Eng partiell Gastrectomie ass d'chirurgesch Entfernung vun engem Deel vum Magen, am Géigesaz zu enger totaler Gastrectomie, an där de ganze Mo geläscht gëtt. Eng Gastrectomie kann och vun enger Vagotomie begleet ginn (Entfernung vum Deel vum Vagusnerv, deen d'Säureproduktioun vum Bauch fir Verdauung stimuléiert).
Eng partiell gastrectomy ass meeschtens vun enger Chirurgie begleet fir eng Verbindung (Anastomose) tëscht dem reschtlechen Deel vum Magen an dem Ufank vum Duodenum (Duodenum) oder Mëtt (Jejunum) Portioun ze kreéieren. Et hänkt dovun of, wou déi besonnesch Krankheet ass a wéi vill vum Magen-Darmtrakt ewechgeholl gëtt.
Eng partiell gastrectomy kann
Déi éischt partiell gastrectomies am 19. Joerhonnert gemaach goufen Mëssgléckt. Déi éischt erfollegräich partiell gastrectomy war an 1881 fir pyloric Kriibs gesuergt (Kriibs am ënneschten Deel vun Mo Ouverture an de klenge Daarm).
Partiell gastrectomies goufen ursprénglech mat der konventionell Method mat engem groussen Agrëff gesuergt. Duerno hunn d'Fortschrëtter an der Imaging Technologie an chirurgeschen Techniken zu der Entwécklung vu verschidde minimal invasiv Methoden gefouert.
Eng partiell gastrectomy kann mat enger vun de folgende Methoden gesuergt ginn:
Non-exposed endoscopic wall-inversion surgery (NEWS):Eng nei entwéckelt Technik déi eng eenzeg Schnëtt um Nabel fir déi laparoskopesch Instrumenter involvéiert, assistéiert vun engem Endoskop (flexibel Röhre mat enger beliichter Kamera, déi duerch d'Nues an de Mo agesat gëtt).
Déi minimal invasiv Methoden zielen fir Präzisioun vun der Prozedur mat minimalem Bluttverloscht an Trauma fir de Patient z'erreechen, awer vläicht net passend fir all Bedéngungen. A verschiddene Situatiounen muss de Chirurg souguer eng laparoskopesch Chirurgie an eng oppe Chirurgie ëmsetzen.
Eng partiell gastrectomy ass meeschtens ausgefouert Mo. Kriibs ze behandelen. Eng partiell gastrectomy kann an de folgende Situatiounen uginn ginn:
Widderhuelend Geschwürkrankheet :Widderhuelung vun Geschwüren sinn ongewéinlech ginn, mat Fortschrëtter bei der Behandlung vu Geschwüren mat Medikamenter fir Säurereduktioun, an Eradikatioun vu Helicobacter pylori (eng Bakterienart déi Geschwëster verursaacht). Partiell gastrectomy ass elo eng rar Behandlung fir ulcer.
Grouss Duodenal Perforatiounen :Eng partiell gastrectomy vun der ënneschter Mo kann gemaach ginn, wann et grouss perforations am Duodenum sinn, datt net gefléckt ginn. De perforéierten Deel vum Duodenum gëtt ofgeschaaft an de reschtlechen Deel ass mam Haaptdeel vum Magen verbonnen.
Blutend Magengeschwüren :Partiell gastrectomy kann duerchgefouert ginn, wann et ulcers am Mo blutt.
Gastrointestinal stromal Tumoren :Partiell gastrectomy kann néideg grouss stromal erhéijen (Mastrointestinal TRACT Tumoren déi benign oder malignant ginn) am Mo ze läschen.
Korrosive Striktur vum Magen :Partiell Gastrectomie gëtt gemaach fir Strikturen ze behandelen, déi haaptsächlech an der Speiseröh an dem Magen verursaacht ginn, no der Intake vun enger ätzender Substanz.
Morbid Adipositas :A subtotal gastrectomy, och bekannt als sleeve gastrectomy, ass gesuergt der Gréisst vun de Mo an Leit mat Liewen-verkaaft Obesitéit ze reduzéieren. Eng kleng Pouch bleift iwwreg, déi mam Duodenum oder Jejunum verbonnen ass.
Partiell Gastrectomie gëtt mat Vorsicht bei Patienten mat
De Patient muss eventuell Korrekturbehandlunge maachen, wa méiglech, virun der Operatioun. An e puer Patienten mat metastasized Kriibs, kann eng partiell gastrectomy als palliativ Moossnam gemaach ginn Symptomer ze entlaaschten.
Patienten mat Malignitéit kënnen eng explorativ Laparoskopie virun enger geplangter partieller Gastrectomie maachen. De Grond ass d'Etapp vum Kriibs ze bewäerten, an d'Präsenz vun Metastasen am Peritoneum oder der Liewer.