Studije pokazuju da je Crohnova bolest posljedica oslabljenog imunološkog sustava; međutim, opseg te slabosti ovisi o pacijentu.
Crohnova bolest je autoimuni poremećaj koji prvenstveno zahvaća gastrointestinalni (GI) trakt. Kod Crohnovih pacijenata, njihov imunološki sustav napada zdrave tjelesne stanice zbog abnormalne regulacije bijelih krvnih stanica u njihovom tijelu.
Izraz oslabljeni imunološki sustav ili supresija imuniteta često opisuje nedostatak odgovarajućeg odgovora tijela na borbu protiv štetnih klica. Brojne studije provedene na osobama s Crohnovom bolešću dale su sljedeće nalaze:
- Pojedinci s Crohnovom bolešću često pokazuju granulome po cijeloj stijenci crijeva, koji odražavaju nedostatak u uklanjanju stranog materijala iz njihovih crijeva. To može biti zbog loše funkcije fagocita (vrste bijelih krvnih stanica).
- Serum dobiven od pacijenata s Crohnovom bolešću pokazao je da njihovi neutrofili (bijele krvne stanice) imaju smanjen kemotaktički odgovor (sporije se kreću prema stranom tijelu i napadaju ga).
- Neuspjeh fagocita da optimalno reagiraju na napad stranog tijela.
Ove studije dosljedno dokazuju da osobe s Crohnovom bolešću imaju neadekvatan odgovor na bilo koju vrstu stranih (bakterijskih, virusnih i gljivičnih) invazija. Dakle, sama Crohnova bolest je rezultat oslabljenog ili neadekvatno uvježbanog imunološkog sustava.
Osim toga, kortikosteroidni lijekovi, operacije za liječenje komplikacija bolesti i imunosupresivni posrednici dodatno oslabljuju imunološki sustav kod osobe s Crohnovom bolešću.
Međutim, svaki pacijent je drugačiji, a njihov imunološki status može u konačnici ovisiti o stupnju ozbiljnosti bolesti, izbijanju bolesti, vrsti lijekova kao i genetskoj predispoziciji.
Kako znati imate li oslabljen imunološki sustav?
Oslabljen imunološki sustav ili supresija imuniteta odnosi se na nedostatak odgovora tijela na borbu protiv bolesti i infekcija. Neki od razloga za oslabljen imunološki sustav su:
- Lijekovi (steroidi, antireumatski lijekovi koji modificiraju bolest [DMARDs], prekomjerna upotreba antibiotika, kemoterapija itd.)
- Nedavne operacije
- Ekstremne dobi
- Genetika
- Kronične bolesti (dijabetes, bolest bubrega, lupus, bolest jetre, itd.)
Najčešći znak oslabljenog imunološkog sustava je povećana osjetljivost na infekcije. Takva osoba može često oboljevati i imati ponovljene slučajeve gripe i prehlade. Drugi mogu imati ponovljene kožne infekcije, posebno gljivične infestacije.
Kako Crohnova bolest utječe na crijeva?
U ranoj fazi Crohnove bolesti razvijaju se male erozije na unutarnjoj površini crijeva. Kako bolest napreduje, te se erozije pretvaraju u velike čireve koji uzrokuju ožiljke i ukočenost crijeva što dovodi do ožiljaka i suženog lumena.
Kada sadržaj hrane ne može proći kroz uski lumen, osoba doživljava crijevnu opstrukciju. Ponekad, jako vlaknasta hrana poput povrća i voća može pogoršati ovu opstrukciju. Kada je crijevo začepljeno, hrana, tekućina i plinovi iz želuca i tankog crijeva ne mogu dalje proći, što rezultira simptomima kao što su:
- Jaki grčevi u trbuhu
- Mučnina
- Povraćanje
- Abdominalna distenzija
Opstrukcija tankog crijeva je češća jer je uža od debelog crijeva.
Koje su komplikacije neliječene Crohnove bolesti?
Ako se ne liječe, duboki ulkusi imaju tendenciju stvaranja perforacija u zidovima tankog crijeva i debelog crijeva. Također, osoba s neliječenom Crohnovom bolešću može imati sljedeće komplikacije:
- Fistula (čir koji stvara tunel između crijeva i susjednih organa)
- Abdominalni apsces (skupina inficiranog gnoja nastala kada tunel ulkusa dosegne susjedni prostor unutar trbušne šupljine)
- Infekcije mokraćnog sustava kada se fistula razvije između crijeva i mokraćnog mjehura
- Prolaz plinova i izmeta tijekom mokrenja
- Gnoj i sluz koji izlaze iz kože abdomena kada se između crijeva i kože razvije fistula
- Plin i izmet koji dolaze iz vagine kada se fistula razvije između debelog crijeva i vagine
- Ispuštanje sluzi i gnoja iz anusa kada se fistula razvije između crijeva i anusa
Ostale komplikacije uključuju:
- Bolne crvene podignute mrlje na nogama
- Uveitis (bolna stanja oka)
- Oticanje, bol i ukočenost zglobova na nogama zbog artritisa
- Artritis sakroilijakalnog zgloba (upala donjeg dijela leđa)
- Ankilozantni spondilitis (upala kralježnice)
- Hepatitis (upala jetre)
- Sklerozirajući kolangitis (upala žučnih kanala)
- Žutica
- Povećan rizik od raka crijeva
Postoji li trajni lijek za Crohnovu bolest?
Ne postoji trajni lijek za Crohnovu bolest; međutim, znanstvenici traže bolje načine za dijagnosticiranje, liječenje i možda čak izliječenje ove iscrpljujuće i bolne bolesti.
Iako ne postoji trajni lijek, liječnici mogu provoditi liječenje koje ima za cilj:
- Izazivanje remisije
- Održavanje remisije
- Smanjite sve nuspojave liječenja
- Poboljšajte kvalitetu svog života
Mogućnosti liječenja mogu uključivati protuupalne agense, lijekove i operaciju (kada je potrebno). Osim toga, liječnici bi mogli savjetovati dijetetičara za pomoć u provođenju prehrambenih promjena koje izbjegavaju hranu koja izaziva upalu.
Posljednje vijesti o probavi
- Kada transplantacija bubrega ne uspije pokušati je ponovno
- Ne dopustite da vam žgaravica pokvari blagdansku gozbu
- Potražnja za transplantacijom jetre naglo raste
- Niske doze CT skeniranja mogu dijagnosticirati upalu slijepog crijeva
- Cjepivo protiv COVID-a kod osoba s Crohnovom bolešću, kolitisom
- Želite li više vijesti? Prijavite se za MedicineNet biltene!
Dnevne zdravstvene vijesti
- Osjećaj starosti mogao bi vas stariti
- Hoće li Omicron okončati pandemiju?
- Rak prostate:rizici hormonske terapije
- MIS-C povezan s virusom COVID-19 kod djece
- Besplatne maske N95 za Amerikance
- Više zdravstvenih vijesti »
U trendu na MedicineNetu
- Tristruko negativan rak dojke
- Uzroci promjene boje stolice
- Dobar broj otkucaja srca prema dobi
- Vrijeme oporavka nakon laminektomije
- Normalni krvni tlak prema dobi