Apsinuodijimas ricinu

• Ricino apsinuodijimo centras
• Bakterinės infekcijos 101 nuotraukos skaidrių demonstracija
• Atsakykite į viktoriną dėl pilvo problemų
• Hepatito C skaidrių demonstravimo nuotraukos
• Paciento komentarai:apsinuodijimas ricinu – požymiai ir simptomai
• Paciento pastabos:apsinuodijimas ricinu – galimas poveikis
• Savo mieste susiraskite vietinį gydytoją

• *Ricino apibrėžimas ir faktai
• Kas yra ricinas?
• Kokie yra ricino poveikio ar apsinuodijimo požymiai ir simptomai?
• Kiek laiko užtrunka, kol ricinas nužudo žmogų?
• Kaip žmonės susiduria su ricinu?
• Kur randamas ricinas ir kaip jis naudojamas?
• Koks yra apsinuodijimo ricinu gydymas?
• Kaip žmonės gali apsisaugoti? Ką turėtų daryti kas nors, susidūręs su ricinu?
• Kaip valdžios institucijos patvirtina įtariamo apsinuodijimo ricinu atvejus?
• Norėdami gauti daugiau informacijos

*Ricino apibrėžimas ir faktai

*Ricino apibrėžimą ir faktus mediciniškai redagavo:John P. Cunha, DO, FACOEP

• Ricinas yra toksiškas baltymas, natūraliai randamas ricinos pupelėse iš ricinos pupelių augalo (Ricinus communis). Tai gali būti mirtina, tačiau tai priklauso nuo dozės ir poveikio būdo. Jei ricinos pupelės yra kramtomos ir prarytas, gali išsiskirti ricinas, tačiau tiesiog sukramtęs pupeles žmogus nebūtinai žus.
• Ricinos pupelės yra apdorojamos ricinos aliejui gaminti, o ricinas yra šio proceso metu susidarančių atliekų dalis.
• Nuritas ricinas patenka į organizmo ląsteles ir neleidžia joms gaminti reikalingų baltymų, o tai žudo tas ląsteles.
• 1888 m. jį atrado Rusijoje dirbantis vokiečių mokslininkas Peteris Hermannas Stillmarkas, kuris išgavo medžiagą iš ricinos pupelių.
• Baltymų toksinai, tokie kaip ricinas, buvo eksperimentiškai naudojami medicinoje vėžinėms ląstelėms naikinti.
• Ankstyvieji nurijimo simptomai paprastai pasireiškia greičiau nei per 10 valandų. Ankstyvieji apsinuodijimo įkvėpus simptomai gali pasireikšti per 4–24 valandas.
• Norint nužudyti suaugusį žmogų, reikia tik nedidelio kiekio.
• Tokio tipo apsinuodijimas labai mažai tikėtinas. Paprastai jį reikia nuryti arba suleisti, o dideli kiekiai turi būti įkvėpti, kad būtų toksiški.
• Nėra priešnuodžio apsinuodijimui ricinu, todėl nėra ir gydymo nuo jo. Vengti poveikio yra geriausia prevencija.
• Jei poveikio išvengti nepavyksta, pirmasis gydymo žingsnis – kuo greičiau jį pašalinti arba pašalinti iš kūno.
• Apsinuodijimo gydymas apima palaikomąją medicininę priežiūrą, siekiant sumažinti nuodų poveikį.

Kas yra ricinas ir iš kur jis kilęs?

• Ricinos pupelės visame pasaulyje apdorojamos ricinos aliejui gaminti. Ricinas yra „mišelės“, susidarančios gaminant ricinos aliejų, dalis.
• Ricinas yra nuodingas baltymas, natūraliai randamas ricinos pupelėse iš ricinos pupelių augalo (Ricinus ) communis ). Jei ricinos pupelės kramtomos ir nuryjamos, išsiskyręs ricinas gali susižaloti.
• Jis gali būti miltelių, dulksnos arba granulių pavidalo arba gali būti ištirpintas vandenyje arba silpnoje rūgštyje.
• Įprastomis sąlygomis tai stabili medžiaga, tačiau ją gali inaktyvuoti aukštesnė nei 80 laipsnių Celsijaus (176 laipsnių Farenheito) temperatūra.

Kaip greitai prasideda apsinuodijimo simptomai ir kiek laiko trunka mirtis?

• Pagrindiniai apsinuodijimo ricinu simptomai priklauso nuo poveikio būdo ir gautos dozės, nors sunkiais atvejais gali būti pažeisti daugelis organų.
• Pirmieji apsinuodijimo įkvėpus simptomai gali pasireikšti praėjus 4–8 valandoms ir jau 24 valandoms po poveikio. Išgėrus ricino, pirmieji simptomai paprastai pasireiškia greičiau nei po 10 valandų.
• Įkvėpimas: Per kelias valandas įkvėpus didelio ricino kiekio galimi simptomai bus kvėpavimo sutrikimas (pasunkėjęs kvėpavimas), karščiavimas, kosulys, pykinimas ir spaudimas krūtinėje. Gali būti gausus prakaitavimas, taip pat skysčių kaupimasis plaučiuose (plaučių edema). Tai dar labiau apsunkintų kvėpavimą, o oda gali pamėlynuoti. Skysčių perteklius plaučiuose būtų diagnozuojamas rentgeno spinduliais arba stetoskopu išklausant krūtinę. Galiausiai gali sumažėti kraujospūdis ir atsirasti kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio gali mirti. Žinomos sąlyčio su juo atvejais žmonės, turintys kvėpavimo takų simptomų, turėtų kreiptis į gydytoją.
• Nurijimas: Jei kas nors prarys didelį kiekį ricino, jis arba ji gali pradėti vėmimą ir viduriavimą, kurie gali tapti kruvini. Dėl to gali atsirasti sunki dehidracija, o vėliau sumažėti kraujospūdis. Kiti požymiai ar simptomai gali būti traukuliai ir kraujas šlapime. Per kelias dienas gali nustoti veikti žmogaus kepenys, blužnis ir inkstai ir žmogus gali mirti.
• Odos ir akių poveikis: Mažai tikėtina, kad jis bus absorbuojamas per normalią odą. Kontaktas su ricino milteliais ar produktais gali sukelti odos ir akių paraudimą ir skausmą. Tačiau jei paliesite ant odos esantį riciną ir valgysite rankomis arba įsikišę rankas į burną, galite šiek tiek nuryti.
• Apsinuodijus ricinu žmogus gali mirti per 36–72 valandas nuo sąlyčio, atsižvelgiant į poveikio būdą (įkvėpus, nurijus ar sušvirkštus) ir gautą dozę.

Kiek ricino yra mirtina?

Ricinas patenka į žmogaus kūno ląsteles ir neleidžia ląstelėms gaminti reikalingų baltymų. Be baltymų ląstelės miršta. Galiausiai tai kenkia visam kūnui ir gali ištikti mirtis.

• Šio tipo apsinuodijimo poveikis priklauso nuo to, ar jis buvo įkvėptas, nurytas ar suleistas.
• Sunku tiksliai pasakyti, kiek ricino gali nužudyti žmogų, nes tai priklauso nuo ricinos pupelių:jų dydžio, svorio, drėgmės kiekio, derliaus nuėmimo laiko ir kitų veiksnių. Mažiausias ricinos pupelių, susijusių su mirtimi, skaičius buvo 2, tačiau apsinuodijimo ricinos pupelėmis simptomai buvo užfiksuoti naudojant vos pusę pupelės iki 30 pupelių.

Kaip galite susidurti su ricinu ir ar tai mirtina?

• Norint pagaminti riciną ir jį panaudoti žmonėms nuodyti, reikėtų tyčia. Netyčinis ricino poveikis yra mažai tikėtinas, išskyrus ricinos pupeles.
• Jeigu ricinas bus iš dalies išgrynintas arba išgrynintas kaip teroristinis ar karo agentas, jis gali būti naudojamas žmonėms atskleisti per orą, maistą ar vandenį.
• 1978 m. bulgarų rašytojas ir žurnalistas Georgijus Markovas, gyvenęs Londone, mirė po to, kai jį užpuolė vyras su skėčiu. Skėtis buvo pritvirtintas taip, kad Markovo oda būtų sušvirkšta nuodingo ricino granulės.
• 1940-aisiais JAV kariuomenė eksperimentavo naudodama riciną kaip galimą karo agentą. Kai kuriose ataskaitose ricinas galbūt buvo naudojamas kaip karo agentas devintajame dešimtmetyje Irake, o pastaruoju metu – teroristinių organizacijų.
• Apsinuodijimas ricinu nėra užkrečiamas. Su ricinu susijusi liga negali būti perduodama iš žmogaus į asmenį atsitiktinio kontakto metu. Tačiau jei susisieksite su žmogumi, kurio kūno ar drabužių yra ricino, galite susidurti su juo.

Kam naudojamas ricinas?

Ricinas randamas ricinos aliejaus gamybos šalutiniuose produktuose. Tai baltymas. Deja, jis naudojamas kaip biologinis ginklas ir žudikų.

• 1940-aisiais JAV kariuomenė eksperimentavo panaudodama jį kaip galimą karo agentą. Kai kuriose ataskaitose jis galbūt buvo naudojamas kaip karo agentas 1980-aisiais Irake, o pastaruoju metu – teroristinių organizacijų.
• 1978 m. bulgarų rašytojas ir žurnalistas Georgijus Markovas, gyvenęs Londone, mirė po to, kai jį užpuolė vyras su skėčiu. Skėtis buvo pritvirtintas taip, kad Markovo oda būtų sušvirkšta nuodingo ricino granulės.
• Jis buvo eksperimentiškai naudojamas medicinoje vėžinėms ląstelėms naikinti. Baltymų toksinai, pvz., ricinas, naikina ląsteles ir, jei jį galima tinkamai nukreipti, tikslas būtų jį naudoti selektyviai naikinti vėžines ląsteles, o normalios ląstelės yra tausojančios.

Apsinuodijimo ricinu simptomų nustatymas

Ricinas gali būti įvairių formų:jis gali būti milteliai, dulksna, piliulė ar granulės ir gali būti ištirpintas vandenyje ir kituose skysčiuose. Tai reiškia, kad žmogus gali apsinuodyti ricinu įkvėpęs arba nurijęs; pradiniai apsinuodijimo ricinu simptomai priklauso ir nuo poveikio laipsnio ir būdo. Atsitiktinis ricino poveikis, nesusijęs su ricinos pupelių nurijimu, būtų labai mažai tikėtinas.

Sužinokite apie apsinuodijimo ricinu simptomus nurijus »

Ar yra apsinuodijimo ricinu gydymas, priešnuodis ar gydymas?

• Kadangi ricinui nėra priešnuodžio, svarbiausias veiksnys yra vengti jo poveikio.
• Jei poveikio išvengti nepavyksta, svarbiausias veiksnys yra kuo greičiau pašalinti arba pašalinti riciną iš organizmo.
• Simptominis apsinuodijimas gydomas aukoms teikiant palaikomąją medicininę priežiūrą, siekiant sumažinti apsinuodijimo padarinius. Palaikomosios medicininės priežiūros rūšys priklausytų nuo kelių veiksnių, pvz., būdo, kuriuo aukos buvo apsinuodijusios (ty nuo to, ar buvo apsinuodijama įkvėpus, nurijus, patekus ant odos ar į akis). Priežiūra galėtų apimti tokias priemones kaip pagalba aukoms kvėpuoti, skysčių suleidimas į veną (skysčių, leidžiamų per adatą į veną), vaistų, skirtų tokioms ligoms kaip traukuliai ir žemas kraujospūdis gydyti, skrandžio plovimas aktyvuota medžio anglimi (jei ricinas). buvo labai neseniai prarytas) arba nuplauti akis vandeniu, jei akys yra sudirgusios.

Ką daryti, jei patyriau ricino poveikį?

• Šio tipo apsinuodijimas ne visada yra mirtinas ir įmanoma išgyventi.
• Nedelsdami gaukite gryno oro, palikdami vietą, kurioje buvo išleistas ricinas.
  • Jei jis buvo paleistas lauke, pasitraukite nuo zonos, kurioje jis buvo paleistas.
  • Jei jis buvo paleistas viduje, išeikite iš pastato.
• Jei esate netoli ricino išleidimo, avarinių situacijų koordinatoriai gali liepti evakuotis iš teritorijos arba „pasislėpti“ pastato viduje, kad išvengtumėte cheminės medžiagos poveikio.
• Jei manote, kad galėjote apsinuodyti tokiu būdu, nusivilkite drabužius, greitai nusiplaukite visą kūną muilu ir vandeniu ir kuo greičiau gaukite medicininę pagalbą.
• Drabužių nusivilkimas:
  • Greitai nusivilkite drabužius, ant kurių gali būti ricino. Bet kokius drabužius, kuriuos reikia vilkti per galvą, reikia nukirpti nuo kūno, o ne vilkti per galvą.
  • Jei padedate kitiems žmonėms nusivilkti drabužius, stenkitės neliesti užterštos vietos ir kuo greičiau nusivilkite drabužius.
• Skalbimas:
  • Kuo greičiau nuplaukite riciną nuo odos dideliu kiekiu muilo ir vandens. Skalbimas su muilu ir vandeniu padės apsaugoti žmones nuo bet kokių cheminių medžiagų ant kūno.
  • Jei akys dega arba regėjimas neryškus, 10–15 minučių skalaukite akis paprastu vandeniu. Jei nešiojate kontaktus, nuimkite juos ir padėkite juos su užterštais drabužiais. Nedėkite kontaktų atgal į akis (net jei jie nėra vienkartiniai kontaktai). Jei nešiojate akinius, nuplaukite juos muilu ir vandeniu. Išplovę akinius galite vėl užsidėti.
• Drabužių išmetimas:
  • Išskalbę drabužius įdėkite į plastikinį maišelį. Stenkitės neliesti užterštų drabužių vietų. Jei negalite neliesti užterštos vietos arba nesate tikri, kur yra užterštos vietos, mūvėkite gumines pirštines, apverskite maišelį aukštyn kojomis ir naudokite jį drabužiams paimti arba įdėkite drabužius į maišelį naudodami žnyplę, įrankių rankenos, pagaliukai ar panašūs daiktai. Viskas, kas liečia užterštus drabužius, taip pat turi būti dedama į maišelį. Jei nešiojate kontaktus, taip pat įdėkite juos į plastikinį maišelį.
  • Užsandarinkite maišelį, tada užklijuokite tą maišelį kitame plastikiniame maišelyje. Tokiu būdu išmesdami drabužius padėsite apsaugoti save ir kitus žmones nuo bet kokių cheminių medžiagų, kurios gali būti ant jūsų drabužių.
  • Kai atvyks vietinis ar valstijos sveikatos skyrius arba greitosios pagalbos personalas, pasakykite jiems, ką padarėte su savo drabužiais. Sveikatos skyrius arba greitosios pagalbos personalas pasirūpins tolesniu šalinimu. Neimkite plastikinių maišelių patys.
• Jei reikia daugiau informacijos apie kūno valymą ir drabužių išmetimą po cheminių medžiagų išsiskyrimo, žr. Cheminės medžiagos:faktai apie asmeninį valymą ir užterštų drabužių šalinimą.
• Jei kas nors prarijo šių nuodų, neskatinkite vėmimo ir negerkite skysčių.
• Nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Apsvarstykite galimybę surinkti 911 ir paaiškinti, kas atsitiko.

Kaip valdžios institucijos patvirtina įtariamo apsinuodijimo ricinu atvejus?

• Jei valdžios institucijos įtaria, kad žmonės įkvėpė ricino, galimas užuominas būtų tai, kad daug žmonių, kurie buvo arti vienas kito, greitai karščiavo, kosėjo ir jų plaučiuose atsirado skysčių perteklius. Po šių simptomų greičiausiai atsiras sunkūs kvėpavimo sutrikimai ir galbūt mirtis.
• Jei įtariamos situacijos, kai nuodai galėjo būti pasklidę, visuomenės sveikatos arba teisėsaugos institucijų atlikti išankstiniai aplinkos tyrimai aptinka ricino milteliuose ar medžiagose, išleistose į artimiausią aplinką. Asmenys, esantys tokiose vietose, iš pradžių gali būti stebimi dėl apsinuodijimo požymių.
• CDC gali laikinai įvertinti atrinktus mėginius dėl šlapimo ricinino, ricinos pupelių augalo alkaloido. CDC arba LRN galima atlikti tik šlapimo ricinino tyrimą.

Kur galiu gauti daugiau informacijos apie riciną?

Galite susisiekti vienu iš šių:

Regioninis apsinuodijimų kontrolės centras:1-800-222-1222

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai

• Viešojo atsakymo karštoji linija (CDC)
  • 800-CDC-INFO
  • 888-232-6348 (TTY)
• Užklausos el. paštu:[el. paštas apsaugotas]

• Refliuksinio laringito dieta, namų gynimo priemonės ir gydymo vaistai
• Schatzkis žiedas