Chirurgie für die Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen

überprüfen Frage

Wie effektiv ist ein Chirurgie in Gewicht sicher bei adipösen Kindern und Jugendlichen zu reduzieren?

Hintergrund

Auf der ganzen Welt mehr Kinder und Jugendliche übergewichtigen und fettleibigen geworden sind. Wie übergewichtigen und fettleibigen Kinder eher zu leiden unter gesundheitlichen Problemen sind, werden mehr Informationen benötigt, wie am besten, dieses Problem zu behandeln.

Studienmerkmale

Wir fanden eine randomisierte kontrollierten Studie mit insgesamt 50 Teilnehmern (25 sowohl in der Interventions- und Vergleichsgruppe) und ein Follow-up von zwei Jahren. Die Chirurgie war 'laparoskopische verstellbare Magenband' (Magen um den Eingang des Magens gelegt Band durch Schlüsselloch-Chirurgie). Die Kontrollgruppe erhielt ein Programm, bestehend aus reduzierten Energiezufuhr, eine erhöhte Aktivität (Ziel von 10.000 Schritten pro Tag) mit einem strukturierten Übungsprogramm von mindestens 30 (Diätpläne im Bereich zwischen 800 und 2000 kcal pro Tag, je nach Alter und Gewicht individualisiert) Minuten pro Tag und Verhaltensänderung.

die wichtigsten Ergebnisse

Australian Jugendliche (höherer Anteil an Mädchen als Jungen) mit einem durchschnittlichen Alter von 16,5 und 16,6 Jahren in der Magenband und "Lifestyle" Gruppe teilgenommen. Die Autoren der Studie berichtet eine durchschnittliche Gewichtsreduzierung von 34,6 kg auf zwei Jahre, eine Änderung in der Body-Mass-Index-Einheiten (kg /m²) von 12,7 für die Magenband-Gruppe darstellt; und eine durchschnittliche Reduzierung des Gewichts von 3,0 kg eine Änderung in der Body-Mass-Index-Einheiten von 1,3 für die Lifestyle-Intervention darstellt. Nebenwirkungen wurden in 12 von 25 (48%) Teilnehmer in der Interventionsgruppe und in 11 von 25 (44%) in der Kontrollgruppe ausgewiesen. Insgesamt 28% der Jugendlichen Magenband unterziehen erforderlich, um eine "revisional Verfahren" (Operation aufgrund von Komplikationen von der Magenband-Chirurgie). Es wurden keine Daten für die Gesamtmortalität, Verhaltensänderung, Teilnehmer Blick auf die Intervention und sozio-ökonomischen Auswirkungen berichtet. Nach zwei Jahren führten die Magenband-Teilnehmer besser als die Lifestyle-Teilnehmer in zwei von acht gesundheitsbezogenen Lebensqualität Konzepte wie von der Child Health Questionnaire (körperliche Funktions-Score (94 gegenüber 78, Gemeinde Norm 95) und die Änderung der Health-Score gemessen (4.4 gegenüber 3.6, Community-Norm 3.5).

Qualität der Beweise

Unsere Ergebnisse beschränkt zu zwei Jahren Follow-up und basieren auf nur einem kleinen australische Studie mit einem gewissen Risiko einer Verzerrung, die in einem privaten Krankenhaus durchgeführt wurde, Mittel aus dem Magenband Hersteller zu erhalten. Es gibt derzeit keine ausreichenden Beweise ein fundiertes Urteil über die Operation für die Behandlung von Fettleibigkeit bei Kindern und Jugendlichen zu machen.

Aktualität der Nachweise

Diese Beweise bis März 2015 bis heute als der Häuser