės yra nekeliauti į vietoves, kuriose ji yra endeminė, ir būti atokiau nuo bet kokių pacientų, kurie gali sirgti šia liga. Medicinos slaugytojai gali apsisaugoti nuo infekcijos griežtai laikydamiesi viruso kliūtis (dėvėkite pirštines, chalatus, akinius ir kaukę). Žmonės gali dezinfekuoti paviršius alkoholio pagrindu pagamintomis (70 %) servetėlėmis.

Toliau pateikiamos CDC rekomendacijos, kaip apsisaugoti nuo užsikrėtusio žmogaus Ebola (EVD). Venkite šių dalykų:

• Sąlytis su krauju ir kūno skysčiais (pvz., šlapimu, išmatomis, seilėmis, prakaitu, vėmalais, motinos pienu, sperma ir makšties skysčiais)
• Daiktai, kurie galėjo patekti į užsikrėtusio asmens kraują ar kūno skysčius (pvz., drabužiai, patalynė, adatos ir medicininė įranga)
• Laidotuvių ar laidojimo ritualai, kai reikia tvarkyti žmogaus, mirusio nuo EVD, kūną
• Sąlytis su šikšnosparniais ir nežmoginiais primatais arba krauju, skysčiais ir žalia mėsa, paruošta iš šių gyvūnų (krūmų mėsa) arba mėsa iš nežinomo šaltinio
• Susisiekite su EVD sirgusio vyro sperma, kol sužinosite, kad virusas dingo iš spermos

Be to, palikę EVD paveiktą zoną, asmenys turėtų stebėti savo sveikatą 21 dieną; jei asmeniui atsiranda kokių nors simptomų, jis turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją ir informuoti medikus apie savo sąlytį su Ebola.

Laimei, 2016 m. gruodžio mėn. mokslininkai pranešė apie klinikinį rVSV-ZEBOV vakcinos tyrimą, kuris buvo akivaizdžiai veiksmingas ir gana saugus vakcinacijai nuo Ebolos ligos. Tyrėjai naudojo žmones (kontaktus), susidūrusius su Ebola sergančiais pacientais protrūkio metu, atlikdami panašias procedūras („apšvitos žiedą“), naudojamą raupams pašalinti. Tyrėjai atsitiktine tvarka paskyrė pacientą, sergantį Ebola, paskiepyti 0 arba 21 dieną po to, kai buvo nustatytas naujas atvejis. Nors daugeliui paskiepytų žmonių pasireiškė šalutinis poveikis – skausmas injekcijos vietoje, lengvas galvos skausmas, nuovargis ir raumenų skausmas, dauguma žmonių pasveiko per kelias dienas ir nė vienam neatsirado ilgalaikių problemų. Tyrime dalyvavo 11 841 žmogus. Vakcina buvo 100% veiksminga pacientams, kurie buvo paskiepyti 0 dieną, ir tiems 0 dieną asmenims, kuriems per 10 dienų nebuvo jokių simptomų (dėl apytikslio vidutinio Ebolos inkubacinio laikotarpio). Po 21 dienos buvo 23 nauji Ebolos atvejai pacientams, kurie buvo paskiepyti. Paskiepytoms populiacijoms pasireiškė trys nepageidaujami reiškiniai; vienam pasireiškė karščiavimo reakcija į vakciną, viena patyrė anafilaksiją, o viena patyrė gripo ar į gripą panašių simptomų, tačiau visi pasveiko ir liko sveiki. Todėl daugelis tyrėjų mano, kad ši vakcina yra saugi ir veiksminga vakcina. Yra 300 000 dozių atsargos būsimiems protrūkiams. Vakcina tiekiama ribotai ir nėra licencijuota FDA. Sveikatos priežiūros specialistai šią vakciną naudoja taip pat, kad apribotų Ebolos plitimą KDR 2018–2019 m. protrūkio metu. Laikas parodys, ar skiepijimo metodas „apšvitos žiedas“ sustabdys protrūkį.

Kokie naujausi Ebolos hemoraginės karštligės tyrimai?

Nors dabar tam tikromis sąlygomis gydytojai gali gauti gana saugią ir veiksmingą vakciną, tyrimai tęsiasi. Viena problema yra ta, kad antikūnai, sukurti prieš vakcinoje esantį glikoproteiną, gali būti veiksmingi tik prieš vieną Ebolos padermę, bet ne prieš kitas padermes. Skaitytojai turėtų tikėtis, kad netolimoje ateityje bus galima įsigyti papildomų vakcinų.

Kur žmonės gali rasti daugiau informacijos apie Ebolą?

Toliau pateikiamos kelios nuorodos, kurias periodiškai atnaujiname, kad pateiktume naujausią informaciją apie Ebolos virusus ir Ebolos ligą:

• Pasaulio sveikatos organizacija:http://www.who.int/csr/don/13-may-2017-ebola-drc/en/
• Ligų kontrolės ir prevencijos centrai:https://www.cdc.gov/vhf/ebola/index.html
• Ligų kontrolės ir prevencijos centrai – 2014–2016 m. Vakarų Afrikos protrūkis:https://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/2014-west-africa/

• Moterų ir vyrų dubens skausmas
• Ar kepenų hemangioma gali išnykti pati?