Ett hiatalbråck är ett tillstånd som uppstår när en del av magsäcken trycker sig genom en öppning i membranet. Riskfaktorer och medicinska tillstånd som kan orsaka ett hiatalbråck inkluderar att vara över 50 år, fetma, tunga lyft, rökning, graviditet och ansträngning (avföring eller träning).
Ett hiatalbråck är ett medicinskt tillstånd som uppstår när en del av magsäcken trycker igenom matstrupsavbrottet, en öppning i membranet. Matstrupen passerar genom esofaguspausen när den transporterar mat till magsäcken.
Forskare uppskattar att cirka 60 % av vuxna kommer att ha ett hiatalbråck, i viss mån, när de når 60 års ålder. Den andelen anses dock vara konservativ eftersom många människor som har hiatalbråck aldrig upplever några symtom. De kanske aldrig vet att de har sjukdomen
En hiatal bråck attack ibland misstas för andra hälsotillstånd som halsbränna, en gallblåsan attack och till och med en hjärtattack. Andra gånger kanske en person inte upplever några symtom.
Vanliga symtom på hiatalbråck inkluderar:
Även om dessa är grundläggande symtom kan de skilja sig beroende på var bråcket finns i den övre delen av matsmältningssystemet.
Även om de flesta hiatalbråck är relativt säkra, finns det tillfällen då komplikationer kan uppstå. Matstrupesår och strypt hiatalbråck är livshotande problem och bör behandlas omedelbart. Om du upptäcker att du har något av dessa symtom måste du omedelbart uppsöka din läkare:
Dessa symtom kan indikera ett allvarligare tillstånd som kan vara livshotande.
Det finns två typer av hiatalbråck, ett glidande hiatalbråck och ett paraesofagealt hiatalbråck. Läkare delar ofta upp paraesofageala hiatala bråck för att inkludera ytterligare två klassificeringar. Det glidande hiatalbråcket är dock det vanligaste och utgör mer än 95 % av alla fall.
Det glidande hiatalbråcket uppstår när en del av magsäcken arbetar sig igenom esofaguspausen. Detta lämnar en del av magen sittande ovanför membranet. Det är en vanlig orsak till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Om du har ett paraesofagealt bråck förblir magsäcken och matstrupen i sina korrekta lägen - men en del, eller vecket, av magsäcken kommer in i brösthålan genom att klämma sig igenom pausen. Magsäcken placeras sedan bredvid matstrupen. Det finns olika nivåer av paraesofagealt bråck, beroende på svårighetsgrad och risk för tillståndet.
Det finns flera uppenbara riskfaktorer och medicinska tillstånd som ofta sammanfaller med utvecklingen av ett hiatalbråck, men ibland är orsaken aldrig känd. Läkare har identifierat flera grupper som tenderar att vara mer benägna att få ett hiatalbråck. Dessa personer är:
Tillstånd och situationer som kan orsaka hiatalbråck inkluderar:
Olyckor som orsakar trauma i området som resulterar i ett hiatalbråck
Hiatal bråck är mycket vanliga, men forskare har inte kunnat identifiera exakta orsaker i många situationer. Detta gör det svårt att erbjuda några definitiva förebyggande åtgärder.
Din läkare kan misstänka att du har ett hiatalbråck om du har problem med obehag i bröstet och halsbränna, särskilt när du böjer dig framåt, äter en stor måltid eller lyfter något tungt, om du hamnar i någon av högriskkategorierna - på grund av fetma , ålder eller rökvanor — de kommer också att ta hänsyn till det.
Många av riskfaktorerna för hiatalbråck är också riskfaktorer för kranskärlssjukdom. Symtomen på dessa två tillstånd är också mycket lika. På grund av detta kan din läkare också beställa ett elektrokardiogram (EKG) för att utesluta hjärtkomplikationer.
Majoriteten av människor som har hiatal bråck behöver inte behandling. När en person har problem med refluxsymtom som tros vara associerade med ett hiatalbråck, kan de ofta göra vissa livsstilsförändringar och finna lindring.
Att äta mindre måltider och undvika mellanmål vid sänggåendet är två stora förändringar som tenderar att hjälpa mot symptomen. Om personen inte blir lättad från att göra förändringar i sin livsstil, är nästa steg att skriva ut en syrablockerare eller rekommendera antacida.
Kirurgi krävs sällan. Färre än 5 % av personer som har ett hiatalbråck behöver någonsin opereras. Men om dina refluxsymtom är ihållande - eller din matstrupe förblir inflammerad - även efter att du har tagit medicin, kan operation vara ett alternativ. Din läkare kan också rekommendera operation om du har ett paraesofagealt bråck som riskerar att fastna.