Automatisierte Textnachrichten und neue Erkenntnisse aus der Verhaltensforschung bieten Möglichkeiten für eine effektive und effiziente Interaktion mit Patienten vor wichtigen Gesundheitspräventionsaktivitäten. Es ist auch wichtig zu bedenken, dass diese Programme in enger Partnerschaft mit klinischen Betrieben durchgeführt werden sollten, und dass wir die Perspektiven der Patienten zu diesen Interventionen verstehen."
leitender Autor der Studie, Shivan Mehta, MD, MBA, Assistenzprofessorin für Medizin und Associate Chief Innovation Officer bei Penn Medicine
In den Vereinigten Staaten, Darmkrebs ist die zweittödlichste Krebsart. Trotz der Gefahr, die von dieser Krankheit ausgeht, Jeder dritte Mensch ist beim Screening nicht auf dem neuesten Stand. Als solche, Ärzte wie Mehta und der Hauptautor der Studie, Nadim Mahmud, MD, MPH, ein Stipendiat für Hepatologie am Hospital der University of Pennsylvania, untersuchen, wie sich Technologie und das Framing von Nachrichten auf die Screening-Raten auswirken.
Im April 2018, die Forscher baten 22 Patienten, bei denen eine ambulante Koloskopie geplant war, an ihrem SMS-Programm teilzunehmen. mit Automatisierung und bidirektionalem Messaging, unterstützt von der Way to Health-Plattform von Penn Medicine. Diese 22 Patienten wurden mit 50 Patienten in der Kontrollgruppe verglichen, die die Standardanweisungen auf Papier und die Anruferinnerung erhielten.
Beispiele für die automatisierten Nachrichten, die Patienten gesendet wurden, waren:ein Glückwunschtext und eine Erinnerung an das Datum der Koloskopie bei der Einschreibung; eine Woche vor dem Termin eine Erinnerung mit verknüpfter Büroadresse und Rückfrage zum Ablauf; einen Anstoß, Vorbereitungsmaterialien (wie Sportgetränke und Abführmittel) fünf Tage vorher in der Apotheke abzuholen; und Nachrichten, um jeden Schritt der Vorbereitungssequenz in der Nacht vor dem Termin aufzufordern.
Wenn Patienten auf eine der Textaufforderungen mit Fragen geantwortet haben -; welche drei Viertel von ihnen taten -; die Anfragen wurden an das Personal der Gastroenterologie eskaliert, der innerhalb von 24 Stunden geantwortet hat.
„Wir glauben, dass Textnachrichten erfolgreich sind, weil sie patientenzentriert sind. Es wird von unserer Patientenpopulation bereits häufig verwendet. erfordert keine große Anstrengung des Patienten, um daran teilzunehmen, und Patienten können lesen oder antworten, wann immer sie möchten, ", sagte Mahmud. "SMS ist auch für Gesundheitssysteme besonders attraktiv, weil es skalierbar und effizient ist – eine Taktik, die viele andere anwenden, um mit Patienten zu kommunizieren."
Während die SMS die Erfolgsraten dramatisch steigerte und bei den Patienten beliebt war, Die Studie zeigte, dass sich die Qualität der Vorbereitung bei den Patienten im Vergleich zu denen, die nur einen Erinnerungsanruf und Anweisungen auf Papier erhielten, nicht wirklich veränderte. Dieser Aspekt des Programms wird wahrscheinlich in der nächsten Phase dieser Studie etwas genauer untersucht werden, die derzeit mit rund 750 Patienten durchgeführt wird.
"Wir evaluieren die Wirksamkeit dieses Dienstes bei einer breiteren Bevölkerung und in diesem neuen Prozess, Wir automatisieren einige Aspekte der Rekrutierung und des Engagements, damit es einfacher ist, auf Routineoperationen in mehreren Endoskopiekliniken zu skalieren. “ erklärte Mehta.