Az AGA új COVID-19 ajánlásokat tesz közzé gasztroenterológusoknak

Az AGA új szakértői ajánlásokat tett közzé Gasztroenterológia :Az AGA Intézet gyors áttekintése a COVID-19 GI és máj megnyilvánulásairól, Nemzetközi adatok metaanalízise, és ajánlások a COVID-19-ben szenvedő betegek konzultatív kezeléséhez.

Legfontosabb útmutatás a gasztroenterológusok számára:

• A GI tünetei nem olyan gyakoriak a COVID-19-ben, mint korábban becsülték:A hasmenés általános előfordulási gyakorisága 7,7% (95% CI 7,4–8,6%) volt, 7,8% (95% CI:7,1-8,5%) hányinger/hányás esetén, és 3,6% (95% CI 3,0–4,3%) hasi fájdalom esetén. Nevezetesen, járóbeteg -ellátásban, a hasmenés együttes előfordulása alacsonyabb (4,0%).
• Azonban, A COVID-19 atipikusan jelentkezhet, GI tünetekkel:a COVID-19 kezdeti tünetként hasmenést okozhat, 7,9% -os prevalenciával 35 vizsgálatban, 9 -et tartalmaz, 717 beteg. Leggyakrabban, a hasmenést más felső légúti fertőzés tünetei kísérik. Azonban, egyes esetekben, a hasmenés néhány nappal megelőzheti más tüneteket, és a COVID-19 izolált GI tünetként jelentkezhet a felső légúti fertőzés tüneteinek kialakulása előtt.
• Új hasmenéses betegek megfigyelése, hányinger vagy hányás a COVID-19 egyéb tünetei miatt:A betegeknek tájékoztatniuk kell a gasztroenterológust, ha új lázat észlelnek, köhögés, légszomj vagy más felső légúti fertőzés tünetei a GI tünetek megjelenése után. Ha ez előfordul, mérlegelni kell a COVID-19 tesztelését.
• A májfunkciós tesztek rendellenességeinek alapos értékelésre van szükségük:Májteszt-eltérések láthatók a COVID-19-ben (a betegek körülbelül 15% -ánál); azonban, a rendelkezésre álló adatok alátámasztják, hogy ezek a rendellenességek gyakrabban a súlyos betegség másodlagos hatásainak tulajdoníthatók, nem pedig az elsődleges vírus által közvetített májkárosodás. Ezért, fontos figyelembe venni az alternatív etiológiákat, mint például a vírusos hepatitis, amikor új emelkedést észlelnek az aminotranszferázokban.

• Kombinált terápiás vizsgálat a biológia megértéséhez,
• Az ösztrogén receptor aktiválása akadályozhatja a hasnyálmirigy rákos sejtjeinek növekedését