Djelomična gastrektomija je kirurško uklanjanje dijela želuca, za razliku od totalne gastrektomije u kojoj se uklanja cijeli želudac. Gastrektomija također može biti popraćena vagotomijom (uklanjanjem dijela vagusnog živca koji potiče proizvodnju želučane kiseline za probavu).
Djelomična gastrektomija najčešće je popraćena operacijom za stvaranje veze (anastomoze) između preostalog dijela želuca i početka tankog crijeva (duodenum) ili srednjeg (jejunum) dijela. Ovisi o tome gdje je određena bolest i koliki je dio gastrointestinalnog trakta uklonjen.
Djelomična gastrektomija može biti
Najranije parcijalne gastrektomije izvedene u 19. stoljeću bile su neuspješne. Prva uspješna parcijalna gastrektomija izvedena je 1881. za karcinom pilorusa (rak u donjem dijelu želuca koji se otvara u tanko crijevo).
Djelomične gastrektomije izvorno su izvedene konvencionalnom metodom s velikim rezom. Nakon toga, napredak u tehnologiji snimanja i kirurškim tehnikama doveo je do razvoja nekoliko minimalno invazivnih metoda.
Djelomična gastrektomija može se izvesti jednom od sljedećih metoda:
Neeksponirana endoskopska inverzija zida (VIJESTI):Novorazvijena tehnika koja uključuje jedan rez na pupku za laparoskopske instrumente, uz pomoć endoskopa (fleksibilna cijev sa osvijetljenom kamerom umetnutom kroz nos u želudac).
Minimalno invazivne metode usmjerene su na postizanje preciznosti zahvata uz minimalan gubitak krvi i traumu za pacijenta, ali ne moraju biti prikladne za sva stanja. U nekim situacijama kirurg će možda čak morati pretvoriti laparoskopsku operaciju u otvorenu operaciju.
Za liječenje raka želuca najčešće se radi djelomična gastrektomija. Djelomična gastrektomija može biti indicirana u sljedećim situacijama:
Rekurentna ulkusna bolest :Ponavljanje ulkusa postalo je neuobičajeno, s napretkom u liječenju ulkusa lijekovima za smanjenje kiseline i eradikacijom Helicobacter pylori (vrsta bakterija koja uzrokuje čireve). Djelomična gastrektomija danas je rijedak tretman za ulkus.
Velike duodenalne perforacije :Djelomična gastrektomija donjeg dijela želuca može se izvesti kada postoje velike perforacije u duodenumu koje se ne mogu zakrpati. Perforirani dio dvanaesnika se uklanja, a preostali dio povezuje se s glavnim dijelom želuca.
Krvareći čir na želucu :Djelomična gastrektomija se može izvesti kada u želucu ima krvarenja.
Gastrointestinalni stromalni tumori :Djelomična gastrektomija može biti potrebna za uklanjanje velikih stromalnih tumora (tumori gastrointestinalnog trakta koji mogu biti benigni ili maligni) u želucu.
Korozivna striktura želuca :Djelomična gastrektomija se izvodi za liječenje striktura uzrokovanih prvenstveno u jednjaku i želucu nakon gutanja bilo koje korozivne tvari.
Morbidna pretilost :Subtotalna gastrektomija, također poznata kao gastrektomija rukava, izvodi se kako bi se smanjila veličina želuca kod osoba s pretilošću opasnom po život. Ostaje mala vrećica koja je povezana s duodenumom ili jejunumom.
Djelomična gastrektomija se provodi s oprezom u bolesnika s
Pacijent će možda morati proći korektivne tretmane gdje je to moguće, prije operacije. U nekih bolesnika s metastaziranim karcinomom može se provesti djelomična gastrektomija kao palijativna mjera za ublažavanje simptoma.
Bolesnici s malignim tumorom mogu se podvrgnuti eksploratornoj laparoskopiji prije planirane parcijalne gastrektomije. Razlog je procjena stadija raka i prisutnosti metastaza u peritoneumu ili jetri.
Više vijesti o zdravlju »
Što trebate znati o disfunkciji zdjeličnog dna
Disfunkcija dna zdjelice (PFD) je stanje u kojem mišići u zdjelici ne rade ispravno. U ovom stanju ne možete raditi. imate nuždu ili imate samo nepotpunu stolicu jer se mišići zdjeličnog dna skuplja
Velika slika:kako plan može promijeniti vaš put ozdravljenja
Čiju definiciju zdravlja imate? Nekad sam smatrao da su društvo, moj doktor i moj stid pomiješani kao moji. To je utjecalo na to kako sam se osjećao i što sam redovito radio. Budući da nisam kreirao
SCD žudnja za hranom:jeste li ludi ili vam tijelo pokušava nešto reći?
Jeste li ikada probali med? Ili ste pojeli pola staklenke bademovog maslaca? Što je s polizanom soli s vaše ruke? Napunio si lice toliko voća da si se razbolio? U prošlosti sam radio sve gore nave
