Pomaže li pepermint IBS? | Dijetetičar objašnjava

Pomaže li pepermint IBS?

Prije nekoliko tjedana moj kolega Andrea D’Ambrosio zamolio me da govorim o namirnicama koje pomažu u ublažavanju probavnih simptoma. Kao dio prvog ovog serijala, govorit ću o jednoj od najpopularnijih biljaka koja pomaže u rješavanju probavnih problema i jednoj od mojih osobnih favorita, paprenoj metvi.

Kako pepermint pomaže kod IBS-a?

Ljudi već DUGO koriste paprenu metvicu za pomoć pri probavi. I mislim dugo. Zabavna činjenica – mogu pratiti upotrebu listova paprene metvice u čaju i kao sredstvo za probavu nakon obroka više od 2000 godina unatrag.

Siguran sam da je u to vrijeme ova navika proizašla iz paprene metvice zbog koje su im se trbuščići osjećali bolje. Potpuno valjano – biljka koja je prva hrana za koju sam siguran da su je mnogi od vas uzimali nakon obilnog obroka ili za smirivanje želuca kada je uzrujan.

Prijeđimo naprijed 2000 godina, i sada imamo određeno razumijevanje o tome kako paprena metvica djeluje u crijevima. Jedan mehanizam djelovanja je da paprena metvica opušta glatke mišiće – poput onih u vašem GI traktu. Čini se da djeluje i kao protuupalno i antimikrobno sredstvo – potencijalno smanjujući upalu ili na neki način utječući na mikrobiom crijeva. Još ne znamo sve odgovore o tome kako ulje paprene metvice i paprene metvice djeluju na crijeva – no iz studija znamo da oni koji uzimaju ulje paprene metvice vide poboljšanje bolova u trbuhu i nadutosti.

Metaanaliza iz 2014. (crème de la crème u smislu dokaza o kvaliteti) razmatrala je ulogu ulja paprene metvice u odnosu na placebo u upravljanju GI simptomima. Ukupno 9 studija zadovoljilo je znanstvenu strogost koju je promatrala meta-analiza – obuhvaćajući preko 700 pacijenata. Rezultati studija su zatim izvagani i kombinirani kako bi se sagledala upotreba paprene metvice za upravljanje gastrointestinalnim simptomima u cjelini ¹ .

Utvrđeno je da ulje paprene metvice značajno poboljšava simptome u usporedbi s placebom – bilo je više od 200% vjerojatnije (dva puta veća vjerojatnost) da će rezultirati ublažavanjem simptoma u usporedbi s placebom. Bol u trbuhu, kao i "IBS rezultat globalnog poboljšanja" (koji mjeri kvalitetu života, zadovoljstvo crijevnim navikama, nadutost i bol) također su poboljšani ¹ .

Primarni negativni ishodi bili su refluks – vjerojatno povezan s uljem paprene metvice koje uzrokuje opuštanje glatkih mišića više u GI traktu ^1,2,3 .

U redu. Dosta je znanstvenog žargona. Želite znati: Trebam li uzimati pepermint za simptome IBS-a?

Moje je pravilo kada je u pitanju liječenje simptoma IBS-a da nemam previše kuhara u kuhinji odjednom, da tako kažem.

Prvo, želim osigurati da moji klijenti imaju dijagnozu IBS-a ili funkcionalnog poremećaja crijeva. Jedina osoba koja može dijagnosticirati IBS je vaš obiteljski liječnik. Da biste malo bolje razumjeli IBS i dijagnostičke kriterije, pogledajte moj post "Je li IBS – što trebate znati".

Volim pristupiti IBS-u iz holističke perspektive, fokusirajući se na ono što smatram 4 stupa upravljanja IBS-om:

1. Upravljanje ishranom
2. Fokus na čimbenike načina života kao što su san, tjelovježba i crijevni mikrobiom
3. Veza između crijeva i mozga, uključujući svjesnost i upravljanje stresom – za promjenu načina na koji mozak i crijeva razgovaraju jedan s drugim i kako vi percipirate svoje crijevne simptome
4. Upravljanje lijekovima

Volim se usredotočiti na hranu i upravljanje stresom kao prvu intervenciju. Ako se simptomi ne povuku u potpunosti, u tom trenutku vidim vrijednost uvođenja liječenja lijekovima. To ovisi o simptomima i raspravi sa svojim liječnikom o rizicima, prednostima i očekivanim rezultatima. Uvijek kažem, za svaki lijek postoji nuspojava – pa ako možemo upravljati vašim IBS-om kroz promjene načina života – to bi uvijek bila moja prva preporuka.

Kao 'dijetetičar na prvom mjestu u hrani', stvarno vidim vrijednost u korištenju hrane ili prirodnog zdravstvenog proizvoda, kao što je inkapsulirano, enterično obloženo ulje paprene metvice za ublažavanje simptoma.

Ono što mi se sviđa kod ulja paprene metvice je nizak rizik. Većina negativnih simptoma u studijama bili su manji - stvari poput refluksa, trnaca ili podrigivanja paprene metvice. Oni se povlače prestankom uzimanja tableta.

Studija koja se bavila upotrebom lijekova protiv grčeva u usporedbi s paprenom metvom, otkrila je da je paprena metvica poboljšala simptome i bila povezana s manje nuspojava od lijekova protiv grčeva. Studija je predložila korištenje kapsula s uljem paprene metvice kao lijek prve linije, umjesto da se ide izravno na lijek koji bi potencijalno imao nuspojave ^1,4,5 .

Po mom mišljenju, isprobavanje ulja paprene metvice prije uzimanja lijekova ima svoje prednosti jer može imati slične učinke na simptome kao lijekovi koji se koriste za smanjenje simptoma IBS-a i boli u crijevima, bez nuspojava lijekova na recept.

Razgovor sa svojim liječnikom ili dijetetičarom o korištenju ulja paprene metvice u kombinaciji s vašim planom upravljanja IBS-om mogao bi pružiti dodatnu kontrolu simptoma.

Načini dodavanja paprene metvice u prehranu

1. Čaj od paprene metvice – često je, uključujući i čaj od paprene metvice, dobar način za unos aktivnog sastojka – mentola – međutim – problem s čajem od paprene metvice je što može uzrokovati opuštanje glatkih mišića više u vašem GI traktu – što može doprinijeti refluksu. Također, doza mentola u šalici čaja od paprene metvice ovisi o pripremi.
2. Ulje paprene metvice – ne preporučuje se samo uzimanje ulja paprene metvice – previše je koncentrirano da bi se uzimalo oralno i može uzrokovati rane u ustima, refluks ili glavobolju.
3. IBGard.ca:Enteric obložene kapsule paprene metvice je način koji se najviše temelji na dokazima za uključivanje ulja paprene metvice u svoj režim liječenja IBS-a.
   Ono što mi se sviđa kod IBGard.ca je dvostruko. 1) Doza je kontrolirana. 2) Obložen je enteričkim premazom – što znači da su uzeli ulje paprene metvice i premazali ga kako bi osigurali da ulje dospije u tanko crijevo – gdje želimo da se dogodi opuštanje mišića. Njihov postupak premazivanja uljem paprene metvice naziva se 'Site Specific Targeting'. Mikrosfere se brzo kreću kroz želudac, ravno u tanko crijevo. Dostavljanjem ulja paprene metvice u tanko crijevo, umjesto u želudac, manje je vjerojatno da će moji klijenti dobiti refluks s ovim oblikom isporuke ³ .

Kada uzimati ulje paprene metvice

Ulje paprene metvice u svojoj praksi koristim na tri različita načina, ovisno o klijentu.

"Razgaranje" IBS-a i neočekivani simptomi

Istraživanja pokazuju da je unutar 2 sata od uzimanja  IBGard.ca, preko 75% onih sa simptomima IBS-a vidjelo poboljšanje simptoma. Preporučam da držite pri ruci čaj od paprene metvice ili kapsule s uljem paprene metvice u onim trenucima kada imate simptome koje niste očekivali ili da ih uzmete prije obroka za koje znate da vam mogu uzrokovati GI tegobe ³ .

Kao preventivni pristup

Drugi način na koji koristim kapsule s uljem paprene metvice, poput IBGard.ca, je prije svakog obroka za ublažavanje simptoma. Opet, dokazi podupiru upotrebu inkapsuliranog ulja paprene metvice za dugoročno smanjenje simptoma IBS-a, za čak 40%, bez ikakvih drugih promjena u prehrani ³ .

Tehnike temeljene na svjesnosti

Konačno, još jedan način na koji koristim paprenu metvicu je uključen u svjesnost i brigu o sebi. Odvojite malo vremena za usporavanje, svjesno pijte čaj i odvojite vrijeme za opuštanje odličan je način da smanjite stres u svom životu, počnete mijenjati način na koji percipiramo bol u crijevima.

Kao i uvijek, sa svim lijekovima ili prirodnim zdravstvenim proizvodima, toplo preporučam da formulirate plan sa svojim liječnikom. Razgovarajte sa svojim dijetetičarom ili liječnikom o tome kako metvica može pomoći vašim simptomima.

Otkrivanje:ovo je sponzorirana objava. Dobio sam naknadu za svoje vrijeme za pisanje ovog posta. Iako prenesene informacije mogu podržati ciljeve klijenata, izražena su mišljenja moja vlastita i temeljena na trenutnim znanstvenim dokazima. Ne sudjelujem u poslovanju s tvrtkama čiji proizvodi ili usluge ne odgovaraju mojim osobnim i profesionalna uvjerenja.

Reference

1. Khanna R ¹ , MacDonald JK, Levesque BG. Ulje paprene metvice za liječenje sindroma iritabilnog crijeva:sustavni pregled i meta-analiza. J Clin Gastroenterol. 2014. srpanj;48(6):505-12. doi:10.1097/MCG.0b013e3182a88357.
2. Grigoleit HG, Grigoleit P. Ulje paprene metvice u sindromu iritabilnog crijeva. fitomedicina. 2005. kolovoz;12(8):601-6.
3. Cash, Brooks D. et al. Su1373 Ibgard®, novi sustav ciljane isporuke ulja paprene metvice u tanko crijevo, rezultira značajnim poboljšanjem jakog i nepodnošljivog intenziteta simptoma IBS-a. Rezultati 4-tjednog, randomiziranog, placebom kontroliranog, multicentričnog ispitivanja Ibsrest™ u SAD-u. Gastroenterologija , Svezak 148 , Broj 4 , S-489.
4. Muenst GJ, Schlaurl H, Nuesch HJ, et al. Ulje paprene metvice Colpermin) u usporedbi s mebeverinom (Duspatalin) u terapiji sindroma iritabilnog crijeva. Dvostruko slijepa studija. Therapiewoche Schweiz. 1987;9:853–858.
5. Carling L, Svedberg LE, Hulton S. Kratkotrajno liječenje sindroma iritabilnog crijeva:placebom kontrolirano ispitivanje ulja paprene metvice protiv hiosciamina. Opusc Med. 1989; 34:55–57.

• Ima li naš imunološki sustav ulogu u IBS-u?
• Je li to sindrom iritabilnog crijeva?