Geelsucht ass déi gielzeg Verfärbung vun der Haut, der Schleimhaut an de Wäiss vun den Aen (Sklerae) verursaacht duerch erhöhte Niveaue vu Bilirubin am Blutt (Hyperbilirubinemie). De Begrëff Geelzucht ass ofgeleet vum franséische Wuert jaune, dat heescht giel. Geelsucht ass technesch keng Krankheet, mee éischter e siichtbar Zeeche vun engem ënnerierdesche Conditioun deen erhéicht Niveaue vu Bilirubin am Blutt verursaacht.
Gesellschaftssymptomer bei Neigebueren enthalen Féiwer, lëschteg Iessen, a krank ausgesinn.
D'Behandlung fir Geelsucht bei Neigebueren beinhalt d'Fototherapie, d'Tanking Stänn an aner Behandlungen.
Neonatal Geelsucht ass den allgemengsten Zoustand deen medizinesch Evaluatioun bei engem Neigebueren erfuerdert. Och wann et dacks eng normal an transient physiologesch Konsequenz vun der onreifer Liewer vum Neigebueren ass, ginn et eng Vielfalt vun anere medizinesche Bedéngungen, déi schwéier neonatal Geelzucht verursaache kënnen. Geelsucht bei Neigebuerener muss suergfälteg iwwerwaacht ginn, well exzessiv erhöhte Bilirubinniveauen, déi ze laang onbehandelt ginn, kënnen zu permanente Gehirschued féieren (eng Bedingung genannt Kericterus).
Geelsucht erschéngt normalerweis als éischt op d'Gesiicht an bewegt sech dann op d'Këscht, de Bauch, d'Äerm an d'Been, well d'Bilirubinniveauen méi héich ginn. D'Wäiss vun den Ae kënnen och giel ausgesinn. Geelsucht kann méi schwéier sinn bei Puppelcher mat méi däischter Hautfaarf ze gesinn. Den Dokter oder d'Infirmière vum Puppelchen kann testen wéi vill Bilirubin am Blutt vum Puppelchen ass.
Liest méi iwwer Neigebueren Geelzucht a Kernicterus »
Neonatal Geelzucht kann mat verschiddene Symptomer verbonne sinn, ofhängeg vum Grad vun der Erhéijung vun de Bilirubinniveauen wéi och vun der exakter Ursaach vun der Geelzucht. Déi giel Verfärbung vun der Haut fänkt um Gesiicht a Stiermer un a verlängert sech op d'Féiss wéi d'Niveaue vum Bilirubin eropgoen. Dëse charakteristesche Fortschrëtt vu Geelzucht bei Puppelcher kann heiansdo Ärem Gesondheetsspezialist erlaben de Bilirubinniveau ze schätzen baséiert op der Plaz an der Ausmooss vun der Geelzucht, obwuel dës Bewäertung dacks ongenau kann sinn.
D'Schëlder a Symptomer, déi mat neonataler Geelzucht verbonne sinn, kënnen déi folgend enthalen:
Kernicterus, dee verursaacht gëtt duerch verlängert exzessiv erhöhte Bilirubinniveauen, déi den Zentralnervensystem beaflossen, muss unerkannt a prompt behandelt ginn, well et zu permanente Gehirschued féieren kann. Kernicterus ass en irreversibelen a chroneschen Zoustand deen zerebral Palsy, Hörverloscht, an intellektuell Behënnerung enthält. Kernicterus huet méiglecherweis ugefaang ze entwéckelen wann d'Kand ufänkt extrem Lethargy ze weisen, Verännerungen am Muskelton an en héije Gejäiz.
Geelsucht gëtt duerch d'Akkumulation vu Bilirubin am Blutt verursaacht, typesch aus enger verstäerkter Produktioun vu Bilirubin oder enger reduzéierter Fäegkeet fir et ze metaboliséieren an auszeschléissen. Bilirubin gëtt geformt wann rout Bluttzellen ofbriechen a gëtt normalerweis an der Liewer metaboliséiert an am Pipi a Kot ausgeschloss.
Neonatal Geelsucht kann duerch verschidde verschidde Konditioune verursaacht ginn, an et ass ganz allgemeng bei Neigebuerenen gesi ginn. Déi heefegst Ursaach bei Neigebueren ass physiologesch Geel, déi déi meescht Neigebueren beaflosst a meeschtens benign ass. Wéi och ëmmer, et gi vill aner Ursaachen vun neonataler Geel, déi méi eescht kënne sinn, a weider medizinesch Evaluatioun an Interventioun erfuerderen. En Neigebueren, deen Geelsucht an den éischte 24 Stonnen vum Liewen entwéckelt, erfuerdert direkt medizinesch Opmierksamkeet. Déi folgend sinn e puer vun den Ursaachen vun neonataler Geelzucht.
Geelsucht bei Neigebueren geschitt am meeschten, well hir Liewer net reift genuch sinn fir Bilirubin aus dem Blutt ze entfernen. Geelsucht kann och duerch eng Rei vun anere medizinesche Konditioune verursaacht ginn, zum Beispill, physiologesch Geel, neonatal Geel, Hämolyse, Polycythémie, Cephalohematom, de Puppelchen schlucken während der Gebuert, Mammen déi Diabetis hunn, a Crigler-Najjar Syndrom a Lucey-Driscoll Syndrom, maternal-fetal Bluttgrupp Inkompatibilitéit (Rh, ABO), Mammemëllech a Stillen, eng Sammlung vu Blutt ënner der Kopfhaut, a roude Bluttzellenzym a Membrandefekter.
Dës Form vu Geelsucht ass normalerweis um zweeten oder drëtten Dag vum Liewen evident. Et ass déi heefegst Ursaach vun Neigebuerenen Geelzucht an et ass normalerweis en transienten an harmlosen Zoustand. Physiologesch Geelsucht gëtt verursaacht duerch d'Onméiglechkeet vun der onreifer Liewer vum Neigebuerene fir ze metaboliséieren (konjugéieren) an domat Bilirubin auszescheeden, wat accumuléiert wéinst dem Ofbau vu roude Bluttzellen, déi eng méi kuerz Liewensdauer (70 bis 90 Deeg) hunn wéi erwuesse roude Bluttzellen. (120 Deeg). Dës Erhéijung vum Ofbau vu roude Bluttzellen a verréngert Fäegkeet fir Bilirubin ze metaboliséieren iwwerwältegt d'Fäegkeet vum Neigebueren fir richteg Bilirubin ze veraarbechten an auszeschléissen. Wéi d'Liewer vum Neigebuerent reift, verschwënnt d'Geelsucht awer no 1 bis 2 Wochen.
Dës Form vu Geelsucht geschitt wann et Inkompatibilitéit tëscht de Blutttypen vun der Mamm an dem Fetus ass. Dëst féiert zu erhéicht Bilirubinniveauen aus dem Ofbau vun de roude Bluttzellen vum Fetus (Hämolyse).
Dës Form vu Geelsucht trëfft bei Stillen Neigebueren an erschéngt dacks um Enn vun der éischter Woch vum Liewen. Bestëmmte Chemikalien an der Muttermëllech gi geduecht fir verantwortlech ze sinn. Et ass normalerweis en harmlosen Zoustand dee spontan opléist. Mammen mussen normalerweis d'Stillen net ophalen.
Dës Form vu Geelsucht trëfft wann de Stillen Neigebuer NET adäquat Muttermëllechaufnahme kritt. Dëst kann optrieden wéinst verspéiten oder net genuch Mëllechproduktioun vun der Mamm oder wéinst schlechter Ernierung vum Neigebuerenen. Dës inadequat Intake féiert zu Dehydratioun a manner Darmbewegungen fir den Neigebuerenen, wat zu enger reduzéierter Bilirubin Ausscheedung aus dem Kierper resultéiert.
Heiansdo während dem Gebuertsprozess kann den Neigebuerenen e Plooschter oder Verletzung vum Kapp erhalen, wat zu enger Bluttsammlung / Blutgerinnung ënner der Kopfhaut resultéiert. Well dëst Blutt natierlech ofgebrach ass, kënnen plötzlech erhöhte Bilirubinniveauen d'Veraarbechtungsfäegkeet vun der onreifer Liewer vum Neigebueren iwwerwältegt ginn, wat zu Geelsucht resultéiert.
Ierflecher genetesch Enzymstéierunge, wéi Glukos-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel (G6PD-Mangel) oder Pyruvat-Kinase-Mangel, zum Beispill, kënnen zu enger verstäerkter Hämolyse a spéider Erhéijung vun de Bilirubinniveauen féieren.
Anomalien an der Membran a Form vu roude Bluttzellen (zum Beispill Spherozytose) kënnen zu enger verstäerkter Hämolyse féieren.
Aner Ursaachen vun neonataler Geelzecht enthalen Prematuritéit, Maternaler Diabetis, Polycythémie, Infektioun / Sepsis, Hypothyroidismus, Biliary Atresia, zystesch Fibrose, Crigler-Najjar Syndrom, Gilbert Syndrom, Hepatitis, Thalassämie a Galaktosemie.
Andeems Dir op "Sout" klickt, averstanen ech d'MedizinNet Konditioune a Privatsphär Politik. Ech averstanen och E-Maile vu MedicineNet ze kréien an ech verstinn datt ech zu all Moment d'MedicineNet Abonnementer entscheeden.
Ongeféier 60% vun all Neigebuerenen entwéckelen Geelsucht; Wéi och ëmmer, Neigebuerer mat bestëmmte Risikofaktoren sinn e méi héicht Risiko fir neonatal Geelsucht z'entwéckelen. Risikofaktoren enthalen déi folgend:
Neonatal Geelsucht kann diagnostizéiert ginn andeems en Neigebuerent ënnersicht gëtt an e Bluttest kritt fir den Total Serum Bilirubin Niveau ze kontrolléieren. Äre Gesondheetsspezialist sollt Ären Neigebueren no fir d'Entwécklung vu Geelsucht verfollegen, a vill Spideeler kontrolléieren routinéiert total Bilirubinniveauen op Neigebueren virum Spidol Entlooss. Och wann d'Blutttest déi genaust ass, a bestëmmte Fäll kann eng transkutan Bilirubin Liesung kritt ginn andeems en Handheld Sensor géint d'Haut vum Neigebueren plazéiert. Wann dës Liesung héich ass, kann e Bluttest bestallt ginn fir den Total Bilirubinniveau ze bestätegen. Bilirubin Niveauen sinn normalerweis héchste bei 3 vun 5 Deeg vum Liewen. Zousätzlech Blutt Tester kënne bestallt ginn fir déi Neigebueren, déi Behandlung an Iwwerwaachung erfuerderen, oder fir déi, déi aner ënnerierdesch Bedéngungen hunn, déi geduecht sinn, datt se neonatal Geelzucht verursaachen.
D'Bedierfnes fir Gesellschaft bei Neigebuerenen ze behandelen gëtt festgeluegt andeems de Gesamt Bilirubinniveau a Relatioun mam Alter vum Neigebueren a Stonnen interpretéiert gëtt. Wann den Niveau als ze héich ugesi gëtt, oder wann et ze séier eropgeet, ass d'Behandlung noutwendeg. Heiansdo ass alles wat fir d'Behandlung gebraucht gëtt eng no Iwwerwaachung vun de Bilirubinniveauen, a keng weider Interventiounen kënnen néideg sinn. A bestëmmte Fäll kann d'Behandlung fir neonataler Geelzucht doheem optrieden, an an anere Fäll ass d'Spidol Zougang néideg.
Baséierend op dem Gesamt Bilirubinniveau, der Basisdaten Ursaach déi zu Geelzucht féiert, an dem klineschen Zoustand vum Neigebueren, gi verschidde Behandlungsmodalitéite verfügbar fir Gesellschaft bei Neigebuerenen ze behandelen. Dozou gehéieren déi folgend:
D'Komplikatioune verbonne mat neonataler Geelsucht geschéien wann Bilirubinniveauen gëfteg Niveauen erreechen, an de Bilirubin kënnt an den Zentralnervensystem a beschiedegt d'Gehir. D'Gehirntoxizitéit kann entweder reversibel sinn (fréi akut Bilirubin Ensephalopathie) oder de Schued ka permanent an irreversibel sinn (kernicterus). Permanente Schued kann zu Cerebral Palsy, Taubheet an intellektuell Behënnerung féieren.
Am allgemengen ass d'Prognose fir Neigebueren mat Geelzucht exzellent wa se déi entspriechend Iwwerwaachung a Behandlung kréien, an déi grouss Majoritéit vu Puppelcher mat neonataler Geelsucht wäert sech ouni negativ Effekter verbesseren. Wéi och ëmmer, Gesondheetsspezialisten mussen waakreg bleiwen an d'Eltere mussen iwwer déi potenziell Gefore vun enger schwéierer Hyperbilirubinemie informéiert a gebilt ginn, fir déi zerstéierend Konsequenze vum Kernicterus ze vermeiden.
E gewësse Grad vu Geelsucht bei Neigebueren ass normal an net ganz vermeidbar. Wéi och ëmmer, d'Préventioun vu wesentlecher Hyperbilirubinemie a seng Komplikatioune ass méiglech duerch adäquate Screening (Bilirubinniveauen erhalen), Neigebuerener mat héije Risiko z'identifizéieren, enk Iwwerwaachung an Iwwerwaachung vun de Puppelcher mat Hyperbilirubinemie, Elterendeelbildung, a prompt Behandlung wa se medizinesch ugesi ginn.