Ricinförgiftning

• Ricin Poisoning Center
• Bakteriella infektioner 101 bilder bildspel
• Gör magproblemet
• Hepatit C-bildspelsbilder
• Patientens kommentarer:Ricinförgiftning - tecken och symtom
• Patientens kommentarer:Ricinförgiftning - möjlig exponering
• Hitta en lokal läkare i din stad

• *Ricins definition och fakta
• Vad är ricin?
• Vad är tecken och symtom på ricinexponering eller förgiftning?
• Hur lång tid tar det innan ricin dödar en person?
• Hur utsätts människor för ricin?
• Var finns ricin och hur används det?
• Vad är behandlingen för ricinförgiftning?
• Hur kan människor skydda sig själva? Vad ska någon göra om de utsätts för ricin?
• Hur bekräftar myndigheterna fall av misstänkt ricinförgiftning?
• För mer information

*Ricins definition och fakta

*Ricin definition och fakta medicinskt redigerad av:John P. Cunha, DO, FACOEP

• Ricin är ett giftigt protein som finns naturligt i ricinbönor från ricinbönsväxten (Ricinus communis). Det kan vara dödligt, men det beror på dosen och exponeringsvägen. Om ricinbönor tuggas och sväljs kan ricin frigöras, men att bara tugga bönorna kommer inte att döda en person.
• Ricinbönor bearbetas för att göra ricinolja, och ricin är en del av avfallet som produceras i denna process.
• Om det intas kommer ricin in i kroppens celler och hindrar dem från att göra proteiner de behöver, vilket dödar dessa celler.
• Det upptäcktes 1888 av Peter Hermann Stillmark, en tysk forskare, verksam i Ryssland, som extraherade ämnet från ricinbönor.
• Proteintoxiner som ricin har använts experimentellt inom medicin för att döda cancerceller.
• Tidiga symtom förtäring inträffar vanligtvis inom mindre än 10 timmar. Tidiga symtom förgiftning vid inandning kan uppträda inom 4 till 24 timmar.
• Det krävs bara en liten mängd för att döda en vuxen.
• Denna typ av förgiftning är högst osannolik. Det måste vanligtvis intas eller injiceras, och stora mängder måste inandas för att vara giftigt.
• Det finns inget motgift mot ricinförgiftning, så det finns inget botemedel mot det. Att undvika exponering är det bästa förebyggande medlet.
• Om exponering inte kan undvikas är det första steget i behandlingen att få bort den från eller ur kroppen så snabbt som möjligt.
• Behandling för förgiftning innefattar stödjande medicinsk vård för att minimera giftets effekter.

Vad är ricin och var kommer det ifrån?

• Ricinbönor bearbetas över hela världen för att göra ricinolja. Ricin är en del av avfallet "mäsk" som produceras när ricinolja tillverkas.
• Ricin är ett giftprotein som finns naturligt i ricinbönor från ricinbönsväxten (Ricinus kommunis ). Om ricinbönor tuggas och sväljs kan det frigjorda ricinet orsaka skada.
• Det kan vara i form av ett pulver, en dimma eller en pellet, eller det kan lösas i vatten eller svag syra.
• Det är ett stabilt ämne under normala förhållanden, men kan inaktiveras av värme över 80 grader Celsius (176 grader Fahrenheit).

Hur snart börjar förgiftningssymptomen och hur lång tid tar döden?

• De huvudsakliga symtomen på ricinförgiftning beror på exponeringsvägen och den mottagna dosen, även om många organ kan påverkas i allvarliga fall.
• Initiala symtom på förgiftning genom inandning kan uppträda så tidigt som 4-8 timmar och så sent som 24 timmar efter exponering. Efter intag av ricin uppträder de första symtomen vanligtvis inom mindre än 10 timmar.
• Inandning: Inom några timmar efter inandning av betydande mängder ricin skulle de troliga symtomen vara andnöd (andningssvårigheter), feber, hosta, illamående och tryck över bröstet. Kraftig svettning kan följa såväl som vätskeansamling i lungorna (lungödem). Detta skulle göra andningen ännu svårare och huden kan bli blå. Överskott av vätska i lungorna skulle diagnostiseras genom röntgen eller genom att lyssna på bröstet med ett stetoskop. Slutligen kan lågt blodtryck och andningssvikt uppstå, vilket leder till döden. I fall av känd exponering för det bör personer som har luftvägssymtom söka läkarvård.
• Intag: Om någon sväljer en betydande mängd ricin, skulle han eller hon sannolikt utveckla kräkningar och diarré som kan bli blodiga. Allvarlig uttorkning kan bli resultatet, följt av lågt blodtryck. Andra tecken eller symtom kan vara kramper och blod i urinen. Inom flera dagar kan personens lever, mjälte och njurar sluta fungera och personen kan dö.
• Exponering för hud och ögon: Det är osannolikt att det absorberas genom normal hud. Kontakt med ricinpulver eller produkter kan orsaka rodnad och smärta i huden och ögonen. Men om du rör vid ricin som finns på huden och sedan äter mat med händerna eller stoppar händerna i munnen kan du få i dig en del.
• Ricinförgiftning kan döda en person inom 36 till 72 timmar efter exponering, beroende på exponeringsvägen (inandning, förtäring eller injektion) och den mottagna dosen.

Hur mycket ricin är dödligt?

Ricin verkar genom att komma in i cellerna i en persons kropp och hindra cellerna från att göra de proteiner de behöver. Utan proteinerna dör celler. Så småningom är detta skadligt för hela kroppen och döden kan inträffa.

• Effekterna av denna typ av förgiftning beror på om den har inhalerats, intagits eller injicerats.
• Det är svårt att säga exakt hur mycket ricin som kan döda en person eftersom det beror på ricinbönorna:deras storlek, vikt, fukthalt, skördetid och andra faktorer. Minsta antalet ricinbönor associerade med dödsfall var 2, men symtom på ricinbönaförgiftning har dokumenterats med så lite som en halv böna, till upp till 30 bönor.

Hur kan du utsättas för ricin, och hur dödligt är det?

• Det skulle krävas en medveten handling för att göra ricin och använda det för att förgifta människor. Oavsiktlig exponering för ricin är högst osannolik, förutom genom intag av ricinbönor.
• Om ricin görs till ett delvis renat material eller förädlas till terrorist- eller krigföringsagent, kan ricin användas för att exponera människor genom luften, maten eller vattnet.
• 1978 dog Georgi Markov, en bulgarisk författare och journalist som bodde i London, efter att han attackerades av en man med ett paraply. Paraplyet hade riggats för att injicera en gift ricinpellet under Markovs hud.
• På 1940-talet experimenterade den amerikanska militären med att använda ricin som en möjlig krigsföringsmedel. I vissa rapporter har ricin möjligen använts som krigsföringsmedel på 1980-talet i Irak och på senare tid av terroristorganisationer.
• Ricinförgiftning är inte smittsam. Ricinrelaterad sjukdom kan inte spridas från person till person genom tillfällig kontakt. Men om du kommer i kontakt med någon som har ricin på kroppen eller kläderna kan du bli utsatt för det.

Vad används ricin till?

Ricin finns i biprodukter från produktion av ricinolja. Det är ett protein. Tyvärr används det som ett biologiskt vapen och av lönnmördare.

• På 1940-talet experimenterade den amerikanska militären med att använda den som en möjlig krigsföringsagent. I vissa rapporter har den möjligen använts som en krigsagent på 1980-talet i Irak och på senare tid av terroristorganisationer.
• 1978 dog Georgi Markov, en bulgarisk författare och journalist som bodde i London, efter att han attackerades av en man med ett paraply. Paraplyet hade riggats för att injicera en gift ricinpellet under Markovs hud.
• Det har använts experimentellt inom medicin för att döda cancerceller. Proteingifter som ricin dödar celler och om det kan riktas in på rätt sätt skulle målet vara att använda det för att selektivt döda cancerceller medan normala celler skonas.

Identifiera symptomen på Ricinförgiftning

Ricin kan ta många former:Det kan vara ett pulver, en dimma, ett piller eller pellets och kan lösas i vatten och andra vätskor. Detta innebär att en person kan få ricinförgiftning via inandning eller förtäring; de initiala symptomen på ricinförgiftning beror på både graden och exponeringsvägen. Oavsiktlig exponering för ricin som inte är relaterad till intag av ricinbönor skulle vara extremt osannolikt.

Lär dig symtom på ricinförgiftning från förtäring »

Finns det någon behandling, motgift eller botemedel mot ricinförgiftning?

• Eftersom det inte finns något motgift mot ricin, är den viktigaste faktorn att undvika exponering för det i första hand.
• Om exponering inte kan undvikas är den viktigaste faktorn att få bort eller ta ut ricin från kroppen så snabbt som möjligt.
• Symptomatisk förgiftning behandlas genom att ge offren stödjande medicinsk vård för att minimera effekterna av förgiftningen. Typerna av stödjande medicinsk vård skulle bero på flera faktorer, såsom vägen genom vilken offren förgiftades (det vill säga om förgiftningen skedde genom inandning, förtäring eller hud- eller ögonexponering). Vård kan innefatta åtgärder som att hjälpa offren att andas, ge dem intravenösa vätskor (vätskor som ges genom en nål som sticks in i en ven), ge dem mediciner för att behandla tillstånd som kramper och lågt blodtryck, spola magen med aktivt kol (om ricin har förtärts helt nyligen), eller skölja ur ögonen med vatten om ögonen är irriterade.

Vad ska jag göra om jag har exponerats för ricin?

• Exponering för denna typ av förgiftning är inte alltid dödlig, och det är möjligt att överleva.
• Få frisk luft direkt genom att lämna området där ricinet släpptes ut.
  • Om den släpptes utanför, gå bort från området där den släpptes.
  • Om utlösningen var inomhus, gå ut ur byggnaden.
• Om du är nära ett utsläpp av ricin kan nödkoordinatorer säga åt dig att antingen evakuera området eller att "skydda på plats" inne i en byggnad för att undvika att utsättas för kemikalien.
• Om du tror att du kan ha blivit utsatt för denna typ av förgiftning, bör du ta av dig dina kläder, snabbt tvätta hela din kropp med tvål och vatten och få medicinsk vård så snabbt som möjligt.
• Ta av dina kläder:
  • Ta snabbt av dig kläder som kan ha ricin på. Alla kläder som måste dras över huvudet ska skäras av kroppen istället för att dras över huvudet.
  • Om du hjälper andra människor att ta av sina kläder, försök att undvika att vidröra förorenade områden och ta av dig kläderna så snabbt som möjligt.
• Tvätta dig:
  • Så snabbt som möjligt, tvätta eventuellt ricin från huden med stora mängder tvål och vatten. Att tvätta med tvål och vatten hjälper till att skydda människor från kemikalier på deras kroppar.
  • Om dina ögon bränner eller din syn är suddig, skölj dina ögon med vanligt vatten i 10 till 15 minuter. Om du bär kontakter, ta bort dem och lägg dem med de förorenade kläderna. Sätt inte tillbaka kontakterna i ögonen (även om de inte är engångskontakter). Om du bär glasögon, tvätta dem med tvål och vatten. Du kan sätta på dina glasögon igen efter att du tvättat dem.
• Slänga dina kläder:
  • När du har tvättat dig, placera dina kläder i en plastpåse. Undvik att vidröra förorenade delar av kläderna. Om du inte kan undvika att vidröra förorenade områden, eller om du inte är säker på var de förorenade områdena är, använd gummihandskar, vänd påsen ut och in och använd den för att plocka upp kläderna, eller lägg kläderna i påsen med en tång, verktygshandtag, pinnar eller liknande föremål. Allt som rör de förorenade kläderna ska också läggas i påsen. Om du bär kontakter, lägg dem i plastpåsen också.
  • Förslut påsen och förslut sedan påsen i en annan plastpåse. Om du gör dig av med dina kläder på detta sätt skyddar du dig och andra människor från kemikalier som kan finnas på dina kläder.
  • När den lokala eller statliga hälsoavdelningen eller akutpersonal anländer, berätta för dem vad du gjorde med dina kläder. Hälsoavdelningen eller akutpersonalen kommer att ordna ytterligare bortskaffande. Hantera inte plastpåsarna själv.
• För mer information om hur du rengör din kropp och kasserar dina kläder efter ett kemikalieutsläpp, se Kemiska medel:Fakta om personlig rengöring och kassering av kontaminerade kläder.
• Om någon har fått i sig detta gift, framkalla inte kräkningar eller ge vätska att dricka.
• Sök genast läkare. Överväg att ringa 911 och förklara vad som har hänt.

Hur bekräftar myndigheterna fall av misstänkt ricinförgiftning?

• Om myndigheterna misstänker att människor har inhalerat ricin skulle en potentiell ledtråd vara att ett stort antal människor som hade varit nära varandra snabbt utvecklade feber, hosta och överskott av vätska i lungorna. Dessa symtom skulle sannolikt följas av allvarliga andningsproblem och eventuellt dödsfall.
• Om det finns misstänkta situationer där giftet kan ha spridits, upptäcker preliminära miljötester av folkhälso- eller brottsbekämpande myndigheter ricin i pulver eller material som släpps ut i den omedelbara miljön. Personer som ockuperar sådana områden kan initialt observeras för tecken på förgiftning.
• CDC kan bedöma utvalda prover på en provisorisk basis för ricinin i urinen, en alkaloid i ricinväxten. Endast urinprovning av ricinin är tillgänglig på CDC eller LRN.

Var kan jag få mer information om ricin?

Du kan kontakta något av följande:

Regionalt giftkontrollcenter:1-800-222-1222

Centers for Disease Control and Prevention

• Public Response Hotline (CDC)
  • 800-CDC-INFO
  • 888-232-6348 (TTY)
• E-postförfrågningar:[e-postskyddad]

• Reflux Laryngitis Diet, Causes Home Remedies, and Treatment Medicine
• Schatzkis Ring