Test sanguin de créatinine (niveaux normaux, bas, élevés)

La créatinine s'est avérée être un indicateur assez fiable de la fonction rénale.

Pourquoi vérifie-t-on les taux de créatinine dans le sang ?

Les reins maintiennent la créatinine sanguine dans une plage normale. La créatinine s'est avérée être un indicateur assez fiable de la fonction rénale. Un taux de créatinine élevé indique une altération de la fonction rénale ou une maladie rénale.

Au fur et à mesure que les reins deviennent altérés pour une raison quelconque, le taux de créatinine dans le sang augmentera en raison d'une mauvaise élimination de la créatinine par les reins. Des niveaux anormalement élevés de créatinine avertissent ainsi d'un éventuel dysfonctionnement ou d'une défaillance des reins. C'est pour cette raison que les tests sanguins standard vérifient systématiquement la quantité de créatinine dans le sang.

Une mesure plus précise de la fonction rénale peut être estimée en calculant la quantité de créatinine éliminée du corps par les reins. Ceci est appelé clairance de la créatinine et il estime le taux de filtration par les reins (taux de filtration glomérulaire ou GFR). La clairance de la créatinine peut être mesurée de deux manières. Il peut être calculé (estimé) par une formule utilisant le taux de créatinine sérique (sanguine), le poids et l'âge du patient. La formule est de 140 moins l'âge du patient en années multiplié par son poids en kilogrammes (multiplié par 0,85 pour les femmes), divisé par 72 fois le taux de créatinine sérique en mg/dL. La clairance de la créatinine peut également être mesurée plus directement en prélevant un échantillon d'urine de 24 heures, puis en prélevant un échantillon de sang. Les niveaux de créatinine dans l'urine et le sang sont déterminés et comparés. La clairance normale de la créatinine pour les femmes en bonne santé est de 88 à 128 mL/min. et 97 à 137 mL/min. chez les hommes (les niveaux normaux peuvent varier légèrement entre les laboratoires).

Le taux d'azote uréique sanguin (BUN) est un autre indicateur de la fonction rénale. L'urée est également un sous-produit métabolique qui peut s'accumuler si la fonction rénale est altérée. Le rapport BUN / créatinine fournit généralement des informations plus précises sur la fonction rénale et sa cause sous-jacente possible par rapport au niveau de créatinine seul. BUN augmente également avec la déshydratation.

Récemment, des niveaux élevés de créatinine chez les nourrissons ont été associés à une bactériémie, tandis que des niveaux élevés chez les hommes adultes ont été associés à un risque accru de cancer de la prostate.

Symptôme de la maladie rénale chronique

Niveau élevé de créatinine

L'insuffisance rénale précoce est un problème silencieux, comme l'hypertension artérielle, et ne présente aucun symptôme. Les gens peuvent avoir une MRC sans le savoir parce qu'ils ne se sentent pas malades. Le débit de filtration glomérulaire (DFG) d'une personne est une mesure de la capacité des reins à filtrer les déchets du sang. Le DFG est estimé à partir d'une mesure de routine de la créatinine dans le sang. Le résultat est appelé GFR estimé (eGFR).

La créatinine est un déchet formé par la dégradation normale des cellules musculaires. Des reins sains extraient la créatinine du sang et la mettent dans l'urine pour quitter le corps. Lorsque les reins ne fonctionnent pas bien, la créatinine s'accumule dans le sang.

En savoir plus sur les signes et les symptômes de la maladie rénale chronique » Des taux de créatinine qui atteignent 2,0 ou plus chez les bébés et 5,0 ou plus chez les adultes peuvent indiquer une insuffisance rénale grave.

Quels sont les niveaux normaux de créatinine dans le sang ?

Les niveaux normaux de créatinine dans le sang sont d'environ 0,6 à 1,2 milligrammes (mg) par décilitre (dL) chez les hommes adultes et de 0,5 à 1,1 milligrammes par décilitre chez les femmes adultes. (Dans le système métrique, un milligramme est une unité de poids égale à un millième de gramme et un décilitre est une unité de volume égale à un dixième de litre.)

Ce qui est considéré comme élevé taux de créatinine ?

• Une personne avec un seul rein peut avoir un niveau normal d'environ 1,8 ou 1,9.
• Les taux de créatinine qui atteignent 2,0 ou plus chez les bébés et 5,0 ou plus chez les adultes peuvent indiquer une insuffisance rénale grave.
• La nécessité d'un appareil de dialyse pour éliminer les déchets du sang est basée sur plusieurs considérations, notamment l'urée, le taux de créatinine, le taux de potassium et la quantité de liquide que le patient retient.

Les causes les plus courantes de maladie rénale chronique (chronique) chez l'adulte sont l'hypertension artérielle et le diabète.

Quels sont les symptômes associé à des niveaux élevés de créatinine ?

Les symptômes de dysfonctionnement rénal (insuffisance rénale) varient considérablement. Ils ne sont généralement pas corrélés au taux de créatinine dans le sang.

• Certaines personnes peuvent avoir une découverte fortuite d'une maladie rénale grave et d'une créatinine élevée lors d'analyses sanguines de routine sans présenter de symptômes.
• Dans d'autres cas, selon la cause du problème, différents symptômes d'insuffisance rénale peuvent être présents, notamment :
  • se sentir déshydraté,
  • fatigue,
  • gonflement (œdème),
  • essoufflement,
  • confusion, ou
  • de nombreux autres symptômes non spécifiques (par exemple, nausées, vomissements, neuropathie et peau sèche).

Les infections rénales, la rhabdomyolyse (dégradation musculaire anormale) et l'obstruction des voies urinaires peuvent également élever les taux de créatinine.

Ce qui cause taux de créatinine élevé (élevé) dans le sang ?

Toute condition qui altère la fonction des reins est susceptible d'augmenter le taux de créatinine dans le sang. Il est important de savoir si le processus menant au dysfonctionnement rénal (insuffisance rénale, azotémie) est ancien ou récent. Les élévations récentes peuvent être plus facilement traitées et inversées.

Les causes les plus courantes de maladie rénale chronique (chronique) chez l'adulte sont

• hypertension artérielle et
• diabète.

Les autres causes de taux élevés de créatinine dans le sang sont :

• Certains médicaments (par exemple, la cimétidine [Bactrim]) peuvent parfois provoquer des taux de créatinine anormalement élevés.
• La créatinine sérique peut également augmenter de manière transitoire après l'ingestion d'une grande quantité de viande alimentaire ; ainsi, la nutrition peut parfois jouer un rôle dans la mesure de la créatinine.
• Les infections rénales, la rhabdomyolyse (dégradation musculaire anormale) et l'obstruction des voies urinaires peuvent également élever les taux de créatinine.

Qui a un taux de créatinine sanguin faible ou élevé ?

• Les adultes jeunes ou d'âge moyen musclés peuvent avoir plus de créatinine dans le sang que la norme pour la population générale.
• Les personnes âgées peuvent avoir moins de créatinine dans le sang que la normale. Les nourrissons ont des niveaux normaux d'environ 0,2 ou plus, selon leur développement musculaire.
• Chez les personnes souffrant de malnutrition, de perte de poids sévère et de maladies de longue date, la masse musculaire a tendance à diminuer avec le temps et, par conséquent, leur taux de créatinine peut être plus faible que prévu pour leur âge.

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