Studier visar att Crohns sjukdom är resultatet av ett försvagat immunförsvar; omfattningen av denna svaghet varierar dock beroende på patient.
Crohns sjukdom är en autoimmun sjukdom som främst påverkar mag-tarmkanalen (GI). Hos Crohns patienter angriper deras immunsystem friska kroppsceller på grund av onormal reglering av de vita blodkropparna i kroppen.
Termen försvagat immunförsvar eller immunundertryckning beskriver ofta avsaknaden av ett lämpligt svar från kroppen för att bekämpa skadliga bakterier. Flera studier utförda på personer med Crohns sjukdom har visat följande fynd:
- Individer med Crohns sjukdom uppvisar ofta granulom i hela tarmväggen, vilket återspeglar en defekt i avlägsnandet av främmande material från deras tarmar. Detta kan bero på dålig fagocytfunktion (en typ av vita blodkroppar).
- Serumet som erhållits från patienter med Crohns sjukdom har visat att deras neutrofiler (vita blodkroppar) har minskat kemotaktisk respons (långsammare att röra sig mot och attackera en främmande kropp).
- Fagocyternas misslyckande att svara optimalt på en attack från en främmande kropp.
Dessa studier visar genomgående att individer med Crohns sjukdom har ett otillräckligt svar på någon form av främmande (bakteriell, viral och svamp) invasion. Således är Crohns själv ett resultat av ett försvagat eller otillräckligt tränat immunsystem.
Dessutom försvagar kortikosteroidmedicinerna, operationerna för att behandla sjukdomskomplikationerna och de immunsuppressiva mediatorerna immunsystemet ytterligare hos en person med Crohns sjukdom.
Men varje patient är olika, och deras immunstatus kan i slutändan bero på omfattningen av sjukdomens svårighetsgrad, utbrott, typ av mediciner såväl som genetisk predisposition.
Hur vet du om du har ett försvagat immunförsvar?
Ett försvagat immunförsvar eller immunundertryckning hänvisar till avsaknaden av kroppens svar för att bekämpa sjukdomar och infektioner. Några av orsakerna till ett försvagat immunförsvar inkluderar:
- Läkemedel (steroider, sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel [DMARDs], överanvändning av antibiotika, kemoterapi, etc.)
- Senaste operationer
- Av ålder
- Genetik
- Kronisk sjukdom (diabetes, njursjukdom, lupus, leversjukdom, etc.)
Det vanligaste tecknet på ett försvagat immunförsvar är ökad mottaglighet för infektioner. En sådan person kan ofta bli sjuk och ha upprepade fall av influensa och förkylning. Andra kan ha upprepade hudinfektioner, särskilt svampangrepp.
Hur påverkar Crohns sjukdom tarmarna?
I den tidiga fasen av Crohns sjukdom utvecklas små erosioner på tarmens inre yta. När sjukdomen fortskrider förvandlas dessa erosioner till stora sår som orsakar ärrbildning och stelhet i tarmen, vilket leder till ärrbildning och förträngd lumen.
När matinnehållet inte kan passera genom en smal lumen upplever personen tarmobstruktion. Ibland kan kraftigt fibrös mat som grönsaker och frukt förvärra detta hinder. När tarmen är blockerad kan mat, vätska och gaser från magen och tunntarmen inte passera vidare, vilket resulterar i symtom som:
- Svåra magkramper
- Illamående
- Kräkningar
- Utspänd buk
Obstruktion av tunntarmen är vanligare eftersom den är smalare än tjocktarmen.
Vilka är komplikationerna av obehandlad Crohns sjukdom?
Om de inte behandlas, tenderar djupa sår att skapa perforationer i tunntarmens och tjocktarmens väggar. Dessutom kan en person med obehandlad Crohns sjukdom ha följande komplikationer:
- Fistel (ett sår som skapar en tunnel mellan tarmen och intilliggande organ)
- Bukabscess (en samling infekterad pus som bildas när sårtunneln når ett angränsande utrymme inuti bukhålan)
- Urinvägsinfektioner när en fistel utvecklas mellan tarmen och urinblåsan
- Passage av gas och avföring under urinering
- Pus och slem som kommer ut från huden på buken när en fistel utvecklas mellan tarmen och huden
- Gas och avföring som kommer från slidan när en fistel utvecklas mellan tjocktarmen och slidan
- Utsöndring av slem och pus från anus när en fistel utvecklas mellan tarmen och anus
Andra komplikationer inkluderar:
- Smärtsamma röda upphöjda fläckar på benen
- Uveit (smärtsamma ögonsjukdomar)
- Svullnad, smärta och stelhet i lederna på benen på grund av artrit
- Sacroiliaca ledartrit (inflammation i nedre delen av ryggen)
- Ankyloserande spondylit (inflammation i ryggraden)
- Hepatit (inflammation i levern)
- Skleroserande kolangit (inflammation i gallgångarna)
- Gulsot
- Ökad risk för tarmcancer
Finns det ett permanent botemedel mot Crohns sjukdom?
Det finns inget permanent botemedel mot Crohns sjukdom; men forskare söker bättre sätt att diagnostisera, behandla och kanske till och med bota denna försvagande och smärtsamma sjukdom.
Även om det inte finns något permanent botemedel, kan läkare administrera behandling som syftar till att:
- Inducera remissioner
- Behåll remissioner
- Minimera eventuella biverkningar från behandlingen
- Förbättra din livskvalitet
Behandlingsalternativ kan innefatta antiinflammatoriska medel, mediciner och kirurgi (vid behov). Dessutom kan läkare ge råd från en dietist för att hjälpa till att genomföra kostförändringar som undviker livsmedel som utlöser inflammation.
Senaste matsmältningsnyheterna
- När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
- Låt inte halsbränna förstöra din högtid
- Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
- Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
- COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
- Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!
Dagliga hälsonyheter
- Att känna dig gammal kan vara att du åldras
- Kommer Omicron att avsluta pandemin?
- Prostatacancer:hormonbehandlingsrisker
- COVID-länkad MIS-C i barn
- Gratis N95-masker till amerikaner
- Fler hälsonyheter »
Trending på MedicineNet
- Trippelnegativ bröstcancer
- Orsaker till färgförändringar i avföringen
- Bra puls efter ålder
- Återhämtningstid för laminektomi
- Normalt blodtryck efter ålder