Auswirkungen von positiven endexspiratorischen Druck auf der Magenschleimhaut Perfusion in acute respiratory distress syndrome

Auswirkungen von positiven endexspiratorischen Druck auf der Magenschleimhaut Perfusion in acute respiratory distress syndrome
Zusammenfassung
Einführung
Positive endexspiratorischen Druck (PEEP) verbessert die Sauerstoffversorgung und können beatmungsinduzierten Lungenschädigung bei Patienten mit akuter respiratorischer verhindern distress-Syndrom (ARDS). Dennoch kann, PEEP auch nachteilige Wirkungen, die durch ihren Einfluß auf das kardiovaskuläre System hervorrufen. Der Zweck dieser Studie war es, die Auswirkungen von PEEP auf der Magenschleimhaut Perfusion zu bewerten, während eine Schutz ventilatory Strategie bei Patienten mit ARDS Anwendung.
Methoden
Acht Patienten eingeschlossen waren. Ein Druck-Volumen-Kurve wurde verfolgt und ideal PEEP, als untere Wendepunkt + 2 cm H 2O, bestimmt wurde definiert. Magen-Tonometrie wurde kontinuierlich gemessen (Tonocap). Nach Baseline-Messungen, 10, 15 und 20 cm H 2O PEEP und ideal PEEP wurden für jeweils 30 min aufgetragen. Am Ende jeder Periode, hämodynamische, CO 2 Lücke (Magen minus arteriellen Partialdrücke) und ventilatory Messungen durchgeführt wurden.
Ergebnisse

• Dopexamin und Noradrenalin im Vergleich zu Adrenalin auf die Magen-Perfusion bei Patienten mit septischem Schock: eine randomisierte Studie [NCT00134212]
• Gastric intramukosalen pH-Wert während der Titration von positiven endexspiratorischen Druck zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung in akuten Atemnot syndrome