FMT verbessert klinesch Resultater bei extrem kranke Patienten mat Medikamentresistente Bakterien

D'Iwwerdroung vun der fecaler Matière aus de Verdauungssystemer vu gesonde Donateuren op extrem kranke Patienten, déi virdru mat Drogenresistente Bakterien infizéiert waren, hunn zu méi kuerze Spidol bleiwen, manner Bluttstrouminfektiounen an Infektiounen déi méi einfach waren ze behandelen, laut Fuerschung déi fir d'Presentatioun an der Digestive Disease Week ausgewielt gouf ^® (DDW) 2020. DDW ^® daten ginn am Mee online Ergänzunge verëffentlecht fir Gastroenterologie an GIE:Gastrointestinal Endoskopie .

D'Fuerscher vun der Studie hunn den Transfer gemaach, bekannt als fecal mikrobiell Transplantatioun oder FMT, an 20 Patienten infizéiert wärend extensiv medizinesch Versuergung mat multidrogenresistente Organismen, inklusiv carbapenemase-produzéierend Enterobacteriaceae (wéi Escherichia coli), vancomycin-resistente Enterokokken oder verlängert Spektrum Beta-Laktamase Enterobacteriaceae. D'Patiente goufen sechs Méint no der Transplantatioun gefollegt an hire klinesche Kurs am Verglach mat sechs Méint virum FMT.

Wärend déi resistent Bakterien an nëmmen 41 Prozent vun de 17 Patienten geläscht goufen, déi de komplette Suivi ofgeschloss hunn, Fuerscher hunn aner Virdeeler fir d'Patiente fonnt, déi ëmmer erëm hospitaliséiert a behandelt gi fir verschidde schwéiere Bedéngungen. D'Probe enthält hematologesch Kriibspatienten, déi Stammzelltransplantatioune brauchen an Nierentransplantatiounspatienten mat Harn- a Bluttstrouminfektiounen mat Bakterien, déi multidrogenresistent waren.

Vill vun dëse Patienten hu widderholl, verlängert Coursen vu schwéier Pflicht Antibiotike, End-of-the-Line Behandlungen mat héije Toxizitéit Profiler, a widderholl Spidol bleift. Si haten d'Aarbecht opginn oder hu Familljememberen forcéiert hir Aarbecht opzeginn fir hinnen ze këmmeren - e groussen Impakt op d'Liewensqualitéit. No dëser experimenteller Behandlung, mir hu vill an dëser Grupp gesinn, déi kënnen zréck an d'Aarbecht goen, spillen mat hiren Enkelkanner an hunn eng allgemeng vill besser Liewensqualitéit. "

Benjamin Mullish, MD, Leadfuerscher a klineschen Dozent an der Division of Digestive Diseases, Imperial College London, England

Virdrun Fuerschung huet festgestallt datt FMT effektiv ass bei der Behandlung vun C. difficile, eng schwéier ze behandelen Gesondheetsassociatioun-assoziéiert Infektioun déi dacks schwéier Diarrho bei hospitaliséierten Patienten verursaacht. Fir dës Studie, Fuerscher wollte wëssen ob FMT hëllefe kann ze dekoloniséieren, oder aus de Kierper vun de Patienten ewechhuelen, multidrogenresistente Bakterien déi Resistenz géint méi wéi eng Zort Antibiotik entwéckelt hunn. Multidrogenresistent Organismen erfuerderen méi breet handelen Last-Resort Behandlungen déi schwéier Niewewierkunge kënnen hunn. D'Fuerscher wollten och wëssen ob FMT aner klinesch Resultater wéi d'Längt vum Spidol bleiwen kéint beaflossen, Widderhuelung an Entwécklung vu Bluttkriibsinfektiounen.

Iwwer all Patienten, et war eng Reduktioun vu Bluttstrouminfektiounen mat resistente Organismen a Gesamt Bluttstrouminfektiounen. Aacht Patienten hu sech op e Punkt verbessert wou se Stammzelltransplantatioune bannent sechs Méint nom FMT konnten ënnerhuelen. Keng sérieux negativ Eventer am Zesummenhang mat FMT goufen gemellt.

D'Resultater suggeréieren datt d'Virdeeler vum FMT net nëmmen aus dekoloniséierende resistente Organismen sinn, awer et kënne positiv Auswierkunge vun anere Mikrobiota-verbonne Mechanismen sinn, déi zousätzlech Studie erfuerderen.

Eng Begrenzung vun der Studie ass datt amplaz vun enger Benotzung vun enger Kontrollgrupp, Fuerscher vergläichen d'Konditioune vun de Patienten virun an no der Behandlung, awer d'Resultater waren dramatesch genuch an dëse ganz kranke Patienten fir zousätzlech Fuerschung ze garantéieren.

• Viren aus Hocker kënnen hëllefen Adipositas an Typ 2 Diabetis ze bekämpfen
• Ännerunge vum Darmmikrobiom kéinte Kriibsresultater fir Fëmmerten verbesseren