Lescht aktualiséiert:12. Abrëll 2021
De Begrëff 'Lebererkrankheet' ëmfaasst vill verschidde Bedéngungen dorënner Hepatitis, Liewerkriibs, Fettlebererkrankheet an genetesch Bedéngungen wéi Hämochromatose. Hoffentlech bass du nach bei mir! Maacht Iech keng Suergen, haut wäerte mir nëmmen net-alkoholesch Fettleberkrankheeten (NAFLD) iwwerpréiwen, e Liewerbedingung deen anscheinend eropgeet. Tatsächlech beaflosst NAFLD iwwer 7 Millioune Leit hei a Kanada, sou datt et déi heefegst Lebererkrankheet am Land ass!
Net-alkoholesch Fettleberkrankheet (NAFLD) ass eng Bedingung an där Fett onpassend an den Zellen vun der Liewer gelagert gëtt. Wéi den Numm et scho seet, geschitt dës speziell Aart vu Fettlebererkrankheet bei Leit, déi wéineg bis keen Alkohol drénken - wärend et och Fettleber gëtt, déi aus exzessivem Alkoholkonsum kann entstoen. Dacks an der Praxis ass et net geschnidden an dréchen - Dir kënnt mëttelméisseg drénken, souwéi Ernärungs- a Liewensstilgewunnechten hunn, déi zu Fettlebererkrankheet bäidroe kënnen. Onofhängeg vun der Ursaach, Liewensstil Ännerungen sinn typesch déi éischt Interventioun.
Wann et net diagnostizéiert oder onbehandelt gëtt, kann NAFLD och de Risiko vun enger Persoun erhéijen fir eng méi fortgeschratt Form vu Lebererkrankheet z'entwéckelen, genannt net-alkoholesch Steatohepatitis (NASH). 30% vun deenen mat NAFLD Fortschrëtter fir NASH z'entwéckelen. Also, wat ass den Ënnerscheed? An NAFLD ginn et Fettablagerungen duerch d'Liewer, awer wéineg bis keng Entzündung oder Liewerzellschued. NASH op der anerer Säit, ass charakteriséiert duerch Fettdepositioune an der Liewer PLUS Entzündung a Liewerzellschued, Fibrose (Härt vun der Liewer) a kann souguer zu permanente Narben an der Liewer féieren, genannt Zirrhose. An anere Wierder, et ass méi permanent an irreversibel wéi normal NAFLD - awer kann nach ëmmer mat Lifestyle, Diät an / oder Medikamenter geréiert ginn.
Wat verursaacht Fettgewebe fir an der Liewer opzebauen bei dësen Individuen déi net iwwerschësseg Alkohol drénken? Et ginn e puer Risikofaktoren déi mat der Entwécklung vun NAFLD an NASH verbonne sinn, dorënner:
Ee vun de schwieregste Aspekter vun NAFLD an NASH ass datt se dacks onentdeckt ginn, besonnesch an de fréie Stadien, wou vill Leit wéineg bis guer keng Symptomer kréien. Wann Individuen mat Symptomer presentéieren, erliewen se allgemeng eng oder méi vun de folgende Saachen:
An de méi extreme Fäll, wou Liewerzirrhose a Narbengewebe entwéckelen, kënnen d'Leit Flëssegkeetsopbau genannt Ödem oder Ascites erliewen, a giel vun der Haut an den Aen genannt Geel. Wéi och ëmmer, dëst ass onwahrscheinlech an den Ufanksstadien vun NAFLD an NASH.
Well dës Bedingung schwéier ass mat kierperleche Symptomer z'entdecken, ass et de Schlëssel fir Är Gesondheet ze verwalten andeems Dir Ären Dokter regelméisseg kuckt a Routine Bluttaarbecht huet - normalerweis jäerlech oder all e puer Joer, ausser Dir sidd méi héicht Risiko. Dëst ass besonnesch wichteg fir jiddereen mat enger perséinlecher Geschicht oder Familljegeschicht vu Liewerprobleemer, Diabetis mellitus (besonnesch Typ 2), oder ee vun den anere Risikofaktoren, déi hei uewen opgezielt sinn.
Wéi uewen erwähnt, spillen routinéiert medizinesch Kontrollen eng grouss Roll bei der Entdeckung vun der Lebererkrankheet. Dëst kann kierperlech Untersuchung, Bluttaarbecht a Bildungstests involvéieren. A ville Fäll erschéngen déi éischt Zeeche vun NAFLD a Blutt Tester. D'Doktere wäerten allgemeng e Scheck fir Leberenzymniveauen enthalen, dorënner Alanin Aminotransferase (ALT) an Aspartat Aminotransferase (AST). Wann dës erhéicht ginn, kann Ären Dokter d'Fettleberkrankheet ënnersichen.
Aner Tester fir d'Diagnostik vun NAFLD &NASH enthalen Imaging Tester wéi Bauch Ultraschall, Fibro Scans, an CT Scans fir d'Liewer ze gesinn an Fettgewebe z'entdecken. An e puer Fäll kënnen d'Leit, déi Bauch-Ultraschall aus anere Grënn (wéi Häerzprobleemer oder Nierproblemer) entdecken, datt se NAFLD hunn ouni tatsächlech dofir ënnersicht ze ginn - erëm, et ass dacks e ganz "ënnert dem Radar" Zort Zoustand!
Eng Kombinatioun vu Blutt Tester an Imaging ass typesch genuch fir ze bestëmmen ob iergendeen NAFLD huet, awer Är Gesondheetsteam kann entscheeden zousätzlech Tester ze maachen fir d'Gravitéit vun Ärem Zoustand z'identifizéieren wéi eng Liewerbiopsie oder zousätzlech Blutt Tester.
Dir denkt vläicht:"Wann ech keng Symptomer vun NAFLD hunn, wat ass de groussen Deal? Soll ech iwwerhaapt Suergen doriwwer maachen?" A sécher - Dir fillt Iech vläicht net elo schlecht, awer et ass ganz wichteg souwuel NAFLD wéi och NASH ze managen fir laangfristeg Komplikatiounen ze vermeiden. Schlecht verwaltete Fettlebererkrankheet kann schlussendlech zu Zirrhose a erhéicht Risiko vu Liewerkriibs féieren. Ech géif mir virstellen, datt dat eppes ass, wat déi meescht Leit gäre verhënneren, wa méiglech!
D'Behandlung vun NAFLD beinhalt eng Kombinatioun vu Liewensstil a Medikamentermanagement, obwuel net jidderee pharmakologesch Therapie brauch fir hir Leberresultater ze verbesseren.
Eng grouss Majoritéit vun den Empfehlungen déi existéieren iwwer d'Ernährung fir NAFLD konzentréieren sech op d'Reduktioun vum Gesamtgewiicht als Mëttel fir d'Liewerbiomarker ze verbesseren. Kuerzfristeg Fuerschung suggeréiert datt e bescheidenen Gewiichtsverloscht 5-10% vum Kierpergewiicht bedeitend NAFLD profitéiere kann an de Risiko vum Fortschrëtt op NASH, Hepatozellulär Karzinom a Zirrhose reduzéieren. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Erausfuerderunge mat villen Studien, nämlech - kuckt op déi laangfristeg Virdeeler a Fäegkeet fir Individuen fir Gewiichtsverloscht z'erhalen. Zousätzlech huet eng systematesch Iwwerpréiwung, déi am Joer 2003 publizéiert gouf, drop higewisen datt verschidde Studien séier Gewiichtsverloscht als schiedlech fonnt hunn an d'Fibrose verschlechtert.
Also, wat heescht dat alles? Gewiichtsverloscht KËNN NAFLD Resultater verbesseren,awer mir wëllen ëmmer d'Gesondheet op d'éischt setzen. Gewiichtsverloscht verfollegen heescht net ëmmer datt een gesond ass! A behalen am Kapp - séier Gewiichtsverloscht ass tatsächlech e Risikofaktor fir d'Entwécklung an d'Verschlechterung vun NAFLD, also wëlle mir garantéieren datt all Gewiichtsverännerungen nohalteg a realistesch sinn - also KENG Crash Diäten! Bei Ignite Nutrition schaffe mir mat eise Fettleberpatienten fir d'éischt Gesondheetsverhalen ze verbesseren, egal ob d'Gewiicht ännert oder net. Tatsächlech sinn e puer Fuerschunge weidergaang fir ze weisen datt Diätqualitéit an adäquat kierperlech Aktivitéit, onofhängeg vu Gewiicht, d'Fettleber onofhängeg vum Gewiichtsverloscht stabiliséieren oder verbesseren.
Vill Mol kommen d'Patiente bei eis mat engem "verschriwwene BMI" fir ze schloen, wat dacks GANZ onvernünfteg ass. D'Fuerschung proposéiere NET datt e BMI Zil setzen an NAFLD passend ass, a éierlech gesot, vill Mol de Gewiichtsverloscht erfuerdert vum Patient fir dee BMI ze schloen ass onrealistesch. Dëst setzt vill Stress an Drock op d'Patienten, andacks hunn se op Crash Diäten an onrealistesch Ernährungspläng, déi mir Wësse méi Schued verursaache wéi gutt.
Et gëtt keng Standard "NAFLD Diät", awer et ginn e puer Schlëssel Diätkonzepter, déi mat bessere Resultater bei deenen mat net-alkoholesche Fettleber verbonne sinn. D'Haaptstrategien enthalen:
Als Wee fir all déi uewe genannte Empfehlungen ëmzegoen, empfeelen mir dacks e Mëttelmier-Iessplang ze verfollegen mat engem Akzent op vill Planz-baséiert Liewensmëttel (Geméis, Uebst, a Vollkorn) PLUS méi schlank Schnëtt vu Fleesch wéi Poulet, Tierkei, a Fësch. Zesumme mat dësem, Konsuméiere vun 1-2 Fleesch ouni Fleesch pro Woch, déi Impulsen wéi Bounen, Kichererbëss a Lënsen enthalen ass e super Wee fir d'Intake vu Liewensmëttel méi héich an gesättigte Fett ze verdrängen, plus eng exzellente Quell vu Faser.
Mat engem Diätetiker ze schaffen ass och héich recommandéiert wann Dir NAFLD hutt, well all Fall ganz eenzegaarteg ass. Dëst ass besonnesch wouer wann Dir och aner Konditiounen hutt wéi Diabetis oder héije Blutdrock zum Beispill! Registréiert Diätetiker sinn trainéiert fir MAT Iech ze schaffen fir dee beschten Diätplang fir Äre Kierper, Är Gesondheetsgeschicht an Ären Zäitplang ze bestëmmen.
Et gi vill Medikamenter déi fir NAFLD studéiert goufen - bal ze vill fir ze zielen! Am allgemengen zielen d'Medikamenter, déi fir d'Behandlung vun NAFLD benotzt ginn, haaptsächlech déi ënnerierdesch Ursaach (oder verdächtegt Ursaach) vun NAFLD. Besonnesch Medikamenter déi hëllefe bei der Reduktioun vum Cholesterin a Bluttzockermanagement sinn e Grondsteen vun der Betreiung fir Individuen mat NAFLD, well dës Bedéngungen allgemeng mat der Entwécklung vun dëser Krankheet verbonne sinn.
Zousätzlech gi mir allgemeng gefrot iwwer Kraiderergänzungen fir NAFLD, awer allgemeng ginn et keng héichqualitativ Fuerschungsstudien fir hir Notzung z'ënnerstëtzen. Et ass am beschten Är Gesondheetsversuergungsteam iwwer d'Benotzung vun dësen Zorte vu Produkter ze froen ier Dir se kaaft, well et méi evidenzbaséiert Liewensstil a medizinesche Méiglechkeete kënne ginn fir Iech amplaz ze probéieren.
Och wann Dir Iech net gutt mat NAFLD fillt, ass et ëmmer nach ganz wichteg dës Konditioun mat Diät, Übung a Medikamenter ze verwalten wann néideg, fir laangfristeg Komplikatiounen ze vermeiden. Wann Dir mat NAFLD diagnostizéiert sidd, ass et recommandéiert mat engem Diätetiker eng equilibréiert Ernährung ze integréieren déi hëlleft Fettablagerungen an Ärer Liewer ze reduzéieren!
Diskutéiert all Är Behandlungsoptioune mat Ärem Dokter, besonnesch wann Dir Komorbiditéiten hutt, déi Ären Zoustand komplizéiere kënnen.
A schliisslech encouragéieren vill Gesondheetsspezialisten Gewiichtsverloscht fir NAFLD ze behandelen. Och wann dëst passend ass, erënnert w.e.g. datt Gewiichtsverloscht ouni Fokus op nohalteg Verhalen a laangfristeg Gesondheet d'NAFLD tatsächlech verschlechtert, besonnesch séier Gewiichtsverloscht. Et gi vill aner Faktoren zousätzlech zum Gewiicht, déi eis schlussendlech zu eisem gesondsten Selbst féieren!