Genomiikka voisi ohjata haimasyöpäpotilaiden hoitoa

Haimasyöpä on synkkä diagnoosi, joiden viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 9 prosenttia. Parantaaksesi näitä kertoimia, UPMC:n ja Pittsburghin yliopiston lääketieteellisen korkeakoulun tutkijat etsivät geneettisiä allekirjoituksia suurimmassa tutkimuksessaan, jota voitaisiin käyttää lääkkeiden sovittamiseen paremmin potilaisiin ja varhaiseen havaitsemiseen.

Tutkimus, julkaistu lehdessä Gastroenterologia , mukana tuhansien kasvainten genomien seulomista, näytteitä kaikkialta maailmasta. 17 prosentissa tapauksista oli geneettinen lippu, joka osoitti, että kasvaimen tulisi olla herkkä olemassa oleville kemoterapialääkkeille. Tutkijat löysivät myös todisteita perinnöllisistä geeneistä, mukaan lukien jotkut BRCA -perheen rintasyöpään liittyvät, joka voi altistaa koko perheen haimasyövälle.

"Ihmiset ovat etsineet tällaisia ​​merkkejä pitkään, ja tutkimuksemme osoittaa, että haimasyöpäpotilaat on mahdollista jakaa eri hoitoalueisiin, "sanoi vanhempi kirjailija Nathan Bahary, M.D., Ph.D., onkologi UPMC Hillman Cancer Centerissä ja lääketieteen apulaisprofessori Pittissä.

Yksi syy siihen, miksi haimasyöpä on niin tappava, on se, että suurin osa potilaista tunnistetaan usein myöhäisessä taudin kulussa ja heillä on usein toimintakyvyttömiä kasvaimia diagnoosin aikaan. Joillekin näistä potilaista voi olla mahdollista kutistaa kasvain olemassa olevilla kemoterapialääkkeillä, mutta sairauteen, jossa 75 prosenttia potilaista kuolee vuoden kuluessa diagnoosista, aika on valttia, ja valitettavasti, ei ole mitään keinoa tietää etukäteen, mitkä potilaat reagoivat mihin lääkkeisiin.

"Jokainen haimasyöpä on erilainen, ja kunkin potilaan kasvaimen molekyyliprofiilin tekeminen voi auttaa määrittämään parhaat hoitovaihtoehdot, "sanoi pääkirjailija Aatur Singhi, M.D., Ph.D., kirurginen patologi UPMC:ssä ja patologian apulaisprofessori Pittissä. "Sen sijaan, että sokeasti antaisi potilaille samaa kemoterapiaa, haluamme räätälöidä potilaan kemoterapian kasvaintyypin mukaan. Yksi koko sopii kaikille ei toimi. Siksi, Haluaisimme tehdä molekyyliprofiloinnista standardin hoitoa haimasyöpäpotilaille. "

Singhin ja Baharyn tutkimus luonnehti 3:n, 594 haimasyövän näytettä potilailta ympäri maailmaa, tarjoaa Foundation Medicine -yhteistyökumppanit.

"Uskomme, että tämä on suurin haimasyövän tutkimus, joka tehtiin kattavan genomiprofiilin avulla laajan genomimuutosten tunnistamiseksi, ja lopulta, terapeuttiset kohteet, tässä vaikeasti hoidettavassa taudissa, "sanoi Siraj Ali, M.D., Ph.D., säätiön lääketieteen kliinisen kehityksen johtaja.

Sen lisäksi, että kasvaimet kutistuvat yksilöllisellä kemoterapialla, toinen tapa lisätä haimasyövän selviytymisastetta on lisätä haiman kystaseulontaa, Singhi sanoi, mutta ongelma on, että haiman kystat ovat uskomattoman yleisiä, eikä kaikki johda syöpään.

Aiemmin, Singhi ja hänen kollegansa kehittivät kliinisen molekyylitestin, joka tunnetaan nimellä PancreaSeq. Nyt Singhin ja Baharyn äskettäin löydetyt biomarkkerit voidaan lisätä PancreaSeq -alustalle, useat laitokset ovat jo käyttäneet mukaan lukien UPMC.

• Stressaantuneilla IBS -potilailla on suolistossa erottuva mikrobikirjoitus
• Tutkijat tunnistavat ensimmäisen sappiteiden atresiaan liittyvän geneettisen vian