En hiatal brok er en tilstand, der opstår, når en del af maven skubber gennem en åbning i mellemgulvet. Risikofaktorer og medicinske tilstande, der kan forårsage en hiatal brok inkluderer at være over 50 år, fedme, tunge løft, rygning, graviditet og anstrengelser (afføring eller motion).
En hiatal brok er en medicinsk tilstand, der opstår, når en del af maven skubber gennem esophageal hiatus, en åbning i mellemgulvet. Spiserøret passerer gennem esophageal hiatus, da det transporterer mad til maven.
Forskere anslår, at omkring 60 % af voksne vil have et hiatal brok, til en vis grad, når de når 60 år. Denne procentdel anses dog for at være konservativ, fordi mange mennesker, der har hiatal brok, aldrig oplever nogen symptomer. De ved måske aldrig, at de har sygdommen
Et hiatal brok angreb forveksles nogle gange med andre helbredstilstande såsom halsbrand, galdeblæreanfald og endda et hjerteanfald. Andre gange oplever en person måske ikke nogen symptomer.
Almindelige symptomer på hiatal brok omfatter:
Selvom disse er grundlæggende symptomer, kan de variere afhængigt af brokkens placering i den øvre del af fordøjelsessystemet.
Selvom de fleste hiatale brok er relativt sikre, er der tidspunkter, hvor komplikationer kan opstå. Esophageal ulcus og stranguleret hiatal brok er livstruende problemer og bør behandles med det samme. Hvis du opdager, at du har nogle af disse symptomer, skal du straks kontakte din læge:
Disse symptomer kan indikere en mere alvorlig tilstand, der kan være livstruende.
Der er to typer hiatal brok, en glidende hiatal brok og en paraesophageal hiatal brok. Læger opdeler ofte paraesophageale hiatale brok for at inkludere yderligere to klassifikationer. Den glidende hiatal brok er dog den mest almindelige, og den udgør mere end 95 % af alle tilfælde.
Den glidende hiatal brok opstår, når en del af mavesækken arbejder sig vej gennem esophageal hiatus. Dette efterlader en del af maven siddende over mellemgulvet. Det er en almindelig årsag til gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
Hvis du har et paraesophageal brok, forbliver mavesækken og spiserøret i deres korrekte positioner - men en del, eller fold, af maven kommer ind i brysthulen ved at klemme gennem pausen. Maven placeres derefter ved siden af spiserøret. Der er forskellige niveauer af paraesophageal brok, afhængigt af sværhedsgraden og risikoen for tilstanden.
Der er flere tilsyneladende risikofaktorer og medicinske tilstande, der ofte falder sammen med udviklingen af et hiatal brok, men nogle gange er årsagen aldrig kendt. Læger har identificeret flere grupper, der har tendens til at være mere tilbøjelige til at få et hiatal brok. Disse mennesker er:
Tilstande og situationer, der kan forårsage hiatal brok omfatter:
Ulykker, der forårsager traumer i området, hvilket resulterer i et hiatal brok
Hiatal brok er meget almindelige, men forskere har ikke været i stand til at identificere nøjagtige årsager i mange situationer. Dette gør det vanskeligt at tilbyde nogen definitive forebyggende foranstaltninger.
Din læge kan have mistanke om, at du har et hiatal brok, hvis du har problemer med ubehag i brystet og halsbrand, især når du bøjer dig frem, spiser et stort måltid eller løfter noget tungt, hvis du falder ind under en af højrisikokategorierne - på grund af fedme , alder eller rygevaner - de vil også tage det i betragtning.
Mange af risikofaktorerne for hiatal brok er også risikofaktorer for koronararteriesygdom. Symptomerne på disse to tilstande er også meget ens. På grund af dette kan din læge også bestille et elektrokardiogram (EKG) for at udelukke hjertekomplikationer.
De fleste mennesker, der har hiatal brok, behøver ikke behandling. Når en person har problemer med reflukssymptomer, der menes at være forbundet med et hiatal brok, kan de ofte foretage visse livsstilsændringer og finde lindring.
At spise mindre måltider og undgå mellemmåltider ved sengetid er to store ændringer, der har tendens til at hjælpe på symptomerne. Hvis personen ikke får lindring af at lave ændringer i sin livsstil, så er næste trin at ordinere en syreblokker eller anbefale antacida.
Kirurgi er sjældent nødvendig. Færre end 5 % af mennesker, der har et hiatal brok, skal nogensinde opereres. Men hvis dine reflukssymptomer er vedvarende - eller din spiserør forbliver betændt - selv efter du har været på medicin, kan operation være en mulighed. Din læge kan også anbefale en operation, hvis du har et paraesophagealt brok, der risikerer at blive fanget.