Hvad er hæmorider?

Hæmoridektomioperation kan være smertefuldt, men forskellige procedurer til at fjerne mindre alvorlige hæmorider kan være smertefri.
Hæmorider, almindeligvis kendt som pæle, er overfyldte vener, der er placeret rundt om anus eller i den nedre endetarm. Hæmorider opstår som følge af overdreven belastning, normalt under afføring.
Hæmorider er enten interne eller eksterne, afhængigt af placeringen. Indre hæmorider er dækket af en slimhinde, der er modstandsdygtig over for berøring, smerte, stræk eller temperatur, hvorimod ydre hæmorider er dækket af meget følsom hud.
Hæmorider kan klassificeres som følger:
- Klasse I (primær) :Disse glider under den tandede linje eller den takkede linje over analkanalen (dentate linje), mens de anstrenger sig, men trækker sig tilbage, mens de slapper af. Behandlingen omfatter øget fiberindtag.
- Klasse II (sekundær) :Disse stikker ud under analåbningen, men reduceres øjeblikkeligt. Behandlinger omfatter skleroterapi og gummibåndsbinding.
- Grad III (tertiær) :Disse rager ud under analåbningen og skal reduceres manuelt; Behandlinger omfatter skleroterapi, gummibåndsbinding eller kirurgi.
- Klasse IV (kvartær) :Disse rager ud under analåbningen og er ikke reducerbare. Kirurgisk fjernelse af hæmorider (hæmoridektomi) er indiceret.
Hvorfor foretages hæmorideoperationer?
Kirurgi (hæmorrhoidektomi) er indiceret, når alle andre tilgange mislykkes og under specifikke tilstande såsom:
- Hæmorider med betydelig blødning
- Større ydre hæmorider
- Udstående indre hæmorider
Hæmorider kan behandles enten medicinsk eller med kirurgi, afhængigt af sværhedsgraden af symptomerne. For grad I og II hæmorider er kostændringer og medicinsk behandling indiceret som førstelinjebehandlinger.
For grad I, II og III hæmorider, der ikke kan håndteres af medicinsk behandling, vil den kontorbaserede procedure være indiceret. Kontorbaserede procedurer omfatter følgende:
- Gummibåndsligering :Det går ud på at lægge gummibånd på hæmoriderne.
- Infrarød fotokoagulation :Varme produceret af de infrarøde lysskæringer i blodforsyningen til hæmoriderne.
- Elektrokoagulering :Elektriske strømme afbryder blodforsyningen til hæmoriderne.
- Skleroterapi :Indsprøjtning af en kemisk opløsning i området omkring hæmoriderne.
- Kryoterapi :Indebærer nedfrysning af hæmoriderne.
Hvad er den bedste procedure til at fjerne hæmorider?
Hæmoridektomi (hæmoridektomi) er den mest effektive måde at fjerne hæmorider på. Excisionel hæmoridektomi er guldstandarden i behandlingen af hæmorider. Bortset fra excisional hæmoridektomi involverer andre kirurgiske procedurer:
- Transanal hemorrhoidal artery ligation (HAL)
- Hæmorrhoidopeksi
Åben vs. lukket excisional hæmoridektomi
Hæmorrhoidektomi involverer fuldstændig fjernelse af lagene (slimhinde og submucosa) af hæmorider uden at skade den underliggende muskel (sfinktermuskel). Excisionshæmoridektomi kan være åben eller lukket. I sidste ende, hvis slimhinden er lukket med sting, er proceduren kendt som lukket hæmorrhoidektomi; hvis slimhinden efterlades åben, er proceduren kendt som åben hæmoridektomi.
Patienter kan føle ømhed fra proceduren i tre til ti dage. Til behandling af smerte kan læger ordinere orale smertestillende midler eller topisk bedøvelsescreme.
Transanal hemorrhoidal arterie ligering
Transanal hemorrhoidal arterie ligering er en procedure, der involverer indsættelse af en Doppler-sensor i anus for at detektere arterierne, der leverer blod til hæmorider. De hæmoride arterier identificeres og bindes for at skære i blodforsyningen. Hæmoriderne skrumper med det samme og kan ikke mærkes inden for få uger.
Hæmorrhoidopeksi
Denne procedure bruger en hæftemaskine-lignende enhed til at flytte hæmoriderne og skære deres blodforsyning. Restitution er hurtigere, og der er færre komplikationer.
Er hæmorideoperation smertefuldt?
Bortset fra åben og lukket hæmoridektomi er andre procedurer relativt smertefri. Som med enhver operation har hæmoridektomier også få komplikationer, der inkluderer:
- Blødning
- Manglende evne til at tisse
- Mangel på frivillig kontrol over vandladning eller afføring
Komplikationer af hæftet hæmorrhoidopeksi er:
- Rektovaginale fistler (dannelse af en unormal forbindelse mellem rektum og vagina)
- Blødning
- Sepsis (en livstruende infektion)
Seneste fordøjelsesnyt
- Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen
- Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest
- Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt
- Lavdosis CT-scanninger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse
- COVID-vaccine hos mennesker med Crohns, colitis
- Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!
Daglige sundhedsnyheder
- At føle dig gammel kan være en ældning af dig
- Vil Omicron afslutte pandemien?
- Prostatakræft:Hormonbehandlingsrisici
- COVID-linked MIS-C in Kids
- Gratis N95-masker til amerikanere
-
Flere sundhedsnyheder »
Trending på MedicineNet
- Triple-negativ brystkræft
- Årsager til farveændringer i afføring
- God puls efter alder
- Restitutionstid for laminektomi
- Normalt blodtryk efter alder