Genomik könnte die Behandlung von Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs leiten

Bauchspeicheldrüsenkrebs ist eine düstere Diagnose, mit einer 5-Jahres-Überlebensrate von weniger als 9 Prozent. Um diese Chancen zu verbessern, Forscher der UPMC und der University of Pittsburgh School of Medicine suchten in der größten Studie ihrer Art nach genetischen Signaturen, die verwendet werden könnten, um Medikamente besser auf Patienten abzustimmen und frühzeitig zu erkennen.

Die Studium, in der Zeitschrift veröffentlicht Gastroenterologie , das Durchsieben der Genome von Tausenden von Tumoren, aus aller Welt gesampelt. In 17 Prozent der Fälle Es gab ein genetisches Flag, das darauf hinwies, dass der Tumor für bestehende Chemotherapeutika anfällig sein sollte. Die Forscher fanden auch unterstützende Beweise für vererbbare Gene, einschließlich einiger der BRCA-Familie im Zusammenhang mit Brustkrebs, die ganze Familien für Bauchspeicheldrüsenkrebs prädisponieren können.

"Die Leute haben lange nach solchen Markierungen gesucht, und unsere Studie zeigt, dass es möglich ist, Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs in verschiedene Behandlungsgruppen aufzuteilen. “ sagte Senior-Autor Nathan Bahary, M. D., Ph.D., Onkologe am UPMC Hillman Cancer Center und außerordentlicher Professor für Medizin in Pitt.

Ein Grund, warum Bauchspeicheldrüsenkrebs so tödlich ist, ist, dass die Mehrheit der Patienten oft erst spät im Krankheitsverlauf erkannt wird und zum Zeitpunkt der Diagnose häufig inoperable Tumoren aufweist. Für einige dieser Patienten ist es kann möglich sein, den Tumor mit bestehenden Chemotherapeutika zu verkleinern, aber bei einer Krankheit, bei der 75 Prozent der Patienten innerhalb eines Jahres nach der Diagnose sterben, Die Zeit ist entscheidend, und leider, Es gibt keine Möglichkeit, im Voraus zu wissen, welche Patienten auf welche Medikamente ansprechen.

„Jeder Bauchspeicheldrüsenkrebs ist anders, und die Durchführung eines molekularen Profilings des Tumors jedes Patienten könnte helfen, die besten Behandlungsoptionen zu bestimmen, “ sagte Hauptautor Aatur Singhi, M. D., Ph.D., Chirurgischer Pathologe an der UPMC und Assistenzprofessor für Pathologie an der Pitt. "Anstatt Patienten blind die gleiche Chemotherapie zu geben, Wir wollen die Chemotherapie eines Patienten an seinen Tumortyp anpassen. Ein One-Size-Fits-All-Ansatz wird nicht funktionieren. Deswegen, Wir möchten das molekulare Profiling für Patienten mit Bauchspeicheldrüsenkrebs zum Standard machen."

Die Studie von Singhi und Bahary charakterisierte das Genom von 3, 594 Pankreastumorproben von Patienten aus der ganzen Welt, von Mitarbeitern der Foundation Medicine bereitgestellt.

"Wir glauben, dass dies die größte Studie zu Bauchspeicheldrüsenkrebs ist, die mit einem umfassenden Genom-Profiling durchgeführt wurde, um ein breites Spektrum an genomischen Veränderungen zu identifizieren. und ultimativ, therapeutische Ziele, bei dieser schwer zu behandelnden Krankheit “ sagte Siraj Ali, M. D., Ph.D., Senior Director für klinische Entwicklung bei Foundation Medicine.

Neben schrumpfenden Tumoren durch personalisierte Chemotherapie, Eine weitere Möglichkeit, die Überlebensraten von Bauchspeicheldrüsenkrebs zu erhöhen, besteht darin, das Screening auf Bauchspeicheldrüsenzysten zu erhöhen. Singhi sagte, aber das Problem ist, dass Pankreaszysten unglaublich häufig sind, und nicht alle führen zu Krebs.

Vorher, Singhi und Kollegen entwickelten einen klinischen molekularen Test namens PancreaSeq, um häufige Pankreaszysten zu untersuchen und festzustellen, welche Fälle zu Krebs führen können. Jetzt können die neu entdeckten Biomarker von Singhi und Bahary der PancreaSeq-Plattform hinzugefügt werden. bereits von mehreren Institutionen genutzt, einschließlich UPMC.

• Gestresste RDS-Betroffene weisen eine ausgeprägte mikrobielle Signatur im Darm auf
• Forscher identifizieren ersten genetischen Defekt im Zusammenhang mit Gallengangsatresie