Giel Féiwer ass eng akut viral infektiiv Krankheet, déi un d'Mënschen iwwerdroe gëtt duerch de Biss vun infizéierte Moustiquen. Och wa vill Fäll vu gieler Féiwer mëll a selbstbegrenzend sinn, kann giel Féiwer och eng liewensgeféierlech Krankheet sinn, déi hemorrhagesch Féiwer an Hepatitis verursaacht (also de Begrëff "giel" vun der Geel, et kann verursaachen). Dës viral Krankheet geschitt an tropesche Gebidder vun Afrika a Südamerika, an all Joer ginn et geschätzte 200.000 Fäll vu giel Féiwer weltwäit, wat zu ongeféier 30.000 Doudesfäll féiert. Eng Erhéijung vun der Zuel vu Fäll vu gieler Féiwer an de leschte Joerzéngte huet zu Kampagnen gefouert fir d'ëffentlech Sensibiliséierung an d'Krankheetsverhënnerung fir dës nei entstanen infektiiv Krankheet ze verbesseren.
Verschidde bedeitend Giel Féiwer Ausbrieche sinn duerch d'Geschicht geschitt, mam éischten dokumentéierten Ausbroch deen op der Yucatan Hallefinsel am 17. Joerhonnert geschitt ass. Wärend dem spéiden 18. Joerhonnert huet e schwéiere giele Féiwer Ausbroch New England a verschidde nordamerikanesch Hafenstied geschloen. D'Stad Philadelphia huet ongeféier en Zéngtel vu senger Bevëlkerung während der 1793 Giel Féiwer Epidemie verluer, wouduerch vill Notabele Figuren an der amerikanescher Politik d'Stad flüchten. Déi lescht grouss Giel Féiwer Ausbroch an Nordamerika ass zu New Orleans am Joer 1905 geschitt.
Am spéiden 19. Joerhonnert huet den Dr Carlos Finlay, e kubaneschen Dokter, fir d'éischt d'Theorie proposéiert datt eng Moustique giel Féiwer iwwerdréit. Et war net bis 1900, mat fréierer Fuerschung vum Dr. Finlay als Fondatioun, datt den US Army Major Dr. Walter Reed a seng Equipe bewisen hunn datt Moustiquen tatsächlech giel Féiwer iwwerdroen. Dës banebriechend Iddi war instrumental fir zu der spéider Kontroll vu giel Féiwer a verschiddene Regiounen ze féieren. De Virus verantwortlech fir giel Féiwer gouf spéider an de spéiden 1920er Joren isoléiert, an dës Duerchbroch Entdeckung huet spéider dem Max Theiler erlaabt déi éischt Impfung géint Giel Féiwer an den 1930er Joren z'entwéckelen. Dës erfollegräich Impfung huet gehollef giel Féiwer aus verschiddene Länner an Afrika a Südamerika an der Mëtt vum 20. Joerhonnert ze kontrolléieren an ze eliminéieren.
Leider huet giel Féiwer e groussen Ausbroch vun der Krankheet hat, déi am Joer 2017 ugefaang huet an a verschidde brasilianesch Staaten verbreet ass. Zousätzlech goufen e puer ongeimpfte Reesender infizéiert a verschidde stierwen. D'CDC recommandéiert Reesender (Alter 9 Méint a méi al) géint d'Krankheet op d'mannst 10 Deeg virum Arrivée a Brasilien geimpft ze ginn. Déi Leit, déi net geimpft sinn an a Brasilien reesen, sollten Gebidder vermeiden, wou d'Impfung recommandéiert ass (kuckt d'Kaart hei ënnen vum CDC; déi meescht Gebidder vu Brasilien si mat abegraff).
Dëst Bild weist verschidde Virionen vum giele Féiwer Virus. Quelle:CDC Reesend an aner Länner hunn dacks Gesondheetsprobleemer déi se normalerweis net doheem erliewen. Fir Är Risiken ze minimiséieren fir schwéier krank ze ginn wann Dir am Ausland reest, sollt Dir am Viraus erausfannen ob spezifesch Immuniséierunge recommandéiert kënne ginn fir an d'Regioun vun der Welt ze reesen déi Dir besicht. Et ass och eng gutt Zäit fir Är eege Immuniséierungsgeschicht ze iwwerpréiwen.
Léiert méi iwwer Impfungen néideg fir am Ausland ze reesen »
E Virus verursaacht giel Féiwer. De giele Féiwer Virus ass en eenzegstrengeg RNA Virus deen zum Flavivirus gehéiert Gattung. Nodeems de Virus iwwerdroe gëtt, replizéiert et a regionalen Lymphknäppchen a verbreet sech duerno iwwer de Bluttkrees. Dës verbreet Verbreedung kann de Knueweess, d'Milz, d'Lymphknäppchen, d'Nieren an d'Leber beaflossen, nieft aner Organer. Tissue Schued un der Liewer, zum Beispill, kann zu Geelzucht féieren an de Bluttgerinnungsmechanismus vum Kierper stéieren, wat zu den hemorrhagesche Komplikatiounen féiert, déi heiansdo mat gielem Féiwer gesi ginn.
De Biss vun infizéierte Moustiquen iwwerdréit de Mënsch giel Féiwer. Verschidde Arten vun Aedes an Haemagogus Moustiquen déngen als Vektoren a si verantwortlech fir d'Iwwerdroung op mënschlech an netmënschlech Primaten, déi als Reservoir fir d'Krankheet déngen. Et ginn dräi Iwwerdroungszyklen fir giel Féiwer.
Dës Bild weist eng weiblech Aedes aegypti Moustique. Quelle:CDC
Giel Féiwer ass endemesch an tropeschen an subtropesche Regioune vu béiden Afrika a Südamerika, obwuel geschätzte 90% vun de weltwäit gemellt Infektiounen an Afrika optrieden. Déi meescht vun den Infektiounen um afrikanesche Kontinent geschéien an ongeimpften Individuen, déi d'Sub-Sahara Regioun bewunnen. An Asien goufen et keng Fäll vu giel Féiwer Ausbroch. Dëst Gebitt bleift awer en theoreteschen Risiko well d'Moustiquen, déi fir d'Transmissioun verantwortlech sinn, sou wéi déi ufälleg Primaten do sinn.
Verschidde Faktore bestëmmen d'Risiko vun engem Individuum fir Giel Féiwer während der Rees ze kréien, dorënner d'Reesgebitt, d'Saison, d'Immunisatiounsstatus, d'Dauer vun der Belaaschtung, d'Aktivitéite wärend der Rees, an de lokalen Taux vun der Virusiwwerdroung. Iwwerpréift dës Informatioun virun all Rees an endemesch Gebidder. Drënner ass eng Kaart vu Gebidder vum Risiko fir giel Féiwer an Afrika (CDC Kaart, 2018).
Bild vu Länner mat Risiko fir Giel Féiwer Virus Iwwerdroung; Quelle:CDC
D'Period vum Kontraktioun vun der Infektioun bis zur Entwécklung vu Symptomer (Inkubatiounsperiod) ass normalerweis tëscht dräi bis sechs Deeg.
De Biss vu infizéierte Moustiquen (zum Beispill Haemagogus leucocelaenus an/oder Aedes serratus Moustiquen) iwwerdréit giel Féiwer u Mënschen. Direkte Kontakt mat anere infizéierte Persounen iwwerdroe kee giel Féiwer. Mënschen mat gielem Féiwer sinn ustiechend a kënnen de Virus un oninfizéierte Moustiquen kuerz virum Ufank vum Féiwer a fir dräi bis fënnef Deeg nom Ufank vun de Symptomer iwwerdroen.
Eng Vielfalt vu Spezialisten kënnen an der Betreiung vu Patienten involvéiert sinn, déi Symptomer vu giel Féiwer entwéckelen. Am Ufank kënnen d'Primärfleegdokteren, dorënner Familljedokteren, Internisten, Noutdokteren a Pädiatrie Patienten mat gieler Féiwer begéinen. Infektiivkrankheetsspezialisten këmmeren sech och fir Leit mat gieler Féiwer diagnostizéiert. Patienten mat gieler Féiwer kënnen aner Spezialisten gesinn ofhängeg vun der Schwieregkeet vun hirer Krankheet an der Entwécklung vu Komplikatiounen (zum Beispill en Nephrolog a Fäll vun Nierenausfall).
No der Infektioun mam giele Féiwer Virus erliewen vill Individuen keng klinesch offensichtlech Manifestatiounen vun der Moustique-gebuerene Krankheet (asymptomatesch), während anerer weidergoe fir eng mëll, selbstbegrenzend Grippe-ähnlech Krankheet ze entwéckelen, charakteriséiert duerch déi folgend Symptomer a Schëlder :
Déi meescht Patienten mat dëser initialer akuter Phase vun der Krankheet verbesseren sech spontan no ongeféier dräi bis véier Deeg. Wéi och ëmmer, ongeféier 15% vun de Patienten kënnen an eng zweet Phas vun der Krankheet erakommen, déi normalerweis no enger kuerzer Remission vun de Symptomer (ongeféier 24 Stonnen) vun der éischter Phase vun der Krankheet erscheint. Dës nächst gëfteg Phase vun der Krankheet ass méi schwéier, zu där Zäit den héije Féiwer zréckkënnt a méi Organsystemer involvéiert sinn. Zousätzlech zu den uewe genannte Symptomer kënnen och déi folgend Symptomer a Schëlder entwéckelen:
Well d'Symptomer an der éischter Phase vum giele Féiwer net spezifesch sinn an ähnlech wéi eng Grippeähnlech Krankheet, kann d'Diagnos während dëser Phase schwéier sinn. Dofir maachen d'Gesondheetsspezialisten eng virleefeg klinesch Diagnostik op Basis vun de Schëlder a Symptomer vum Patient, der Reesgeschicht (wann a wou), déi verbonne Reesaktivitéiten an Impfunggeschicht.
Verschidde Bluttestabnormalitéite kënnen an Individuen mat gielem Féiwer präsent sinn, besonnesch déi, déi weider déi zweet gëfteg Phase vun der Krankheet entwéckelen. Blutt Test Abnormalitéite kënnen e nidderegen Zuel vu wäiss Bluttzellen (Leukopenie), e gerénge Thrombozytopenie (Thrombozytopenie), Erhéijung vun der Leberfunktiounstester, anormal verlängert Bluttgerinnungszäiten, an anormal Elektrolyt- an Nierfunktiounstester enthalen. Keen vun dësen Testresultater ass spezifesch fir giel Féiwer an eleng erlaabt de Gesondheetsversuerger eng Diagnos ze maachen. Urin Tester kënnen erhöhte Niveauen vun Urinprotein an Urobilinogen weisen. En Elektrokardiogramm (EKG) kann Häerzleitung oder Rhythmusstéierunge verroden, wann d'Herzbedeelegung geschitt ass.
D'Labordiagnostik vu giel Féiwer erfuerdert spezialiséiert Tester. Bluttversuche kënnen d'Präsenz vu virusspezifesche Antikörper (IgM an IgG) weisen, déi vum Immunsystem als Äntwert op d'Infektioun produzéiert ginn, obwuel Kräizreaktivitéit mat Antikörper vun anere Flaviviren optriede kann. Dofir kënne spezifesch Antikörperprüfungen, sou wéi e Plaque Reduktiounsneutraliséierungstest, fir Bestätegung vum giele Féiwer Virus versus anerer wéi Zika Virus gemaach ginn.
Et gëtt keng spezifesch kurativ Behandlung fir giel Féiwer. D'Behandlung ass ënnerstëtzend a zielt fir d'Symptomer vun der Krankheet ze entlaaschten, dorënner Schmerz a Féiwer. Wéi virdru scho gesot, d'Majoritéit vun de Patienten, déi Symptomer vum giele Féiwer entwéckelen, erliewen e mëllen Krankheetsverlaf, deen sech selwer opléist.
Ënnerstëtzend Moossnamen, déi ëmgesat ginn, hänke vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet ab, a kënnen enthalen
Vermeiden Acetylsalicylsäure (Aspirin) an net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) wéinst dem erhéicht Risiko vu Blutungen.
Fir déi éischt Deeg vun der Krankheet, sollen infizéiert Persounen och dobannen an/oder ënner Moustiquen isoléiert ginn, fir weider Moustiquebelaaschtung ze vermeiden, sou datt d'Potenzial fir weider Iwwerdroung vun der Krankheet eliminéiert gëtt.
Fir Leit mat gieler Féiwer, déi den akuten milden Kurs vun der Krankheet entwéckelen, wäerten d'Symptomer normalerweis ongeféier dräi bis véier Deeg daueren, an déi meescht Patiente wäerten sech voll erholen. Fir déi Leit, déi déi méi sérieux gëfteg Phase vun der Krankheet entwéckelen an iwwerliewen, kann de Verlaf vun der Krankheet e puer Wochen daueren ofhängeg vun der Schwéierkraaft vun der Krankheet an all verbonne Komplikatiounen.
D'Prognose fir Individuen déi onkomplizéiert giel Féiwer entwéckelen ass allgemeng excellent. Wéi och ëmmer, fir déi Patienten, déi weider d'gëfteg Phase vum giele Féiwer entwéckelen, reeche Fall-Fatalitéitsraten vun 20% -50% ofhängeg vum Basisdaten vum Patient an der Disponibilitéit vun ënnerstëtzende Ressourcen. Wann den Doud geschitt, ass et typesch bannent 10-14 Deeg nom Ufank vun der gëfteg Phase. Puppelcher an déi méi al wéi 50 Joer tendéieren méi schwéier Krankheeten a méi héije Mortalitéitsraten ze hunn. Ausserdeem kënnen Hostempfindlechkeet an d'Virulenz vum bestëmmten infizéierende Stamm och d'Mortalitéitsraten beaflossen. Bei deenen Individuen, déi giel Féiwer iwwerliewen, gëtt et normalerweis kee permanente permanenten Organschued.
Impfung bleift den effektivste Wee fir giel Féiwer ze vermeiden. Déi giel Féiwer Impfung ass eng sécher Impfung mat nëmme selten sérieux Nebenwirkungen gemellt. Zënter der Initiativ vun der Yellow Fever Initiative am Joer 2006, hunn Gesondheetsspezialisten siichtbar Fortschrëtter gemaach fir d'Krankheet a Westafrika ze bekämpfen mat méi wéi 105 Millioune Leit, déi d'Impfung a Massekampagnen kréien.
Déi giel Féiwer Impfung ass eng Live Virus Impfung déi laang dauerhaft Immunitéit no enger eenzeger Dosis ubitt. Et bitt Immunitéit (stäerkt den Immunsystem) géint giel Féiwer bei 95% vun Individuen bannent enger Woch no senger Administratioun. A bestëmmte Fäll solle verschidde Leit eng Boosterdosis kréien. D'Impfung ass verfügbar fir Erwuessener a Kanner iwwer 9 Méint. Gesondheetsversuerger recommandéieren Impfung fir Reesender, déi a Gebidder goen, wou giel Féiwer endemesch ass (op d'mannst 10 Deeg ier Dir an d'Géigend geet) a fir lokal Populatiounen ze vaccinéieren, déi a Gefor sinn. Verschidde Länner erfuerderen Reesender Beweis vu giel Féiwer Impfungsstatus fir d'Entrée ze weisen fir d'Import an d'Transmissioun vu Giel Féiwer ze vermeiden. Kuckt mat engem lokalen Gesondheetsdepartement fir Informatiounen iwwer designéierte giel Féiwer Impfungszentren.
Effektiv Moustique-Kontrollmoossnamen sinn och e wichtege Bestanddeel fir de Risiko vu giel Féiwer ze vermeiden oder ze minimiséieren. Vermeit Moustiquebissen andeems Dir Schutzkleedung droen (laang Ärmelen a laang Hosen) a bleift a richteg gescannt oder klimatiséierter Ënnerkunft. Ausserdeem beroden d'Gesondheetsversuerger Individuen fir en EPA-registréierten Insekt-Repellant mat DEET oder Picaridin op ausgesat Haut ze gëllen; IR 3535 Repellent kann och benotzt ginn. Dës Virsiichtsmoossname kënnen och hëllefe fir aner Moustiquebezunnen Infektiounen wéi Zika ze vermeiden.
Déi giel Féiwer Impfung kann selten awer eescht negativ Nebenwirkungen hunn. Gesondheetsspezialisten verwalten déi giel Féiwer Impfung an designéierte Impfungszentren. D'Gesondheetsversuerger mussen d'individuell ënnerierdesch Gesondheet berücksichtegen, hire Risiko vu Belaaschtung fir giel Féiwer, an d'Kontraindikatiounen fir d'Impfstoffverwaltung ier se se recommandéieren. Fir de Risiko vu schlëmmen Nebenwirkungen ze minimiséieren, liwwert d'Centres for Disease Control and Prevention (CDC) déi folgend Impfungsempfehlungen:
Eenzelpersounen, déi Nebenwirkungen vun der gieler Féiwer Impfung erliewen, wäerten allgemeng mild Symptomer erliewen, dorënner niddereg Féiwer, Muskelschmerzen a Kappwéi. Wéi och ëmmer, a rare Fäll kënnen sérieux Nebenwirkungen vun der gieler Féiwer Impfung optrieden, dorënner liewensbedrohend anaphylaktesch Reaktiounen, giel Féiwer Impfung-assoziéiert neurologesch Krankheet (eng Bedingung déi den Nervensystem beaflosst), a giel Féiwer Impfung-assoziéiert viscerotrop Krankheet (eng Bedingung). déi intern Organer beaflossen).
"Giel Féiwer," Weltgesondheetsorganisatioun (WHO)
SIBO (Small Intestinal Bacterial Overgrowth) Ursaachen, Symptomer, Behandlungen an Diät
Hausgemachte Darmfrëndleche Granola
COVID-19:Nach ëmmer Patiente gesinn awer d'Kapazitéit limitéieren
Lifestyle, The Microbiome and PCOS
Wat verursaacht schaarfe Péng am Bauch?
Flagging potenziell molekulare Prädiktoren vun der Äntwert op biologesch Therapien an der ulzerativer Kolitis
Ass de Gluten-Free Fad geféierlech?
Wéi ech 2007 mat Celiac Krankheet diagnostizéiert gouf, hat ech keng Ahnung wat glutenfräi Iessen war. Ech hat nach ni vun et héieren an ech wousst definitiv net wou et ze kafen. Awer deemools waren
Wäiss Bluttzellen an hir Roll am Gehir
An enger Pionéierstudie, eng Grupp vun internationale Fuerscher huet festgestallt datt de Gehir spezifesch intern Immunzellen huet déi hëllefe bei der normaler Gehirentwécklung an eng Roll bei bestëmm
Wat Medizin hëlleft mat Liewensmëttelvergëftung?
Wat ass Liewensmëttelvergëftung? Liewensmëttelvergëftung ass normalerweis net geféierlech a beaflosst all Joer Millioune. Schwéier Fäll kënne mat Medikamenter an Heembetreiung behandelt ginn. Anti-