Haavaumat

haavaumat
Uudet innovaatiot. Subspecialty Care. Vahvuus potilaiden seurantaan

haavaumat kipeä kaltaisia tulehdukset tai ärsytystä, joka on luotu osittaisen reikä tai murtuvat vuori (limakalvon) mahan tai joskus muilla ruoansulatuskanavasta, kuten ruokatorven tai ohutsuolen lähellä vatsaan. Tyypillisesti nämä johtuvat Helicobacter pylori (tai H. pylori), spiraalin muotoinen bakteeri löytyy vatsassa, joka (yhdessä hapon eritystä) voivat vahingoittaa mahan ja pohjukaissuolen kudoksen joissakin olosuhteissa, jotka aiheuttavat tulehdusta ja mahahaava. Mahahaava - kollektiivisesti viitataan mahaan (mahan) ja pohjukaissuolihaavat - ovat niin yleisiä, että kymmenet miljoonat amerikkalaiset kärsivät niistä.

suhde Helikobakteeri terveydelle ja vatsan toimintaan on monimutkainen joka ei ole täysin ymmärretty. Mutta, bakteerit, joita löytyy valtaosa potilaista, joilla on haavaumia (kuten myös monet ilman niitä), voi joskus tunkeutua mahan suojaava limakalvo. Tämä tekee vatsaan soluja herkempiä haitallisia vaikutuksia happoa ja pepsiiniä (ruoansulatuskanavan mehut mahassa). Bakteerit voivat myös kiinnittyä vatsaan soluja, mikä vähentää entisestään mahan suojajärjestelyistä ja tuottavat paikallisen tulehduksen. Helikobakteeri on monimutkainen tehtävä joskus kiihdyttää mahan vapauttamaan enemmän happoa, vaan myös tuottaa aineita, jotka hapon neutraloimiseksi.

aiheet /riskitekijöitä

Stressi ja ruokavalio on perinteisesti yhdistetty tämän yleinen sairaus; kuitenkin, tarkka yhteys näiden kahden tekijöiden haavatauti jää keskustelussa. On todettu, että liian paljon happoa voi vahingoittaa limakalvon vatsaan tai pohjukaissuolessa ja aiheuttaa haava. Näin stressi ja ruokavalio voidaan oikeammin pitää pahentaa oireita haavaumia, tai ehkä hävittää joku haavaumia, toisin kuin mikä aiheutti niille suoraan.

Miksi tietyt ihmiset kehittävät helikobakteeri liittyviä oireita tai haavaumia, ja toiset eivät, on edelleen suurelta osin tuntemattomia. Helikobakteeri voi selvitä mahassa ja välitetään yhdeltä ihmiseltä toiselle, yleensä suun kautta-to-kosketukseen suun.

Tiedetään kuitenkin, että henkilöt, jotka käyttävät säännöllisesti nosteroidal tulehduskipulääkkeiden (NSAID ), kuten aspiriini, ja ne, jotka polttaa savukkeita, on suurempi riski, että mahahaava. Tupakointi myös hidastaa paranemisprosessia nykyisten haavaumat ja lisää todennäköisyyttä, että haavaumat toistuu.

Signs & oireet

Jotkut ihmiset, joilla on haavaumia kokevat vähän tai ei lainkaan oireita niistä. Toisille jotka ovat oireita epämukavuus voi vaihdella tylsä, kalvaa epämukavuutta terävä, polttava kipu ylävatsan (välillä mahassa ja keskelle rintakehää) tai puolivälissä vatsa. Tämä kipu voi

esiintyä kahdesta kolmeen tuntia aterian jälkeen,
tulla ja mennä useita päiviä tai viikkoja,
esiintyy keskellä yötä tai aikaisin aamulla, kun vatsa on tyhjä, joskus herääminen yksilön seurauksena kipu;
vapaudu syömällä tai ottamalla antasideja.
muut vaikutukset mahahaava ovat:

laihtuminen;
menetys ruokahalu,
turvotusta,
röyhtäily,
pahoinvointi,
ruoansulatushäiriöt,
oksentelu (joskus läsnäolo veressä).
komplikaatioita haavaumat voivat olla:

verenvuoto haava itsestään, mikä johtaa toisinaan regurgitated verestä
perforaatioon tukkeuma, kun haava syö seinän läpi ruoansulatuskanavan,
ja ahtauma tai tukos ruoansulatuskanavasta.

Diagnoosi

lisäksi ottaen sairaushistoria ja suorittamalla lääkärintarkastus, lääkärit voivat pyytää seuraavia diagnostisia menettelyjä, jotta voidaan diagnosoida haavaumat:

barium, ylä-GI röntgenkuva;
ylempi tähystykseen;
verikokeita tunnistaa vasta-aineita, osoittavat läsnäolo bakteerien
jakkara kulttuuria paljastamaan läsnäolo epänormaalin bakteerit ruoansulatuskanavan, jotka voivat aiheuttaa ripulia ja muita ongelmia,
tai verestä, hengityksen tai vatsa-kudoksen havaitsemistestien bakteerit.
Treatment

ymmärtäminen mahahaava on parantunut merkittävästi viime vuosina. Antibiootit ovat osoittautuneet tehokkaiksi tappaa H. pylori bakteeri.

Lisäksi lääkärit voivat määrätä mitä tahansa useita lääkkeitä saatavilla tukahduttaa hapon tuotantoa, jotka ovat turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön. Näitä ovat H2-salpaajat (joka vähentää mahahapon estämällä histamiinin, voimakas stimulantti hapon erityksen) ja protonipumpun estäjät (enemmän täysin estää mahahapon pysäyttämällä eritystä mahan hapon pumppu, viimeinen vaihe hapon tuotanto).

muutokset elämäntapojen tottumukset voivat myös auttaa käsittelemään mahahaava. Potilaiden tulee lopettaa tupakointi; pitäisi tietää, että kofeiini vaikuttaa stimuloida hapon eritystä mahassa; saattavat haluta tai kohtalainen alkoholin kulutus; tulisi välttää tulehduskipulääkkeiden; ja saattavat haluta hakea oli vähentää stressiä.

Tapauksissa, jotka ovat kestäneet kaikki noninvasiivinen hoito, leikkaus on joskus paras vaihtoehto. Vuonna vagotomy, kirurgi leikkaa osan Kiertäjähermo vähentää viestejä mahan hapon erittämiseen. Vuonna antrectomy, kirurgi poistaa osassa mahalaukkua liittyvät erityksen ruoansulatuskanavan mehut.

Potilaat, joilla komplikaatioiden haavaumia saattaa tarvita kirurgisia tai muita kiireellistä hoitoa. Lisäksi korjaamisesta ulcerated osa vatsaan, toiminnot voidaan käsitellä myös tulehdus vatsaontelon (peritoniitti) vuodon takia bakteerien ja osittain pilkottu ruokaa haavainen rei'ityksiä tai voidaan käsitellä turvotusta ja arpia, joka estää ruoan liikkumasta ohutsuoleen . Kirurgit Aria n Division of General Surgery ovat asiantuntijoita tarjoamaan leikkaus mahan, leikkaus ohutsuolessa, ja leikkaus vatsakalvon, hoidon komplikaatioiden haavoja ja muita ehtoja.