Intoxicação por ricina

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• *Definição e fatos da ricina
• O que é ricina?
• Quais são os sinais e sintomas de exposição ou envenenamento à ricina?
• Quanto tempo leva para que a ricina mate uma pessoa?
• Como as pessoas são expostas à ricina?
• Onde é encontrada a ricina e como ela é usada?
• Qual ​​é o tratamento para envenenamento por ricina?
• Como as pessoas podem se proteger? O que alguém deve fazer se for exposto à ricina?
• Como as autoridades confirmam casos de suspeita de envenenamento por ricina?
• Para mais informações

*Definição e fatos da ricina

*Definição de ricina e fatos medicamente editados por:John P. Cunha, DO, FACOEP

• A ricina é uma proteína tóxica encontrada naturalmente na mamona da planta da mamona (Ricinus communis). Pode ser mortal, mas depende da dose e da via de exposição. Se a mamona for mastigada e a ricina ingerida puder ser liberada, no entanto, simplesmente mastigar a mamona não matará necessariamente uma pessoa.
• A mamona é processada para produzir óleo de mamona, e a ricina faz parte dos resíduos produzidos nesse processo.
• Se ingerida, a ricina entra nas células do corpo e as impede de produzir as proteínas de que precisam, matando essas células.
• Ela foi descoberta em 1888 por Peter Hermann Stillmark, um cientista alemão, trabalhando na Rússia, que extraiu a substância da mamona.
• As toxinas proteicas, como a ricina, têm sido usadas experimentalmente na medicina para matar células cancerígenas.
• Os primeiros sintomas de ingestão geralmente ocorrem em menos de 10 horas. Os primeiros sintomas de envenenamento por inalação podem aparecer dentro de 4 a 24 horas.
• Basta uma pequena quantidade para matar um adulto.
• Este tipo de envenenamento é altamente improvável. Geralmente, precisa ser ingerido ou injetado, e grandes quantidades precisam ser inaladas para serem tóxicas.
• Não há antídoto para o envenenamento por ricina, portanto, não há cura. Evitar a exposição é a melhor prevenção.
• Se a exposição não puder ser evitada, o primeiro passo no tratamento é retirá-la do corpo o mais rápido possível.
• O tratamento para envenenamento envolve cuidados médicos de apoio para minimizar os efeitos do veneno.

O que é ricina e de onde vem?

• A mamona é processada em todo o mundo para produzir óleo de mamona. A ricina faz parte da "mistura" de resíduos produzida quando o óleo de mamona é produzido.
• A ricina é uma proteína venenosa encontrada naturalmente na mamona da planta da mamona (Ricinus comuns ). Se a mamona for mastigada e engolida, a ricina liberada pode causar ferimentos.
• Pode estar na forma de pó, névoa ou pellet, ou pode ser dissolvido em água ou ácido fraco.
• É uma substância estável em condições normais, mas pode ser inativada por calor acima de 80 graus centígrados (176 graus Fahrenheit).

Quanto tempo os sintomas de envenenamento começam e quanto tempo leva a morte?

• Os principais sintomas de envenenamento por ricina dependem da via de exposição e da dose recebida, embora muitos órgãos possam ser afetados em casos graves.
• Os sintomas iniciais de envenenamento por inalação podem ocorrer tão cedo quanto 4-8 horas e até 24 horas após a exposição. Após a ingestão de ricina, os sintomas iniciais geralmente ocorrem em menos de 10 horas.
• Inalação: Poucas horas após a inalação de quantidades significativas de ricina, os sintomas prováveis ​​seriam desconforto respiratório (dificuldade em respirar), febre, tosse, náusea e aperto no peito. Sudorese intensa pode seguir, bem como acúmulo de líquido nos pulmões (edema pulmonar). Isso tornaria a respiração ainda mais difícil e a pele poderia ficar azul. O excesso de líquido nos pulmões seria diagnosticado por raio-x ou ouvindo o tórax com um estetoscópio. Finalmente, pode ocorrer hipotensão e insuficiência respiratória, levando à morte. Em casos de exposição conhecida a ele, pessoas com sintomas respiratórios devem procurar atendimento médico.
• Ingestão: Se alguém ingerir uma quantidade significativa de ricina, provavelmente desenvolverá vômitos e diarréia que podem se tornar sangrentos. Desidratação grave pode ser o resultado, seguido de pressão arterial baixa. Outros sinais ou sintomas podem incluir convulsões e sangue na urina. Dentro de alguns dias, o fígado, o baço e os rins da pessoa podem parar de funcionar e a pessoa pode morrer.
• Exposição da pele e dos olhos: É improvável que seja absorvido pela pele normal. O contato com pós ou produtos de ricina pode causar vermelhidão e dor na pele e nos olhos. No entanto, se você tocar na ricina que está em sua pele e depois comer com as mãos ou colocar as mãos na boca, poderá ingerir um pouco.
• A intoxicação por ricina pode matar uma pessoa dentro de 36 a 72 horas após a exposição, dependendo da via de exposição (inalação, ingestão ou injeção) e da dose recebida.

Quanta ricina é letal?

A ricina funciona entrando nas células do corpo de uma pessoa e impedindo que as células produzam as proteínas de que precisam. Sem as proteínas, as células morrem. Eventualmente, isso é prejudicial para todo o corpo, e a morte pode ocorrer.

• Os efeitos desse tipo de envenenamento dependem se ele foi inalado, ingerido ou injetado.
• É difícil dizer exatamente quanta ricina pode matar uma pessoa, pois depende da mamona:seu tamanho, peso, teor de umidade, época de colheita e outros fatores. O número mínimo de mamona associado à morte foi 2, mas os sintomas de envenenamento por mamona foram documentados com apenas meio grão, até 30 grãos.

Como você pode ser exposto à ricina e quão mortal ela é?

• Seria necessário um ato deliberado para fazer ricina e usá-la para envenenar as pessoas. A exposição não intencional à ricina é altamente improvável, exceto pela ingestão de mamona.
• Se transformada em material parcialmente purificado ou refinada em agente terrorista ou de guerra, a ricina pode ser usada para expor as pessoas pelo ar, alimentos ou água.
• Em 1978, Georgi Markov, um escritor e jornalista búlgaro que morava em Londres, morreu após ser atacado por um homem com um guarda-chuva. O guarda-chuva tinha sido manipulado para injetar uma bolinha de ricina venenosa sob a pele de Markov.
• Na década de 1940, os militares dos EUA experimentaram o uso de ricina como possível agente de guerra. Em alguns relatos, a ricina possivelmente foi usada como agente de guerra na década de 1980 no Iraque e, mais recentemente, por organizações terroristas.
• A intoxicação por ricina não é contagiosa. A doença associada à ricina não pode ser transmitida de pessoa para pessoa por meio de contato casual. No entanto, se você entrar em contato com alguém que tenha ricina no corpo ou nas roupas, poderá ficar exposto a ela.

Para que é usada a ricina?

A ricina é encontrada nos subprodutos da produção de óleo de mamona. É uma proteína. Infelizmente, é usado como arma biológica e por assassinos.

• Na década de 1940, os militares dos EUA experimentaram usá-lo como um possível agente de guerra. Em alguns relatos, possivelmente foi usado como agente de guerra na década de 1980 no Iraque e, mais recentemente, por organizações terroristas.
• Em 1978, Georgi Markov, um escritor e jornalista búlgaro que morava em Londres, morreu após ser atacado por um homem com um guarda-chuva. O guarda-chuva tinha sido manipulado para injetar uma bolinha de ricina venenosa sob a pele de Markov.
• Tem sido usado experimentalmente na medicina para matar células cancerosas. As toxinas proteicas, como a ricina, matam as células e, se puder ser direcionada adequadamente, o objetivo seria usá-la para matar seletivamente as células cancerígenas enquanto as células normais são poupadas.

Identificando os sintomas de envenenamento por ricina

A ricina pode assumir muitas formas:pode ser um pó, uma névoa, uma pílula ou pellet e pode ser dissolvida em água e outros líquidos. Isso significa que uma pessoa pode contrair intoxicação por ricina por inalação ou ingestão; os sintomas iniciais de envenenamento por ricina dependem do grau e da via de exposição. A exposição acidental à ricina não relacionada à ingestão de mamona seria extremamente improvável de ocorrer.
Aprenda os sintomas de envenenamento por ricina por ingestão »

Existe um tratamento, antídoto ou cura para o envenenamento por ricina?

• Como não existe antídoto para a ricina, o fator mais importante é evitar a exposição a ela em primeiro lugar.
• Se a exposição não puder ser evitada, o fator mais importante é retirar a ricina do corpo o mais rápido possível.
• O envenenamento sintomático é tratado com cuidados médicos de apoio às vítimas para minimizar os efeitos do envenenamento. Os tipos de cuidados médicos de suporte dependeriam de vários fatores, como a via pela qual as vítimas foram envenenadas (ou seja, se o envenenamento foi por inalação, ingestão ou exposição da pele ou dos olhos). Os cuidados podem incluir medidas como ajudar as vítimas a respirar, dar-lhes fluidos intravenosos (líquidos administrados através de uma agulha inserida em uma veia), dar-lhes medicamentos para tratar condições como convulsões e pressão arterial baixa, lavar seus estômagos com carvão ativado (se a ricina foi ingerido muito recentemente) ou lavar os olhos com água se os olhos estiverem irritados.

O que devo fazer se tiver sido exposto à ricina?

• A exposição a esse tipo de envenenamento nem sempre é fatal e é possível sobreviver.
• Tome ar fresco imediatamente, deixando a área onde a ricina foi liberada.
  • Se o lançamento foi do lado de fora, afaste-se da área onde foi lançado.
  • Se a liberação foi dentro de casa, saia do prédio.
• Se você estiver perto de uma liberação de ricina, os coordenadores de emergência podem pedir para você evacuar a área ou "se abrigar" dentro de um prédio para evitar a exposição ao produto químico.
• Se você acha que pode ter sido exposto a esse tipo de envenenamento, remova a roupa, lave rapidamente todo o corpo com água e sabão e procure atendimento médico o mais rápido possível.
• Retirar suas roupas:
  • Tire rapidamente as roupas que possam ter ricina. Qualquer roupa que precise ser puxada sobre a cabeça deve ser cortada do corpo em vez de ser puxada sobre a cabeça.
  • Se você estiver ajudando outras pessoas a tirar as roupas, tente evitar tocar em áreas contaminadas e remova as roupas o mais rápido possível.
• Lavar-se:
  • O mais rápido possível, lave qualquer ricina da sua pele com grandes quantidades de água e sabão. Lavar com água e sabão ajudará a proteger as pessoas de quaisquer produtos químicos em seus corpos.
  • Se seus olhos estiverem queimando ou sua visão estiver embaçada, lave os olhos com água pura por 10 a 15 minutos. Se você usa lentes de contato, remova-as e coloque-as com a roupa contaminada. Não coloque as lentes de volta nos olhos (mesmo que não sejam lentes descartáveis). Se você usa óculos, lave-os com água e sabão. Você pode colocar os óculos novamente depois de lavá-los.
• Descarte de suas roupas:
  • Depois de se lavar, coloque suas roupas dentro de um saco plástico. Evite tocar em áreas contaminadas da roupa. Se você não puder evitar tocar em áreas contaminadas ou não tiver certeza de onde estão as áreas contaminadas, use luvas de borracha, vire a bolsa do avesso e use-a para pegar a roupa ou coloque a roupa na bolsa usando pinças, cabos de ferramentas, bastões ou objetos semelhantes. Qualquer coisa que toque a roupa contaminada também deve ser colocada na bolsa. Se você usa lentes de contato, coloque-as também no saco plástico.
  • Sele o saco e, em seguida, sele-o dentro de outro saco plástico. Descartar suas roupas dessa maneira ajudará a proteger você e outras pessoas de quaisquer produtos químicos que possam estar em suas roupas.
  • Quando o departamento de saúde local ou estadual ou a equipe de emergência chegarem, diga a eles o que você fez com suas roupas. O departamento de saúde ou o pessoal de emergência providenciará o descarte adicional. Não manuseie os sacos plásticos sozinho.
• Para obter mais informações sobre como limpar seu corpo e descartar suas roupas após uma liberação química, consulte Agentes químicos:fatos sobre limpeza pessoal e descarte de roupas contaminadas.
• Se alguém ingeriu este veneno, não induza o vômito nem dê líquidos para beber.
• Procure atendimento médico imediatamente. Considere ligar para o 911 e explicar o que aconteceu.

Como as autoridades confirmam casos de suspeita de envenenamento por ricina?

• Se as autoridades suspeitarem que as pessoas inalaram ricina, uma pista potencial seria que um grande número de pessoas que estiveram próximas umas das outras desenvolveu rapidamente febre, tosse e excesso de líquido nos pulmões. Esses sintomas provavelmente seriam seguidos por problemas respiratórios graves e possivelmente morte.
• Se em situações suspeitas onde o veneno pode ter sido disseminado, testes ambientais preliminares por autoridades de saúde pública ou policiais detectam ricina em pós ou materiais liberados no ambiente imediato. As pessoas que ocupam essas áreas podem inicialmente ser observadas quanto a sinais de envenenamento.
• O CDC pode avaliar amostras selecionadas provisoriamente para ricinina urinária, um alcalóide da mamona. Apenas o teste de ricinina urinária está disponível no CDC ou no LRN.

Onde posso obter mais informações sobre a ricina?

Você pode entrar em contato com um dos seguintes:

Centro Regional de Controle de Intoxicações:1-800-222-1222

Centros de Controle e Prevenção de Doenças

• Linha direta de resposta pública (CDC)
  • 800-CDC-INFO
  • 888-232-6348 (TTY)
• Dúvidas por e-mail:[e-mail protegido]

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