Helicobacter pylori verursaache chronesch Entzündung (Gastritis) andeems d'Bauchspaicheldrüs invadéiert an e Zytotoxin, deen e Zytotoxin bezeechent gëtt Zytotoxin produzéiert (Vac-A) an domat kann zu ulcer Formatioun féieren. H. pylori (Helicobacter pylori) si spiralfërmeg Bakterien. H. pylori VerfÜgung Bakterien sinn eenzegaarteg well se d'Enzym urease produzéiere datt d'Bakterien erlaabt an der haarder Ëmwelt vun de Mo ze liewen. Den Urease-Enzym dat et produzéiert reagéiert mat Harnstoff fir Ammoniak ze bilden, déi genuch vun der Bauchsäure neutraliséiert fir datt d'Organismen an de Stoffer iwwerliewen.
H. pylori gëtt als ustiechend ugesinn a vu Persoun zu Persoun iwwerginn duerch:
Infograph Chart weist weltwäit Statistike fir Helicobacter pylori (H. pylori ). Helicobacter pylori (H. pylori oder, wéi et heiansdo genannt gëtt, Bauchbakterien) ass eng spiralfërmeg gram-negativ Bakterie déi chronesch Entzündung vun der banneschten Doropshin vum Mo (Gastritis) an am Duodenum (éischten Deel vum klengen Darm) bei Mënschen verursaache kann. Dës Bakterie gëtt och als allgemeng Ursaach vu Geschwëster weltwäit ugesinn; sou vill wéi 90% vu Leit mat Geschwüren si mat H. pylori . Wéi och ëmmer, vill Leit hunn dës Organismen déi an (koloniséieren oder mucosa-assoziéiert) hire Mo an den ieweschten Verdauungstrakt wunnen an hunn wéineg oder keng Symptomer. LPS (Lipopolysaccharid) ass Deel vum H. pylori baussenzege Membran a kann gëfteg sinn wann d'Bakterien stierwen a lyséieren.
Illustratioun vum Helicobacter Pylori (H. pylori ) ustiechend Bakterien. H. pylori VerfÜgung Aids Start mat enger Persoun d'Bakterie vun enger anerer Persoun (iwwer entweder d'fecal-mëndlech oder mëndlech-mëndlech Wee). H. pylori Bakterien kënnen eng Mo Infektioun an e puer Individuen Ursaach. H. pylori Infektiounen fänken un mat enger Persoun, déi d'Bakterie vun enger anerer Persoun kritt (iwwer entweder fecal-oral oder oral-oral Route). Och wann d'Majoritéit vun Individuen, déi dës Bakterien an hirem Magen-Darmtrakt (GI) Tract hunn, wéineg wann iwwerhaapt Symptomer hunn (kuckt Symptomer), entwéckelen déi meescht Leit Magentzündung (Gastritis) aus der Äntwert vum Kierper op d'Bakterie selwer an op eng Zytotoxin-assoziéiert Substanz genannt. Vac-A, eng Chemikalie déi d'Bakterie produzéiert.
D'Fuerscher proposéieren och datt Bauchsäure d'Bakterie stimuléiert fir den Zytotoxin ze wuessen an ze produzéieren, an d'Invasioun vun der Bauchspaicheldrüs duerch d'Bakterien erhéicht, wat zu Entzündung resultéiert an d'Bildung vu peptesch Geschwüren (Peptesch Geschwürkrankheet). Aner Enquêteuren hu gewisen datt dës Bakterien an hir Produkter Verännerungen an den Zellen vun der Bauchspaicheldrüs verursaachen, déi wann se verännert gi mat Bauch an aner Kriibs verbonne sinn, obwuel dës selten Krankheeten gesi sinn.
D'Frequenz vu Leit infizéiert kann iergendwéi mat der Rass verbonne sinn. Ongeféier 60% vun Hispanics an ongeféier 54% vun Afroamerikaner hunn detektéierbar Organismen am Verglach zu ongeféier 20% bis 29% vu Wäiss Amerikaner. An den Entwécklungslänner si Kanner ganz heefeg infizéiert.
Eng Fra erlieft Bauch Onbequemlechkeet. Déi meescht Leit mat Helicobacter pylori Infektiounen hu wéineg oder guer keng Symptomer. Verschiddener kënnen e puer Symptomer vun mëll gastritis Episode Erfahrung, zum Beispill,
Oft ginn dës Symptomer einfach fort. Wéi och ëmmer, déi Leit, déi méi sérieux Infektioun hunn, erliewen Unzeeche a Symptomer vu Magen- an Duodenal-Geschwëster oder schwéierer Gastritis, déi enthalen:
Aner Symptomer kënnen enthalen:
Persoune mat Symptomer vu schwaarzen, teereschen Hocker a Middegkeet sollten direkt medizinesch Hëllef sichen oder an eng Noutdepartement goen fir op Darmblutungen ze evaluéieren.
Zwou Fraen déi medizinesch Masken droen fir Infektioun ze vermeiden. H. pylori sinn ustiechend. Jo, H. pylori sinn ustiechend . Wéi och ëmmer, heiansdo gëtt et e groe Beräich tëscht de Begrëffer ustiechend a koloniséiert. Ustiechend implizéiert normalerweis datt e Krankheet-verursaache Agent vu Persoun zu Persoun transferéiert gëtt, wärend Kolonisatioun normalerweis en Agent implizéiert deen einfach en Organ populéiert awer keng Krankheet verursaacht, och wa se vu Persoun zu Persoun transferéiert gëtt. De groe Beräich geschitt wann vill Leit den Agent hunn deen Krankheet an e puer vun hinnen verursaacht, awer net a villen aneren. E puer Mikrobiologen betruechten esou Organismen als Adaptatioun un hire mënschleche Gastgeber, andeems se lues a lues vun de Mënschen infizéieren fir se ze koloniséieren. Och wann dëst eng Spekulatioun ass, schéngt et déi aktuell Situatioun mat H. pylori . Wéi och ëmmer, anerer mengen datt d'Bakterien infizéiert Agenten ginn wann H. pylori D'genetesch Make-up gëtt duerch d'Ëmgéigend GI-Ëmfeld ausgeléist fir genuch gëfteg Chemikalien ze produzéieren an ze verëffentlechen fir datt de GI-Tract entzündegt gëtt.
Vill Individuen kënne vun hiren Primärschouldokteren behandelt ginn; awer, e puer Leit kënnen Spezialisten brauchen wéi ustiechend Krankheet Spezialisten, gastroenterologists, an eventuell e Chirurg ze hëllefen verwalten an / oder Behandlung der Persoun mat H. pylori Infektioun.
E männleche Patient mécht eng Endoskopieprozedur fir H. pylori . Genau an einfach Tester fir d'Detektioun vun H. pylori Infektioun sinn verfügbar (H. pylori Infektiounstest). Si enthalen Blutt Antikörper Tester, Harnstoff Atem Tester, Hocker Antigen Tester, an endoskopesch Biopsien.
Blutt Tester fir d'Präsenz vun Antikörper zu H. pylori kann einfach a séier duerchgefouert ginn. Wéi och ëmmer, Blutt Antikörper kënne Joere bestoe no der kompletter Erradikatioun vum H. pylori mat Antibiotike. Dofir, Blutt Antikörper Tester (Immunoglobulin G oder IgG an / oder IgA) kënne gutt sinn fir d'Infektioun ze diagnostizéieren, awer si sinn net gutt fir ze bestëmmen ob Antibiotike d'Bakterie erfollegräich ofgeschaaft hunn.
Den Harnstoff Atemtest (UBT) ass e sécheren, einfachen a genee Test fir d'Präsenz vun H. pylori am Mo. Den Atemtest hänkt vun der Fäegkeet vum H. pylori fir d'natierlech optriede Chemikalien, Harnstoff, a Kuelendioxid ofzebriechen, déi aus dem Bauch opgeholl gëtt an aus dem Kierper am Atem eliminéiert gëtt. Zéng bis 20 Minutte nodeems Dir eng Kapsel mat Harnstoff geschléckt huet, gezeechent mat entweder enger Minutt Quantitéit radioaktiv Kuelestoff oder schwéier awer net radioaktiv Kuelestoff, gëtt eng Atemprobe gesammelt an analyséiert fir gekachten Kuelendioxid. D'Präsenz vu markéiertem Kuelendioxid am Atem (e positiven Test) bedeit datt et eng aktiv Infektioun gëtt. Den Test gëtt negativ (et gëtt keng radioaktiv Kuelendioxid am Otem) kuerz no der Ausraderung vun der Bakterie aus dem Mo mat Antibiotike. Eenzelpersounen, déi sech ëm souguer kleng Quantitéiten un Radioaktivitéit besuergt sinn, kënne getest ginn mat Harnstoff, dat mat schwéierem, net-radioaktiven Kuelestoff markéiert ass.
Endoskopie ass e genee Test fir Diagnos H. pylori wéi och d'Entzündung an d'Geschwëster déi et verursaacht. Fir Endoskopie setzt den Dokter e flexibelen Betragsröhre (Endoskop) duerch de Mond, erof an d'Speiseröh, an an de Mo an den Duodenum. Wärend der Endoskopie kënne kleng Tissueproben (Biopsie) aus der Bauchschnouer ewechgeholl ginn. E Biopsie-Prouf gëtt op e spezielle Rutsch gesat, deen Harnstoff enthält (zum Beispill CLO-Testrutschen). Wann den Harnstoff duerch H. pylori an der Biopsie gëtt et eng Faarfännerung ronderëm d'Biopsie op der Rutsch. Dëst bedeit datt et eng Infektioun mat H. pylori am Mo. Endoskopie erlaabt och d'Bestëmmung vun der Gravitéit vun der Gastritis mat Biopsien wéi och d'Präsenz vu Geschwëster, MALT-Lymphom a Kriibs.
Biopsie och kann am Bakteriologie Laboratoire fir d'Präsenz vun H. pylori ; dëst gëtt awer selten gemaach well aner méi einfach Tester verfügbar sinn.
Hockerprobe:E kierzlech entwéckelten Test fir H. pylori ass en Test an deem d'Präsenz vun der Bakterie aus enger Probe vum Hocker diagnostizéiert ka ginn. Den Test benotzt en Antikörper op H. pylori festzestellen, ob H. pylori Antigen ass am Hocker präsent. Wann et ass, heescht et datt H. pylori sinn infizéiert de Mo. Wéi den Harnstoff Atemtest, zousätzlech zur Diagnostik vun der Infektioun mat H. pylori , den Hockertest ka benotzt ginn fir festzestellen, ob d'Eradikatioun séier no der Behandlung effektiv war.
Am Joer 2012 huet d'FDA d'Zustimmung ginn fir den Harnstoff-Atemtest bei Kanner vun 3 bis 17 Joer ze maachen.
Eng Fra hëlt antacids fir Mo Péng. Chronesch Infektioun mat H. pylori schwächt d'natierlech Verteidegung vun der Schleimhaut vum Magen op d'ulceréierend Handlung vun Säure. Medikamenter déi Bauchsäure neutraliséieren (antacida), a Medikamenter déi d'Sekretioun vun Säure am Bauch reduzéieren (H2-Blocker a Protonpompel-Inhibitoren oder PPIs) gi fir vill Jore effektiv benotzt fir Geschwüren ze behandelen.
Behandelen H. pylori mat Säure-reduzéierende Antaciden, H2-Blocker, a PPIs, awer, läscht H net. pylori aus dem Mo, an ulcers dacks zréck prompt nodeems dës Medikamenter gestoppt ginn. Dofir mussen antacids, H2-Blocker oder PPIs all Dag fir vill Jore geholl ginn fir de Retour vun de Geschwëster an d'Komplikatioune vun Geschwëster wéi Blutungen, Perforatioun a Verstopptung vum Magen ze verhënneren. Och esou laangfristeg Behandlungen kënnen ausfalen.
Ausraderung vun H. pylori Allerdéngs verhënnert normalerweis de Retour vun ulcers an ulcer komplizéiert och no passenden Medikamenter wéi PPIs gestoppt ginn. Ausraderung vun H. pylori ass och wichteg an der Behandlung vun der seelen Zoustand als MALT lymphoma vun de Mo bekannt.
Behandlung vun H. pylori ze verhënneren Mo Kriibs ass kontrovers an diskutéiert an dësem Artikel.
Eng Close-up vun dräi Glas Rezeptfläschen. Dës Kombinatioune vu Medikamenter kënnen erwaart ginn 70% bis 90% vun Infektiounen ze heelen. H. pylori si schwéier aus dem Mo ze rätselen (heureieren), well et kapabel ass Resistenz géint allgemeng benotzt Antibiotike z'entwéckelen (Antibiotikum-resistent H. pylori ). Dofir ginn zwee oder méi Antibiotike normalerweis zesumme mat engem PPI an / oder Bismut-haltege Verbindunge gegeben fir d'Bakterie z'eliminéieren. (Bismuth an PPIs hunn anti-H. pylori Effekter.) Beispiller vu Kombinatioune vu Medikamenter déi effektiv sinn:
Dës Kombinatioune vu Medikamenter kënnen erwaart ginn 70% bis 90% vun Infektiounen ze heelen. Allerdéngs hunn Studien gewisen, datt Resistenz vun H. pylori (Feele vun Antibiotike fir d'Bakterie ze läschen) fir Clarithromycin ass heefeg bei Patienten déi virdru Belaaschtung fir Clarithromycin oder aner chemesch ähnlech Macrolide Antibiotike (wéi Erythromycin) hunn.
Ähnlech wéi H. pylori Resistenz géint Metronidazol ass heefeg bei Patienten déi virdru Belaaschtung fir Metronidazol haten. Bei dëse Patienten mussen d'Dokteren aner Kombinatioune vun Antibiotike fannen fir H. pylori . Antibiotikresistenz ass en anere Grond firwat Antibiotike virsiichteg a virsiichteg aus de richtege Grënn solle benotzt ginn, an ondiskriminéiert Benotzung vun Antibiotike aus falsche Grënn sollt decouragéiert ginn.
Éischt-Linn regimens fir Helicobacter pylori Eradikatioun oder Kur ginn aus de Richtlinnen geholl, déi vum American College of Gastroenterology entwéckelt goufen wéi follegt:
*PPI =Proton Pompel Inhibitor; pcn =penicillin; p.o. =mëndlech; q.d. =deeglech; b.i.d. =zweemol am Dag; t.i.d. =dräi Mol am Dag; q.i.d. =véier Mol am Dag.
Eng rezent Untersuchung huet gemellt datt Triple Therapie vun entweder Levofloxacin (Levaquin) oder Rifabutin a Kombinatioun mat Amoxicillin an Esomeprazol Heeungsraten vun 90% an 88,6% bruecht huet. D'Behandlungen hunn 10 bis 12 Deeg gedauert respektiv (10 Deeg Levofloxacin 20 =50 mg b.i.d. oder Rifabutin 150 mg q.d. fir 12 Deeg. Amoxicillin Dosis war 1 g, Esomeprazol war 40 mg, souwuel b.i.d.).
E puer Dokteren wëllen d'Eradikatioun vun H. pylori no der Behandlung mat engem Harnstoff Atemtest oder engem Hocker Antigen Test, besonnesch wann et sérieux Komplikatioune vun der Infektioun gouf wéi Perforatioun oder Blutungen am Magen oder Duodenum. Endoskopesch Biopsien fir d'Eradikatioun vun der Bakterie ze bestëmmen sinn net néideg, a Blutt Tester sinn net gutt fir d'Eradikatioun ze bestëmmen, well et vill Méint oder Joer dauert fir d'Antikörper op H. pylori erofzesetzen. Déi bescht Tester fir d'Eradikatioun ze bestëmmen sinn d'Atem an den Hocker Tester déi virdru diskutéiert goufen. Patienten déi net fäeg sinn H. pylori mat Behandlung ginn zréckgezunn, dacks mat enger anerer Kombinatioun vu Medikamenter. Och, eng meta-Analyse Etude vun Patienten op niddereg-Dosis aspirin ugefaang manner wéi 20% sech fir H. pylori getest; Dëst ass betreffend well niddereg-Dosis Aspirin ongeféier d'Risikofaktoren verduebelt fir en ieweschte GI Blutungen an Individuen mat H. pylori Infektioun ze kréien.
Et gi vill Fuerderungen iwwer natierlech Behandlung a Kuren fir H. pylori Infektioun. Keen vun dësen ass wëssenschaftlech bewisen fir H ze heelen. pylori Infektioun, an enthalen
Diskutéiert all natierlech Kraider an Ergänzunge mat Ärem Dokter ier Dir se huelen.
Ernährungsspezialisten a Gesondheetsspezialisten proposéiere schaarf Liewensmëttel, Kaffi, kohlensäurehalteg Gedrénks, a agemaachtent Iessen ze vermeiden, well dës kënnen d'Symptomer erhéijen, déi mat der Infektioun verbonne sinn.
En Dokter a Patient diskutéieren H. pylori Behandlung. Et gëtt e Konsens tëscht Dokteren datt Individuen solle behandelt ginn wa se mat H infizéiert sinn. pylori an hunn ulcers. D'Zil vun der Behandlung ass d'Bakterie ze läschen, Geschwëster ze heelen, wa se präsent sinn, an d'Retour vun de Geschwüren ze verhënneren. Patienten mat MALT Lymphom vum Magen sollten och behandelt ginn. MALT-Lymphom ass rar, awer den Tumor regresséiert dacks séier no der erfollegräicher Eradikatioun vun H. pylori .
Et gëtt momentan keng formell Empfehlung fir Patienten ze behandelen infizéiert mat H. pylori ouni Geschwüren oder MALT-Lymphom. Zënter Antibiotike Kombinatioune kënnen Nebenwirkungen hunn, a Bauchkriibs sinn selten an den USA, e puer Gesondheetsspezialisten mengen datt d'Risiken vun der Behandlung fir H. pylori an Patienten ouni Symptomer oder ulcers kann net berechtegen déi unproven Virdeeler vun Behandlung Mo Kriibs ze verhënneren. Op der anerer Säit, H. pylori D'Infektioun ass bekannt fir atrophesch Gastritis ze verursaachen (chronesch Entzündung vum Magen, déi zu Atrophie vun der banneschten Doropshin vum Magen féiert). E puer Dokteren gleewen datt atrophesch Gastritis zu Zellverännerungen (Darmmetaplasie) féieren kann, déi Virgänger fir Bauchkriibs kënne sinn. Studien hunn och gewisen datt d'Eradikatioun vun H. pylori kann atrophic gastritis ëmgedréint. Also empfeelen e puer Dokteren d'Behandlung vu Geschwüren a Symptom-gratis Patienten infizéiert mat H. pylori .
Vill Dokteren gleewen datt Dyspepsie (Net-Geschwëster Symptomer mat Iessen verbonne sinn) mat der Infektioun mat H. pylori . Obwuel et net kloer ass, ob H. pylori verursaache Dyspepsie, vill Dokteren testen Patienten mat Dyspepsie fir Infektioun mat H. pylori a behandelt se wann d'Infektioun präsent ass.
Wëssenschaftler studéieren d'Genetik vum H. pylori hu verschidde Stämme (Typen) vun der Bakterie fonnt. E puer Stämme vun H. pylori schéngen méi ufälleg gin ulcers a Mo Kriibs ze Ursaach. Eng Meta-Analyse vum H. pylori Ausrader Behandlung schéngt gastric Kriibs Risiko ze reduzéieren. Weider Fuerschung an dësem Beräich kann Dokteren hëllefen intelligent déi Patienten ze wielen déi Behandlung brauchen. Impfung géint H. pylori ass onwahrscheinlech geschwënn verfügbar.
E puer Ernährungsspezialisten proposéieren eng Diät héich an Uebst a Geméis, a wéineg Zocker kann hëllefen ze reduzéieren oder stoppen H. pylori Infektioun. Mat op d'mannst 50% vun der Weltbevëlkerung déi detektéierbar H. pylori an hire Mo, et schéngt wahrscheinlech datt mat keng Impfung verfügbar ass et ganz schwéier oder onméiglech fir d'Leit keng Belaaschtung fir dës Bakterien ze hunn. D'Chance vun den Organismen déi symptomatesch Infektioun verursaachen ass kleng, awer sécher net fehlt. Momentan goufen Virschléi gemaach fir Geschwüren ze vermeiden, awer d'Effizienz vun dësen Empfehlungen ass onbekannt. Déi folgend ass eng Lëscht vun Empfehlungen fir Geschwüren ze vermeiden:
Am Moment gëtt et keng kommerziell verfügbar Impfung fir entweder d'Infektioun oder d'Kolonisatioun vum Magen ze verhënneren duerch H pylori . Wéi och ëmmer, d'Fuerschung ass lafend, an den NIH finanzéiert Impfstoffstudien a Verbindung mat Impfstoffhersteller (Zum Beispill Helicovax fir H. pylori ze verhënneren. Kolonisatioun vu mënschleche GI Traktere vun EpiVax, Inc.). Ausserdeem proposéiere e puer Ernährungsspezialisten datt eng Diät héich an Uebst a Geméis, a wéineg Zocker kann hëllefen ze reduzéieren oder ze stoppen H. pylori Infektioun. A ville Individuen ass d'Immunreaktioun op d'Infektioun ineffektiv a féiert zu enger liewenslaanger Infektioun.
Vill Infektiounen si mëll a produzéiere wéineg wann iwwerhaapt Symptomer. D'Prognose vun dësen Infektiounen ass excellent. Patienten mat méi eeschte Symptomer, déi entspriechend behandelt ginn, hunn normalerweis eng gutt Prognose, obwuel bis zu 20% e Widderhuelung vun der Infektioun hunn. Déi mat Geschwüren, déi effektiv Ausradéiere vun hirer Infektioun hunn, heelen hir Geschwëster gutt (mat normalerweis kleng Narben am Tissu).
Onbehandelt a schwéier Infektiounen hunn eng méi bewaacht Prognose well extensiv Schued ka mat Blutungen, Narben, Anämie an Hypotonie (niddereg Blutdrock) optrieden. E puer Patiente mat dëse Symptomer stierwen wann se net séier behandelt ginn. Ongeféier 1% vun de Leit mat der Infektioun ginn op Magenkriibs entwéckelen. D'Fuerscher hu virgeschloen datt et méiglech ass speziell Inhibitoren ze benotzen, déi d'Bakterien blockéiere fir un d'Fuerderung vum Magengewebe vum Magen ze halen.
Wat ass Gastritis? Wéi diagnostizéiert Gastritis
Griichesch Fleeschbäll mat 24-Stonne Joghurt-Tzatziki-Zooss mat Darmheilung
Liewensmëttel déi hëllefen Heartburn ze bekämpfen
Net-BRCA Genmutatiounen déi de Risiko fir Brustkrebs erhéijen
Geescht-Kierperbehandlungsoptioune fir IBS
8 SIBO Zopp Rezepter fir Iech waarm ze halen
Iwwer-de-Konter Behandlungen fir Verstopfung
Verstopfung ka souwuel e figurativen a wuertwiertleche Péng am Hënneschten sinn. Wann Dir Schwieregkeeten hutt ze goen, sicht Dir vläicht no einfachen iwwer-de-Konter Léisungen, déi Iech hëllefe kënne
Bauchschmerzen:Ursaachen, Aarte a Präventioun
Wat ass Bauchschmerz oder Unerkennung? Bauchschmerzen an Onbequemlechkeet kënnen aus verschiddene Ursaache sinn. Heiansdo kënnt Dir Péng/Onbequemlechkeet an engem bestëmmten Deel vun Ärem Bauch o
Pestiziden an Ären Darmmikrobiome
Ëmwelttoxine sinn iwwerall; vu Pestiziden bis PFAS, VOCs bis Schwéiermetaller, Ëmwelttoxine sinn all Eck vun eisem Liewen agefall. A vill si kriibserreegend, endokrine Stéierungen an eng bäidréit Ursa